《医垒元戎》 伤寒不可汗不可下不可吐诸证 大发,春宜吐,夏宜汗,秋宜下,凡用药汗及吐下汤剂,皆中病即止 若少阳,病脉微,不可发汗,亡阳故也,宜附子汤。 若阳已虚,尺中弱涩者,复不可下之,宜小柴胡汤 若动气在左在右在上在下,并不可发汗,宜柴胡桂枝汤 若少阴病,脉细沉数,病在里,不可发汗,宜当归四逆汤。 若少阳病,不可发汗,宜小柴胡汤。 若咽中闭塞,咽喉干燥,亡血,衄家,淋家,疮家,不可发汗,以上六证,并宜小柴胡汤。 若下利清谷,不可发汗,宜理中汤四逆汤之类。 若四逆厥及虚家,皆不可吐厥者,宜当归四逆汤 虚宜附子汤 有热人宜黄芪人参建中汤 本虚攻其热必哕宜小柴胡汤。 若少阴,膈上寒,干呕,不可吐,宜小半夏加橘皮汤温中丸。 若咽中有动气,不可下,咽中闭塞,不可下,宜乌扇汤。 若外实者,不可下,诸四逆厥者,不可下,虚家亦然,厥宜当归四逆汤,虚者宜附子汤,有热宜黄芪人参建中汤。 若脉浮而紧,法当身疼痛,宜以汗解,假令尺中迟者,不可发汗,荣气不足,血少故也,宜小柴胡汤。 若脉濡而紧,濡则卫气弱,紧则荣中寒,阳微卫中风发热而恶寒,荣紧卫气冷微呕心内烦,此不可汗,宜小柴胡汤。 若濡而弱不可发汗,宜小柴胡汤。 若浮而大浮为气实大而血虚小便当赤而 难胞中当虚今反小便利而大汗出法应卫家微可与小建中汤。 若反更实津液四射荣竭血尽干烦 而不得眠此不可下,宜与小柴胡汤。 若脉浮大应发汗,宜柴胡桂枝汤。 若脉浮而紧者不可下而反下之为大逆,宜桂枝麻黄各半汤。 若脉数不可下,宜柴胡桂枝汤,或下之必烦利不止,宜葛根黄芩黄连汤。 若脉涩弱浮数,不可下,宜小柴胡汤。 若濡弱微涩,微则阳气不足,中风汗出而反躁烦,涩则无血厥,而且寒不可下,宜桂枝甘草牡蛎龙骨汤。 若结胸脉浮大,不可下,下之即死,宜小陷胸汤。 若阳病多者热,下之则硬,宜小柴胡汤。 若太阳发汗,不彻转属,阳明微汗出不恶寒 若太阳证不罢,不可下之,下之为逆,宜桂枝麻黄汤。 若太阳病有外证未解,不可下,下之为逆,宜桂枝麻黄汤。 若病发于阳,而反下之,热入因作结胸,病发于阴而反下之,因作痞 结胸,则有陷胸汤丸,三 痞则有泻心汤五。 若太阳与阳明合病,喘而胸满,不可下,宜麻黄杏子甘草石膏汤。 若太阳与少阳合病,心下硬,颈项强而眩者,不可下,宜小柴胡汤。 若病欲吐者,不可下,宜小半夏加橘皮汤。太阴腹痛,吐食自利,腹痛,下之必胸下结硬,厥阴病 ,气上冲心,心中热,饥不欲食,食则吐蛔,下之则利不止。 若少阴病,饮食入口则吐,心中温温欲吐,腹痛能吐始得之手足寒,脉弦迟者,此胸中寒食,不可下也,宜温中汤生姜汁半夏汤。 若无阳阴强,大便硬者,下之必清谷腹满,宜用蜜煎导法。 若伤寒五六日,不结胸腹,濡脉虚复厥者,不可下,此亡血也,宜当归四逆汤,下之则死,宜四逆东加人参汤。 若藏结无阳证,不往来寒热,其人反静,舌上胎滑者,不可攻也,谓下也,宜用小柴胡汤。 若伤寒,呕多,虽有阳明证,不可攻之,宜小柴胡汤。 若阳明病,身面色赤,攻之必发热,宜调胃承气汤。 若色黄者,小便不利也,宜五苓散。 若阳明病,心下硬满者,不可攻之,宜生姜泻心汤,半夏泻心汤,攻之利不止者死,宜四逆汤,不可汗下吐三法,利害非轻,前人多列经后,大抵医之失止,在先药药之错,则变生 若汗下不瘥,则永无亡阳生黄,蓄血结胸痞气,及下痢洞泄胁热,痢痉急劳等证生矣,其如此故录大禁忌于前,使医者当疾之,初不犯也。 太阳证 (桂枝二十四方麻黄五方在后保命集内) 伤寒六经所感,形证合用,汗下吐和解等汤丸,仲景活人云岐子保命集,载之详者,此不复重录,数书中所无者,并诸方对证加减,今载于后。 金匮黄芪建中汤 治虚劳里急诸不足,宜此方主之 黄芪 桂枝 生姜(切各二两) 芍药(六两) 炙甘草(二两) 胶饴(一升) 大枣(十二个劈) 上七味 咀,以水七升,先煮六味,取三升,去滓,纳胶饴,令消,温服一升,日三,若呕者加桂姜。若腹满者,去枣加茯苓四两。若肺虚损不足痞气,加半夏五两。 易简建中加减法 若妇人血疼,男子心腹 痛,并四肢拘急疼痛,甚者加远志半两。 若或吐或泻状如霍乱,及胃涉湿寒贼风入腹,拘急切痛,加附子七钱半。 若疝气发作,当于附子建中汤煎时加蜜一匙头许。 若男子妇人诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀 下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇口干燥,少力身重短气,腰背强痛,骨肉酸疼,行动喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复,加黄芪一两半。 若妇人一切血气虚损,及产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸 少气,小腹拘急,痛引腰背,时自汗出,不思饮食,加当归一两,名当归建中汤,产后半月,每日三服,令人精壮 大建中汤 治内虚,里急少气,手足厥逆,少腹挛急,或腹满弦急,不能食,起即微汗出,阴缩或腹中寒痛不堪,劳苦,唇口舌干,精自出,或手足作寒作热而烦,苦酸责不能当立,此补中益气 桂心(三钱) 芍药 黄 (各三钱) 甘草(炙) 当归 人参(各一钱) 生姜(五钱) 附子(五分) 半夏(二钱半) 大枣(二枚) 上 咀水,五盏煮至三盏,去滓,分三服。 易简杏子汤 治咳咳,不问外感风寒,内伤生冷,及虚劳咯血,痰饮停积,悉皆治疗。 人参 半夏 茯苓 细辛(减半) 甘草(炙) 官桂(减半) 干姜(减半) 芍药 五味子 上 咀,每服四钱,水一盏半,杏仁去皮尖,锉五枚,姜五片,煮至六分,去滓服 若感冒得之,加麻黄等分, 若脾胃素实者,用罂粟壳去筋膜碎,锉以醋淹炒,等分加之,每服加乌梅一枚,煮服,其效尤验。 呕逆恶心者不可用此。 若久年咳嗽,气虚喘急,去杏仁,人参倍,加麻黄,添芍药,如麻黄之数,干麻、五味子各增一半,名小青龙汤。 大补十全散 参耆术茯草 芍地桂归川 三五钱秤用 生姜枣水煎 妇人虚弱用 名美号十全 治男子妇人,诸虚不足,五劳七伤,不进饮食,久病虚损,时发潮热,气攻骨瘠,拘急疼痛,夜梦遗精,面色痿黄,脚膝无力,喘咳中满,脾肾气弱,五心烦闷,并皆治之。 肉桂 芍药 甘草 黄芪 当归 川芎 人参 白术 茯苓 熟地黄(各等分) 上为粗末,每服二大钱,水一盏,生姜三片,枣二枚,煎至七分,不拘时候温服,桂芍药甘草小建中汤也黄芪与此三物 即黄芪建中汤也,人参 茯苓 白术 甘草,四君子汤也。川芎 芍药 当归 四物汤也,以其气血俱衰,阴阳并弱,天得地之成数,故名曰十全散。 易简胃风汤 治大人小儿风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度 人参 茯苓 川芎 官桂 当归 芍药 白术(各等分) 上 咀,每服二钱,水一大盏,粟米百余粒,同煎七分,去滓,稍热服空心,小儿量力减之。 若加熟地黄黄 甘草等分足为十味名十补汤。 若虚劳嗽加五味子。 若有痰加半夏。 若发热加柴胡。 若有汗加牡蛎。 若虚寒加附子。 若寒甚加干姜皆依本方等分。 若骨蒸发热饮食自 若者用十补东加柴胡二两服之。 若气短加人参。 若小便不利加茯苓。 若脉弦涩加川芎。 若恶寒加官桂。 若脉涩加当归。 若腹痛加白芍药。 若胃热湿盛加白术。 若血瘀色紫者陈血也加熟地黄。 若血鲜色红者新血也加生地黄。 若寒热者加柴胡 若肌热者加地骨皮。 若脉洪实痛甚者加酒浸大黄 洁古云防风为上使黄连为中使地榆为下使 千里浆一名水胡芦 木瓜 紫苏叶 官桂(各半两) 乌梅肉 赤茯苓(各一两) 上为细末,炼蜜为丸如弹子大噙化一丸咽津 又方 百药煎 乌梅肉 紫苏叶 人参 甘草 麦冬 上各等分,为细末,炼蜜丸噙化 荔枝汤 乌梅肉 甘草(各三钱) 百药煎(一两) 白芷(半两) 白檀(三钱) 上为细末,汤点 蜜酒 好蜜(二斤) 水一碗 细曲(一斤半) 好干酵(三两) 上先熬蜜水去花沫令绝冷下曲酵每日三搅三日熟 阳明证 (葛根汤三方升麻汤大小青龙等汤在后保命集内承气汤三方亦在) 易老门冬饮子 治老弱虚人大 人参 枸杞 白茯苓 甘草(各二钱) 五味子 麦门冬(去心各半两) 上为粗末生姜煎 麦门冬饮 治劳复欲死人气欲绝者用之有效 麦门冬(一两) 甘草(二钱尖) 粳米(半合) 上门冬去心,为细末,水二盏,煎粳米令熟,去米约汤一小盏半,入药五钱,七枣二枚,去核,新竹叶十五片,同煎至一大盏,去滓,大温服,不能服者, 绵滴口中。后人治小儿不能灌注者,宜用此绵滴法。此方不用石膏,以其三焦无大热也,兼自欲死之人,阳气欲绝者,故不用石膏,若加人参大妙。 海藏五饮汤 一留饮心下,二 饮胁下,三痰饮胃中,四溢饮膈上,五流饮肠间,凡此五饮酒后伤寒,饮冷过多,故有此疾 旋复花 人参 陈皮 枳实 白术 茯苓 厚朴 半夏 泽泻 猪苓 前胡 桂心 芍药 甘草 上等分锉,每两分四服,水二盏,生姜十片,同煎至七分,取清温饮无时,忌食肉生冷滋味等物,因酒有饮,加葛根花缩砂仁 海藏已寒丸,此丸不 上阳生于下 ,治阴证服四逆辈,胸中发燥而渴者,或数日大便秘,小便涩赤,服此丸,上不躁,大小便自利。 肉桂 茯苓(各半两) 良姜 乌头(炮各七钱) 附子(炮) 干姜(炮) 芍药 茴香(炒各一两) 上等分,为细末,糊为丸桐子大,温酒下,空腹食前,五七十丸八九十丸亦得,酒醋为糊,俱可。 妇人血风证,因大脱血崩漏,或前后血因而枯燥其热不除,循衣撮空摸床,闭目不省,掷手扬视,摇动不宁,错语失神,脉弦浮而虚,内燥热之极也,气粗鼻干而不润,上下通燥,此为难治,宜生地黄黄连汤主之。 川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄连 黄芩(各三钱) 防风(三两) 上为粗末每服三钱水二盏煎至七分取清饮无时徐徐与之。 若脉实者,加大黄下之,大承气汤气药也,自外而之内者用之,生地黄黄连汤,血药也,自内而之外者用之,气血合病,循衣撮空证,同 自气而之血,血而复之气,大承气汤下之,自血而之气,气而复之血,地黄黄连汤主之也(二者俱不大便) 。 增损理中丸 王朝奉云,大小陷胸汤丸,不愈者宜与之。 人参 白术 栝蒌 牡蛎(各二两) 甘草(炒三两) 干姜(炮一两半) 枳实(炮二十四个) 黄芩(去枯一两) 上为细末,炼蜜为丸如弹子大,汤盏煎服不歇,复与之不过五六,胸中豁然矣,用药神速未尝见也 ,渴者加栝蒌根,汗者加牡蛎。 少阳证 (大少柴胡东加减在前,附子柴胡五方在后,保命集内) 易简参苏饮 治感冒发热头痛与痰饮凝积发而为热并宜服之 若感冒发热,亦如服养胃汤法,连进数服,微汗即愈,大治中脘痞闷,呕逆恶心,开胃进食,小儿室女,尤宜服之。 前胡 人参 紫苏 干葛 半夏 茯苓(加三分) 枳壳 陈皮 甘草 桔梗 木香(各五钱) 上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣一枚,煎至六分去滓,不以时候,素有痰饮者,俟退热以二陈汤,或六君子汤间服。 若男子妇人虚劳发热,或吐衄下血过多致虚热者,用此药三两,加四物汤二两,合和名茯苓补心汤。 活人治妇人伤寒妊娠服药例 若发热恶寒者不离桂枝芍药。 若往来寒热者,不离柴胡前胡。 若大渴者,不离知母石膏五味子麦门冬。 若大便泄者,不离桂附白术干姜。 若大便燥结者,不离大黄黄芩。 若经水适来适去断者,不离小柴胡。 若安胎者,不离人参附胶白术黄芩。 若发汗者,不离葱豉生姜麻黄旋复。 若头痛者,不离前胡石膏栀子。 若伤暑头痛者,不离柴胡石膏甘草。 若满闷者,不离枳实陈皮。 若脑气不安者,不离黄芩麦门冬人参。 若发黑者,不离黄芩栀子升麻 万病紫菀丸 疗脐腹久患 癖如碗大,及诸黄病,每地气起时,上气冲心,绕脐绞痛,一切虫咬,十种水病,十种虫病,反胃吐食,呕逆恶心,饮食不消,天行时病,妇人多年月露不通,或腹 如怀孕多血天阴即发,又治十二种风,顽痹不知年岁,昼夜不安,梦与鬼交,头白多屑,或哭或笑如鬼魅所著,腹中生疮,腹痛服之皆效 紫菀(去苗上) 吴茱萸(汤洗七次焙干) 菖蒲 柴胡(去须) 厚朴(姜制一两) 桔梗(去芦)茯苓(去皮) 皂荚(去皮子等炙) 桂枝 干姜(炮) 黄连(去□八钱) 蜀椒(去目及开口微炒去汗) 巴豆(去皮制出油研) 人参(去芦各一钱) 川乌(去皮脐三钱) 加羌活 独活 防风(各五钱) 上为细末,入巴豆匀,炼蜜丸如桐子大,每服三丸,渐加至五七丸,生姜汤送下,食后临蓐,初有孕者,不宜服。其引于后痔漏。 肠风酒下 赤白痢歌子汤下 脓血痢米饮汤下 坠伤血闷四肢不收酒下 蛔虫咬心槟槟榔汤下 气噎忧噎荷叶汤下 打扑伤损酒下 中毒帚灰甘草汤下 一切风升麻汤下 寸白虫槟榔汤下 霍乱干姜汤下 咳嗽杏仁汤下 腰肾痛豆淋汤下 阴毒伤寒温酒下 吐逆生姜汤下 食饮气块面汤下 时气井花水下 脾风陈皮汤下 头痛水下 心痛温酒下 大小便不通灯草汤下 因物所伤以本物汤下 吐水藜汤下 气病干姜汤下 小儿天风吊搐防己汤下防风亦可 小儿疳痢葱白汤下 小儿乳食伤白汤下 月信不通煎红花酒下 妇人腹痛川芎汤下 怀孕半年后胎漏艾汤下 有子气冲心酒下 产晕痛温酒下 血气痛当归酒下 产后心痛胀满豆淋汤下 难产益志汤下 产后血痢当归汤下 赤白带下酒煎艾汤下 解内外伤寒粥饮下 室女血气不通酒下 子死菜子汤下 又治小儿惊痫、大人癫狂、一切风,及无孕妇人身上顽麻、状如虫行、四肢俱肿、呻吟等疾。 太阴证 (陷胸三方泻心五方在后保命集内) 理中东加减例 若为寒气湿气所中者,加附子一两名附子理中汤。 若霍乱吐泻者,加橘红青橘各一两名治中汤 若干霍乱心腹作痛先以盐汤少许顿服候吐出令透即进此药 若呕吐者,于治中汤内加丁香半夏一两每服生姜十片同煎。 若泄泻者,加橘红茯苓各一两名补中汤。 若溏泄不已者,于补中汤内加附子一两不喜饮水谷不化者,再加缩砂仁一两共成八味。 若霍乱吐下心腹作痛手足逆冷于本方中去白术加熟附名四顺汤。 若伤寒结胸先以桔梗枳壳等分煎服不愈者,及诸吐利后胸痞欲绝心膈高起急痛手不可近者,加枳实茯苓各一两名枳实理中汤。 若渴者,再于枳实理中汤内加栝蒌根一两 若霍乱后转筋者,理中汤内加火 石膏一两。 若脐上筑者,肾气动也去术加官桂一两半肾恶燥故云术恐作奔豚故加官桂。 若悸多者,加茯苓一两。 若渴欲饮水者,添加术半两。 若苦寒者,添加干姜半两。 若腹满者,去白术加附子一两。 若饮酒过多及啖炙爆热食发为鼻衄加川芎一两。 若伤胃吐血以此药能理中脘分利阴阳安定血脉只用本方。 若中附子毒者,亦用本方。 若止用甘草干姜等分煎服仍以鸟豆煎汤解之 平胃散加减例 若泻脾湿,加茯苓丁香白术为调胃散一法加藿香半夏。若加干姜为厚朴汤。 若温疫时气,二毒伤寒,头痛壮热,加连须葱白五寸,豆豉三十粒,煎二三服,微汗出愈。 若五劳七伤,脚手心热,烦躁不安,百节酸痛加柴胡。 若痰嗽疟疾,加姜制半夏。 若本脏气痛,加茴香。 若火气冲满,加桑白皮。 若妇人赤白带下,加黄芪。 若酒伤加丁香。 若饮冷伤食,加高良姜。 若滑脱泄泻,加肉豆蔻。 若风痰四肢沉困,加荆芥。 若腿膝冷痛,加牛膝。 若浑身虚壅拘急,加地骨皮。 若腿膝湿痹,加菟丝子。 若白痢,加吴茱萸。 若赤痢,加黄连。 若头风,加 本。 若转筋霍乱,加楠木皮。 若七邪六极,耳鸣,梦泄盗汗,四肢沉重,腿膝酸痿,妇人宫藏久冷,月脉不调者,加肉桂。 若胃寒呕吐多,加生姜。一法加茯苓丁香各三两,共成六味。 若气不舒快,中脘痞塞,加缩砂仁 香附子各三两,生姜煎服。 若与五苓散相半,为对金饮子。 若与六一散相合,为黄白散。 若与钱氏异功散相合,为调胃散。 若欲进食,加神曲麦芽吴茱萸蜀椒干姜桂,为吴茱萸汤。 若加 本桔梗为和解散,治伤寒吐利。 若加藿香半夏为金不换正气散。 若疟疾寒热者,加柴胡。 若小肠气痛者,加苦楝茴香 少阴证 (真武四逆等汤在活人姜附方七道在保命集内) 八物定志丸 补益心神安定魂魄治痰去胸中邪热理肺肾 人参(一两半) 菖蒲 远志(去心) 茯神(去心) 茯苓(去皮各一两) 朱砂(一钱) 白术 麦门冬(去心各 五钱) 牛黄(二钱另研细) 上为细末,炼蜜丸桐子大米饮汤下三十丸无时。 髓竭不足加生地黄 当归。 若肺气不足加天冬 麦门冬 五味子。 若心气不足加上党参 茯神 菖蒲。 若脾气不足加白术 白芍药 益志。 若肝气不足加天麻 川芎。 若肾气不足加熟地黄 远志 牡丹皮。 若胆气不足加细辛 酸枣仁 地榆。 若神昏不足朱砂 预知子 茯神 仲景八味丸 熟地黄补肾水真血 肉桂补肾水真火 牡丹皮补神志不足 附子能行诸经而不止兼益火 白茯苓能伐肾邪湿滞 泽泻去胞中留垢及遗溺 山茱萸治精滑不禁 干山药能治毛中燥酸涩 上八味,皆君主之药,若不依易老加减服之,终不得效。 若加五味子为肾气丸 述类象形之剂也,益火之源,以消阴翳壮水之主,以制阳光钱氏地黄丸减桂附 洁古老人天麻丸 治证见活法机要 天麻(六两酒浸三日焙干秤) 除风痹 牛膝(六两酒浸三日焙干秤) 强筋 玄参(六两) 枢机管领 萆 (六两另为末) 壮骨 杜仲(六两挫炒去须) 使筋骨相着 当归(十两全用)和养血 羌活(十或十五两)去骨节间风 生地黄(一斤) 益真血 附子(一两炮) 行诸经不止 独活(五两) 去肾间风邪 上为细末,炼蜜为丸,如桐子大,每服五七十丸,病大至百丸,空心食前,温酒白汤下,服药忌壅塞,宜于通利,故服半月稍觉壅塞,微以七宣丸轻疏之,使药再为用也。 大效牡丹皮散 治血藏虚风,及头目不利,不思饮食,手足烦热,肢节拘急疼痛,胸膈不利,大肠不调,阴阳相干,心惊忪悸,或时旋运。 牡丹皮 川芎 枳壳(麸炒各一两) 陈皮(炙) 玄胡 甘草 羌活 半夏(汤洗) 三棱(制) 干姜(炮) 肉桂(各半两) 木香 柯子肉 白术(炒各三分) 芍药(三钱) 当归(一两半) 上为细末,每服二钱,水一盏半,煎五七沸,食前温服,益血海退血风,劳攻注消,寒痰实痹胃理血气攻刺,及气虚恶寒潮热证至妙。 海藏大五补丸同三才丸例 天门冬 麦门冬 菖蒲 茯神 人参 益志 枸杞 地骨皮 远志 熟地黄 上为末炼蜜丸如桐子大空心酒下三十丸 本方数服以七宣丸泄之 清心丸治热 黄柏(二两生) 天门冬(一两) 黄连(半两) 龙脑(一钱) 麦门冬(去心一两) 上为细末,炼蜜丸如桐子大,每服十丸,临卧,门冬酒下,薄荷汤亦得。 火府丹丙丁俱泻 黄芩 黄连(一) 生地黄(二) 木通(三) 上研末炼蜜丸桐子大每服二三十丸临卧温水下 海藏调胃白术泽泻散 治痰病化为水气,传变水鼓,不能食 白术 泽泻 芍药 陈皮 茯苓 生姜 木香 槟榔 上为末,一法加白术,本药各半,治腹脐上肿如神,若心下痞者加枳实,若下盛者加牵牛。 厥阴证 (当归四逆并加吴茱萸等汤见阴症略例) 四物汤,益荣卫泫气血,月水不调,脐腹 痛等证,并见局方。 熟地黄(补血如脐下痛,非此不能除,乃通于肾经之药也)川芎(治风泄肝木也,如血虚头痛,非此不能除乃,通肝经之药也)芍药(和血理脾,如腹中虚痛,非此 不能除乃,通脾经之药也)当归(和血如血刺痛,非此不能除刺如刀刺,乃通肾经之药也) 上为粗末,水煎 加减于后。 若加地骨皮牡丹皮治妇人骨蒸。 若妊娠胎动不安,下血不止者,加艾十叶阿胶一片,又加葱白黄。 若血藏虚冷,崩中去血过多,亦加胶艾。 若妇人尝服,春倍川芎脉弦头痛,夏倍芍药,脉洪飧泄,秋倍地黄,脉沉涩血虚,冬倍当归,脉沉寒而不食。 若春则防风四物加防风倍川芎。 若夏则黄芩四物加黄芩倍芍药。 若秋则门冬四物加天门冬倍地黄。 若冬则桂枝四物加桂枝倍当归。 若血虚而腹痛,微汗而恶风,四物东加术桂,谓之腹痛六合。 若风眩运加秦艽羌活谓之风六合。 若气虚弱起则乏力眶然而倒加厚朴陈皮谓之气六合。 若发热而烦不能睡卧者加黄连栀子谓之热六合。 若虚寒脉微自汗气难布息清便自调加干姜附子谓之寒六合。 若中湿身沉重无力身微凉汗加白术茯苓谓之湿六合。 若产后虚劳日久而脉浮疾,宜柴胡四物汤 川芎 熟地黄 当归 芍药(各一两半) 加柴胡(八钱) 人参 黄芩 甘草 半夏曲(各三钱) 水煎服 若妇人筋骨肢节痛及头痛脉弦增寒如疟,宜治风六合 四物汤(四两) 防风 羌活(各一两)。 若血气上冲心腹肋下满闷,宜治气六合 四物汤(四两) 香术 槟榔(各一两)。 若脐下虚冷腹痛及腰脊间闷痛,宜玄胡六合(小腹痛者同) 四物汤(四两) 玄胡 苦楝(各一两碎炒焦) 若气充经脉故月事频并脐下多痛,宜芍药六合 四物汤(四两)芍药(一两) 若经事欲行脐腹绞痛临经痛者血涩也宜八物汤 四物汤(四两)玄胡 苦楝(碎炒焦)槟榔 木香( 各一两) 若经水过多别无余证,宜黄芩六合 四物汤(四两)黄芩 白术(各一两)。 若经水涩少,宜四物内加葵花煎(又加红花血见愁) 若虚劳气弱咳嗽喘满,宜厚朴六合四物汤(四两)厚朴(姜制一两)枳实(麸炒半两) 若经水暴下加黄芩一两。 若腹痛加黄连,如夏月不去黄芩。 若经水如黑豆汁者加黄芩 黄连(各一两) 若经水少而色和者四物东加熟地黄 当归(各一两) 若经水适来适断或有往来寒热者先服小柴胡汤以去其寒热后以四物汤和之 若妇人血积者四物汤内加广术 京三棱 桂枝 干膝(各一两) 若妇人伤寒汗下后饮食减少血虚者,宜八物汤 四物汤(四两) 黄芪 甘草 茯苓 白术(各一两)。 若妊娠伤寒中风,表虚自汗,头痛项强,身热恶寒,脉浮而弱,太阳经病,宜表虚六合汤四物汤(四两)桂枝 地骨皮(各七钱)。 若妊娠伤寒,头痛身热无汗,脉浮紧,太阳经病,宜表实六合汤 四物汤(四两)麻黄 细辛(各半两)。 若妊娠伤寒中风湿之气,肢节烦痛,脉浮而热头痛,宜风湿六合汤太阳标病也 四物汤(四两)防风 苍术(制各七钱) 若妊娠伤寒下后过经不愈温毒发 如锦纹,宜升麻六合汤 四物汤(四两) 升麻连翘(各七钱) 若妊娠伤寒胸胁满痛而脉弦少阳也,宜柴胡六合汤 四物汤(四两)柴胡 黄芩(各七钱) 若妊娠伤寒大便硬小便赤气满而脉沉数阳明太阳本病也急下之,宜大黄六合汤 四物汤(四两)大黄(半两)桃仁(十个去皮尖面炒) 若妊娠伤寒汗下后咳嗽不止者,宜人参六合汤 四物汤(四两) 人参 五味子(各五钱)。 若妇人妊娠伤寒汗下后虚痞胀满者阳明本虚也,宜厚朴六合汤 四物汤(四两) 厚朴 枳实(麸炒各半两) 若妊娠伤寒汗下后不得眠者,宜栀子六合汤四物汤(四两) 栀子 黄芩(各半两) 若妊娠伤寒身热大渴蒸蒸而烦脉长而大者,宜石膏六合汤 四物汤(四两) 石膏 知母(各半两) 若妊娠伤寒小便不利太阳本病,宜茯苓六合汤 四物汤(四两) 茯苓 泽泻(各半两) 若妊娠伤寒太阳本病小便赤如血者,宜琥珀六合汤 四物汤(四两) 琥珀茯苓(各半两)。 若妊娠伤寒汗下后血漏不止胎气损者,宜胶艾六合汤 四物汤(四两) 阿胶艾(各半两一方加甘草同上一方加干姜甘草黄 )。 若妊娠伤寒四肢拘急身凉微汗腹中痛,脉沉而迟少,阴病也,宜附子六合汤 四物汤(四两) 附子(炮去皮脐) 肉桂(各半两)。 若赤白带下,宜香桂六合汤 四物汤(四两) 肉桂 香附子(各半两)。 若妊娠伤寒蓄血证,不宜堕胎药下之,宜四物大黄汤下 四物汤 生地黄 酒浸大黄。 若虚热病四物与参苏饮相合名补心汤主之, 若四肢肿痛不能举动四物苍术各半汤主之。 若治燥结四物与调胃承气汤各半为玉烛散。 若流湿润燥,宜四物理中各半汤。 若保胎气,令人有子,四物与缩砂四君子汤各半名八珍汤。 若热与血相抟,口舌干渴,饮水加栝蒌 麦门冬。 若腹中刺痛,恶物不下,加当归 芍药。 若血崩者,加生地黄 蒲黄 黄芩。 若头昏项强者,加柴胡 黄芩。 若因热生风者,加川芎 柴胡 防风。 若藏秘涩者,加大黄 桃仁。 若滑涩者,加官桂 附子。 若呕者,加白术 人参 生姜。 若大渴者,加知母石膏。 若发寒热者,加干姜 丹皮 芍药 柴胡 若水停心下微吐逆者,加猪苓 茯苓 防己 若虚寒似伤寒者,加人参 柴胡 防风。 若产妇诸证,各随六经,以四物与仲景药各半服之,其效如神。 若妇人或因伤酒,或因产亡血,或虚劳五心烦热者,宜四物二连汤 四物汤(内用生地黄) 黄连 胡黄连(真者)温饮精汁 四物与桂枝 麻黄 白术 柴胡 理中四逆 茱萸 承气 凉膈等,皆可作各半汤,此易老用药大略也。 若虚烦不得睡加竹叶 人参。 若妇人血虚心腹 痛不可忍者去地黄 加干姜名四神汤。 若诸痛有湿者四物与白术相半加天麻 茯苓 穿山甲 酒煎。 若目赤暴发作云翳疼痛不可忍,宜四物龙胆汤 四物(各半两) 羌活 防风(各三钱) 龙胆草防己(各二钱)水煎 海藏云妇人妊娠蓄血 妇人妊娠或蓄血 抵当桃仁勿妄施 要教子母俱无损 大黄四物对服之 海藏当归丸治三阴受邪心脐少三腹 痛气风等证 四物汤(各半两) 防风 独活 全蝎 茴香(炒) 续断(各半两) 苦楝 玄胡(各七钱) 木香 丁香(各二钱半) 上为细末,酒糊丸如桐子大空心温酒下三五十丸大效 若楝丸治奔豚小腹痛神效 川苦楝 茴香 附子(一两炮去皮脐) 上三味,酒二升,煮尽为度,焙干研细末,每秤药末一两,入玄胡半两,全蝎十八个,炒丁香十八个,别为末和匀,酒糊丸,桐子大,温酒下五十丸,空心痛甚,加当归煎酒下。 治喉闭逡巡不救方 皂荚(去皮子生半两为细末箸头点少许在痛处更以醋糊调药末浓 涂项上须臾便破血出立瘥) 极济换骨丹 海云自汗者 不宜服歌曰 槐皮芎术芷 仙人防首蔓 十味各停匀 苦味香减半 龙麝即少许 朱砂作衣缠 麻黄膏煎丸 大少如指弹 上治半身不遂,口眼 斜,手足不仁,言语謇涩,或痛入骨髓,或痹袭皮肤,或中急风涎潮,不语精神昏塞,行止艰难,筋脉拘急,左瘫右痪,一切风疾并皆治之。 槐荚子(生) 人参 桑白皮 苍术 川芎 何首乌 蔓荆子 葳灵仙 防风(各二两) 五味子 香附子 苦参(各一两) 香白芷(二两) 麝香(二钱另研) 上一十四味,为细未,入香令匀,又用麻黄十斤,去节根,用大河水三石三斗,熬至六斗,滤过去滓,再熬至二升半,入银石器内熬成膏,入前药末和匀, 杵三五千下,每一两作十丸,朱砂为衣,每服一丸,先捣碎酒一盏,自晨浸至晚,食后临卧搅匀服之。神清无睡是药之验,须臾,隔五日服之,如中风无汗宜服,若 体虚自汗服之,是重亡津液也,风盛人于密室,温卧取汗。 三焦热用药大例 (方在元戎) 上焦 清神散 连翘防风汤 凉膈散 龙脑饮子 犀角地黄汤 中焦 小承气汤 调胃承气汤 洗心散 四顺清凉饮 桃仁承气汤 下焦 大承气汤 五芩散 八正散 石苇散 抵当汤丸 气分热 柴胡饮子 白虎汤 血分热 清凉饮子 桃仁承气汤 通治大热 三黄丸 黄连解毒汤 (方在卫生) 上焦 桂附丸 刷汤 胡椒理中丸 中焦 二气丸 附子理中丸一大建中 下焦 还少丹 八味丸 大真丹 气分寒 桂枝加附子汤 桂枝加芍药 人参新加汤 血分寒 巴戟丸 神珠丹 通治大寒 大巳寒丸 四逆汤 以上内有寒热之大略也若外有寒热当求别法 发诸药 葛根橘皮汤 在肌 治伤寒暴发肌中 烂咳而心闷但呕清汁宜此 葛根 橘皮 杏仁 知母 黄芩 麻黄 甘草 分锉每用五钱水煎 阳毒升麻汤 在面 治伤寒一二日,或吐下后,变成阳毒,腰背痛烦闷不安,面赤狂言,见鬼下痢,脉浮大数,咽喉痛,下脓血,五日可治,七日难愈。 升麻(半两) 犀角 射干 黄芩 人参 甘草(各三钱半) 上 咀水三升,煎取半饮一盏,刻许再服,温覆,手足汗出解,否则重作。 阳毒玄参升麻汤 在身 治汗下吐后,毒不散,表虚里实,热发于外,甚则烦躁谵语,兼治喉痹肿痛。 玄参 升麻 甘草(各半分) 上细锉水煎 阳毒栀子汤少阳阳明合病 治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛 升麻 栀子仁 黄芩 芍药 石膏 知母 甘草 杏仁 柴胡 上粗末五钱,生姜五片,豆豉百粒,水煎 消毒犀角饮子 治 牛蒡子(六两) 荆芥(三两) 防风(三两) 甘草(一两) 水煎服 阴毒升麻鳖甲汤 大建中汤尤妙 升麻(三两) 当归 甘草(各二两) 蜀椒(一两去汗) 鳖甲(炙) 雄黄(半两研) 上为细末,每服半两,水煎蒸病 治者宜随各经虚实,内外浅深,用药加减可也 古今录验五蒸汤 甘草(一两炙) 茯苓(三两) 人参(二两) 竹叶(二两) 干地黄 葛根(各三两) 知母 黄芩(各二两) 石膏(五两碎) 粳米(二合) 上十味 咀,以水九升,煮取二升半,分为三服,亦可以先煮小麦水乃煮药,忌海藻 菘菜 芜荑 大醋 实热 黄芩 黄连 黄柏 大黄 虚热 气也 乌梅 秦艽 柴胡 血也 青蒿 鳖甲 蛤蚧 小麦 牡丹皮 肺(鼻干) 乌梅 天门冬 麦门冬 紫菀 皮(舌白唾血) 石膏 桑白皮 肤(昏味嗜睡) 牡丹皮 气(遍身气热喘促鼻干) 人参 黄芩 栀子 大肠(鼻右孤干痛) 大黄 芒硝 脉(唾白浪语脉络溢脉缓急不调) 生地黄 当归 心(舌干) 黄连 生地黄 血(发焦) 地黄 当归 桂心 童子小便 小肠(下唇焦) 赤茯苓 木通 生地黄 脾(唇焦) 芍药 木瓜 苦参 肉(食无味而呕烦躁不安) 芍药 胃(舌下痛) 石膏 粳米 大黄 芒硝 葛根 肝(眼黑) 川芎 当归 前胡 筋(甲焦) 川芎 当归 胆(眼白失色) 柴胡 栝蒌 三焦(乍热乍寒) 石膏 竹叶 肾(两耳焦) 生地黄 石膏 知母 寒水石 脑(头眩闷热) 地黄 防风 羌活 髓(髓沸骨中热) 天门冬 当归 地黄 骨(齿黑腰痛足逆变疳食减) 鳖甲 地骨皮 牡丹皮 当归 生地黄 肉(肢细跌肿府藏俱) 石膏 黄柏 胞(小便赤黄) 泽泻 茯苓 生地黄 沉香 滑石 膀胱(左耳焦) 泽泻 茯苓 滑石 凡此诸蒸皆热病后食肉油腻房酒犯之而成久蒸不除变成疳病即死矣 葛根散 治阳毒身热如火,头痛躁渴,咽喉干痛 葛根(锉七钱半) 黄芩 大黄(醋炒) 甘草 山栀子仁 朴硝(各半两) 上为末水煎 活人败毒散 太阳证 治伤寒温疫,风温风眩风痰,痹温 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳 人参 茯苓 桔梗 甘草 川芎(分两随病加减) 上为细末,生姜水煎或沸汤亦可,大人小儿皆宜。 瘴烟之地温疫时行,或人多风痰,或处卑湿脚气,此药不可缺。一方少加薄荷同煎。 三阳头痛 羌活 防风 荆芥 升麻 葛根 白芷 柴胡 川芎 芍药 细辛 葱白(连须分两旋加)。 若阴证头痛,只用温中药足矣,乃理中姜附之类也 发黄兼诸兼杂证 (治法在前难知内附阴黄治法在后阴证略例内附) 小便不利者,烦躁而渴,加茯苓 猪苓 滑石 当归 官桂 烦躁喘呕不渴,加黄苓 白术 半夏 生姜 茯苓 四肢遍身冷者,加附子 甘草 茵陈蒿东加减 肢体逆冷,腰上自汗,加附子干姜甘草 身冷不止者,加附子干姜 前药末已,脉尚伏,加吴茱萸 附子 干姜 木通 当归 韩氏立名为茵陈茯苓汤,茵陈橘皮汤 小茵陈汤 茵陈四逆汤 茵陈附子汤 茵陈茱萸汤 大抵只是仲景阴证药内加茵陈也,用者要当识之。 掌中金丸 治妇人干血气 穿山甲(炮) 甘草 苦丁香 川椒 苦葶苈 白附子 草乌头 猪牙皂角(各一钱) 芭豆(一钱全用研) 上共为细末,生葱绞汁和丸弹子大,每用一丸,新绵包定纳阴中,一日即白,二日即赤,三日即血神效。 龙脑鸡苏丸 上焦热 除烦解劳去肺热咳嗽心热惊悸脾胃热口甘吐血肝胆热泣退场门苦肾热神志不定上而酒毒膈 热消渴下而血滞五淋血崩等疾 薄荷(一斤) 麦门冬(去心一两) 甘草(一两半) 生干地黄(六两各为末) 黄芪 新蒲黄 阿胶(炒) 黄连 人参 木通(各一两) 柴胡(二两锉同木通沸汤半升浸一日夜纹取汁) 上为细末,好蜜二斤,先炼一二沸,然后下生地黄末,不住手搅,时加木通、柴胡汁,浸熬成膏,勿令火紧焦了,然后将前药末,和丸如豌豆大,每服二十丸,白汤下。 虚劳烦热栀子汤下 肺热黄芩汤下 心热悸动恍惚人参汤下 唾咯吐衄四血去心麦门冬汤下 脾胃热赤芍药生甘草汤下 肝热防风汤下 肾热黄柏汤下 治五淋及妇人漏下车前子汤下 痰嗽者生姜汤下 茎中痛者蒲黄滑石末一钱调下 气逆者橘皮汤下 室女虚劳寒热潮作煎柴胡人参汤下 以上并食后临卧服 黄芪膏子煎丸 治证同前 人参 白术(各一两半) 柴胡 黄芩(各一两) 白芷 知母 甘草(炙各半两) 鳖甲(一个半大者酥炙) 上为细末,黄芪膏子丸桐子大,每服三五十丸百,沸汤空心下。上用黄芪半斤,粗末水二斗,熬一半,栀去滓,再熬,令不住搅成膏,至斗斤入,白蜜一两饧一两再熬,令蜜饧熟,得膏十两,放令丸药。 地骨皮枳壳散 治骨蒸壮热肌肉消瘦少力多困夜多盗汗 地骨 秦艽 柴胡 枳壳 知母 当归 鳖甲(醋炙黄) 上等分为末,水一盏,桃枝柳头各七个,姜三片,乌梅一个,每服去滓,临卧服 易简芎归汤 治一切去血过多眩晕闷绝伤胎去血产后去血崩中去血拔牙去血金疮去 血不止者举头欲倒悉能治之 川芎 当归(各等汾) 上 咀水煎热服。 若产后眩晕,加芍药 产后腹疼不可忍加官桂酒童便合煎,妊娠子死或不死胎动,酒水合煎即下,未死者即安。 若虚损腹痛,少气头眩自汗,每服加羊肉一两,生姜十片水煎。 若临月服之,则缩胎易产。 若室女妇人心腹 痛经脉不调水煎服。 若妊娠胎气不安,产后诸疾,酒水煎服 若难生倒横子死腹中,先用黑豆一大合炒熟,水与小便合煎服。 若难产用百草霜,香白芷等分,童子小便好醋各一合,沸汤煎服,甚者再服,已分娩矣。 若肠风藏毒,每服加槐花末五分,三日取下血块,即愈。 若吐血亦宜服此 若血气上喘下肿,空心煎艾汤调下。 若产后恶血注心迷闷喘急腹痛依前用黑豆加生姜自汁然煎服。 若产后头痛加荆芥。 若崩中漏下失血不止,加香附子炒,每两入甘草一钱,沸汤点服。 若有白带者,加芍药半两,干姜等分,米饮汤调下 三奇六神曲法 白虎白面一百斤 青龙青蒿自然汁三升 勾陈苍耳汁二升 腾蛇野 蓼子汁四升 玄武杏仁四升(去皮尖看面干湿用水) 朱雀 赤小豆三升(煮沸去汤研) 上和一处拌匀,稍干为妙,用大盆罨一宿子,伏内至寅日,踏极实为度,甲寅戊寅庚寅,乃三奇也卧铺如曲法 千金种子法,进火之时,当至阴节间而止,不尔则过一宫矣,予问故。师曰:深则少阴之分,肃杀之方,何以生化,浅则厥阴之分,融和之方,故能发生, 所以受胎之处,在浅而不在深也,非月经后皆不可用,事惟经后一日男,二日女,三日男,此之外皆不成胎也,大风大雨大寒大暑,阴晦日月蚀,皆不可交接,所生 男女,痴聋喑哑,四体不完矣。 搐鼻香 治子宫冷起白带下 牡蛎( ) 紫梢花 龙脑 母丁香 黄狗头骨( ) 蛇床子 破故纸 桂心(各等分) 上等细末,炼蜜丸如鸡头大,临事用一粒 序序 序治疔之法向无专书南渡时有救急仙方皆载疡医之术所论疔疮甚详惜原本与作者姓名并 佚天禄秘钞不可得而窥也无专书遂无专家乡曲逆旅之人仓卒肉坟未及延医误犯口戒每不治即有 能治之者未得窍要虽有明堂秘传安能扶危于顷刻间哉吴门张君蓉亭游于浙得钞本于慈 应氏 继于他处得刻本二种参考异同原其本皆按经循络遂删繁就简合为一书前举要言各穴绘以总图 治法编成歌诀附以膏方名曰治疔捷法王君缄三患指疔蓉亭为之治病若失索其书亦不秘王君以之 疗人辄效继增以考正穴法愿付手民以广其传而求序于余余向不精歧黄之术尝读素问诸书间有 疑焉辄为通其说顾以旧史退居田里生逢 圣世无圣补 尧舜施济之功往往泫愧此书一出使黄童白叟悉免颠连拟之救急仙方斯真无愧非特余所深幸 古人亦无湮没之憾矣是为序 光绪丙子春仲德清俞樾撰