《石室秘录》 上治法 论头疼目痛 耳聋口 舌生疮 鼻肿 眉落 乌须 瘰串 目生星 天师曰:上治者,治上焦之症也。如头疼,目痛,耳聋口舌生疮,鼻肿之类。头疼而风入太阳经也,用川芎一钱,细辛一钱,白芷一钱,柴胡一钱,芍药三钱,半夏一钱,甘草一钱治之。盖风虽犯太阳,治法不可全治太阳,当上清其邪,故用白芷、川芎、细辛三味以散之。又用赤芍、甘草。柴胡,以清肝胆之火,胆经与肝经入于头络,故用此数味以散邪去火。又加半夏去痰,甘草和中,相济而有成也。 张公曰:头痛余传一方:用川芎一两,蔓荆子二钱。水煎服,立愈。(〔批〕芎荆散)。盖川芎补血,蔓荆子去风也。 天师曰:目痛者,肝经之病,宜治肝矣,而余偏不治肝。方用黄连一钱,花椒七粒,明矾三分,荆芥五分,生姜一片,水煎半碗。乘热洗之,一日洗七次,明日即愈。(〔批〕洗目神散。)此治火眼之如此,若虚火之眼,又不如是。用人乳半钟,生地二钱,葳蕤仁五分,去壳,取一分研碎,明矾半分,水半钟,同人乳煎药。取汁少许,洗七次,明日即愈。虚火之眼,红而不痛不涩,无泪无眵是也。有火者,红肿如含桃,泪出不止,酸痛羞明,多眵是也。 雷公曰:余亦有治眼痛方。用柴胡、防风各二分,黄连三分,花椒二粒,明矾一分,水半钟,饭锅蒸,洗眼如神。一日洗三次,二日即止痛。 张公曰:目痛余亦有一方最妙。以人乳一合,黄连三分,大枣一个,明矾三分,人参三分,水半钟,同煎二沸,即取起洗眼。无论虚眼实眼,奇妙。每日洗七次,三日即全愈。 天师曰:耳聋者,肾经病也。论理该用六味地黄丸,内加柴胡五钱,甘菊二两,当归三两,枸杞三两,麦冬三两,北五味三钱,白芍二两,今不用此。鼠胆一枚,龙齿一分,冰片一分,麝香一分,朱砂一分,乳香半分,潮脑半分,各研为绝细末。以人乳为丸,如桐子大,外用丝绵裹之,不可太大,(〔批〕通耳神丹。)塞入耳之深处,至不可受而止。塞三日取出,即耳聪,永不再聋,不必三丸。但鼠胆最难得。觅一大鼠,先以竹笼养之,后以纸为匣子,引其藏身,内用果品,令其自食,久之,忽然用棒槌击死,立时取胆,则胆在肝中也,否则再不可得。干者可用,只消用水调化,俱入药末中,则一样也。实耳聋者,亦用此方,神妙。 鼻肿者,乃肺经火盛也,宜用甘桔汤则效。今不用,方用皂角末吹入,打清嚏数十即愈。盖鼻因气壅,今打嚏则壅塞之气尽开散,故不必清肺,而鼻肿自消也。 口舌生疮者,乃心经热也,宜用黄连、黄芩之类,凉散之自愈。今不用,用黄柏一钱,姜蚕一钱,枳壳烧灰五分,炙甘草末五分、薄荷末五分,冰片三厘,山豆根五分,各为末绝细。渗上,一日渗三次。第一日即少快,明日全愈,神方也。以上皆上治之法也。 天师曰:眉落方:用桑叶七片,每日洗之,一月重生如旧;须落亦然。须自当留一方,以救天下白须老子。须白乃肾水枯,任督血干也,二者得一,皆能白须。地黄汤最妙,余不用。用桑椹半斤,取汁一碗,以骨碎补一两,为末浸之。晒干,无日则用火焙干,再浸,以汁干为度;再用何首乌,生者为末二两,用赤不用白,熟地焙干为末二两,青盐一两,没石子雌雄各四对,长者雄,园者雌,当归一两,各为细末。 每日擦牙者七七,擦左右各如数,一月之间,即黑如漆。(〔批〕骨碎补即破故纸)。盖桑椹专能补阴黑须,而又佐之熟地、首乌,岂有不黑之理,但苦不能引入须根耳。今妙在用骨碎骨、没石,直透齿肉之内,既入齿肉,有不引须根者乎,此方之所以巧而奇也。倘更用乌须补肾,以通任督,则上下相资,吾见长生不老,未必非此老人,况仅仅髭髯有不重臻于年少之时乎,今并传之。桑椹一斤,蒸熟晒干,不蒸则此物最不肯干,但不可经铁器,饭锅蒸则无害。大约熟地一经饭锅。虽铁器无碍。生赤何首乌一斤,切片,饭锅蒸熟晒干九次为妙,南烛叶一斤,亦饭锅蒸熟晒干,若不蒸,自干则无用,熟地一斤,麦冬半斤,花椒去壳皮二两,以四两取米二两,白果一两,白术一斤。(〔批〕乌须至补丹。 又方:名黑鬓仙丹,熟地一斤,万年青三片,小用五片,桑椹一斤,黑芝麻八两,山药二斤,南烛皮四两,花椒一两,白果一两,巨胜子三两,连壳,用蜜为丸,早晚酒送下各五钱。忌萝卜而已。绝妙神方也。张公传,熟地一斤,薏仁,山茱、桑叶各八两,白术、生赤何首乌各三两,巨胜子、白果各三两。黑芝麻四两,北五味二两,山药一斤,花椒一两,乌头皮四两,胡桃肉三两,加参片三两,无亦可,蜜为丸,服五钱。一方岐公传旱莲可加三两。)此方不刊,即名为陈氏乌须丸,久服长生不老。春夏服地黄丸,秋冬服此丸,保汝升跻有路,斑白无踪。无桑椹时,可以桑叶代之须用一斤。虽椹胜于叶,而叶之功亦不亚椹也。 张公曰:乌须方,此方最妙。其余秦真人万年青方亦当附入。唇口生疮,可将口疮方同治。 华君曰:传余无白须重乌方。然余传方中,尚有喉间瘰串之方,今传之。方用白芍一两,柴胡五钱,香附一两,白术五钱,金银花三两,瓦草一钱,瓦葱亦可,青苔一钱;干者止可用三分,人参五钱,白芥子二钱,各为末。人有病瘰串者,用米醋调,掺痰核之上。如已破者,不可用醋调,用麻油调之,内服方用柴胡五分,白芍五钱,当归五钱,半夏一钱,白芥子三钱,甘草一钱,桔梗三钱,水煎服。用前药外治,以此汤内治,尤易见功。(〔批〕消串神丹。天师曰:前方尚须加白矾三钱,麝香三分。)不服此方,亦未尝不愈,但迟日月耳。 天师曰:眼目星久不能去,止可去临时者,方用白蒺藜三钱,水煎洗之,三日即无星,尤妙。 瘰串乃鼠食之物,人不知食之,多生此病。然亦有郁气者,乃易成而不愈也。方用白芍三两,白芥子三两,紫背天葵三两,香附三两,茯苓三两,当归三两,人参五钱,蒲公英一两,柴胡五钱,白术五两,砂仁二钱,各为末,米饭为丸,如细米一半大。每日白滚水送下三钱,日三服,一月即消,二月全愈。(〔批〕化串汤。化瘰仙丹。) 跌损唇皮之类,以桑白皮作线缝之,以生肌散渗之自合。 雷公曰:予有乌须二方。一丸方:用熟地二斤,白术一斤,麦冬一斤,山茱萸半斤,黑芝麻半斤,山药二斤,桑叶一斤,巴戟四两,白果四两,为末,蜜为丸。每日早晚各服五钱。万年青六片,加入尤妙。一煎方:熟地一两,生何首乌赤者一两,桑叶一两,白果二钱,黑芝麻五钱炒研碎,山药一两,万年青半片,人参三钱,花椒一钱,水煎,加酒一茶钟,再加桔梗五分。早服头煎,晚服二煎,夜服三煎,四剂即黑如漆。二方同用,永不再白。(〔批〕方名还童丹。)倘气血虚者,用服十剂必效。 孙真君曰:耳聋用珍珠一粒,外用龙骨末一分,以蜜调之,丸在珠上,外又用丹砂为衣。绵裹塞耳中即愈,神方也。一月后取出,再用六味地黄丸一料,不再聋。 又曰:乌须方,莫妙用干桑椹一斤,饭锅蒸熟晒干,生何首乌一斤,为丸。二味朝夕吞服,自然乌黑矣。盖二味原是乌须之圣药,能日日服之,延年返老,岂特须发之黑哉。或少加白果尤妙,不必加熟地,药愈多,其功转不大效。用生何首乌者,以滋味不外泄也,连皮用之,正取其皮引入人之皮毛耳。每日服五钱,或一两俱可。无椹用桑叶二斤,首乌一斤可也。(妙极。) 中治法 论统治诸疮 天师曰:中治者,或胸前生疮,乳上生疮,两胁、两背、两手生疮是也。然而疮疡别有专门,此不必再赘。既已立门,存一治法,统治中焦部位之疮,无不神效。方用金银花一两,元参一两,生甘草五钱,白矾二钱,有病则病受之也,当归一两,白芍一两,炒栀子三钱,荆芥三钱,连翘二钱,白芥子二钱,水煎服。(〔批〕散邪败毒至神丹。)一服知,二剂全消,破溃者四剂愈。如阴疮,方中去栀子,加肉桂一钱。此方统治中焦诸疮俱效。妙在用散邪败毒之品于补药之内,转足以消毒而去火也。此中治之法。 张公曰:岐真人统治疮疡之方妙甚,然余更有奇方。用生甘草一两,当归一两,蒲公英一两,黄芩一钱,金银花二两,乳香一钱,为末。先将前药用水五碗,煎一碗,将乳香末调饮之,神效,亦足附前方之功也。(〔批〕散毒仙丹。)一身上下,俱可治之,乃统治之法。 华君曰:余同传,无可语。 孙真君曰:予亦有一方,统治诸疮。方用天花粉三钱,生甘草一两,金银花一两,蒲公英五钱,水煎服。一剂轻,二剂全愈。此方消毒实有奇功,下治诸痈,可统治之也。 下治法 论腿痈 多骨痈 囊痈 骑马痈 鹤膝风 脚胫烂疮 天师曰:下治者,乃生腿痈,多骨痈,囊痈,骑马痈,鹤膝风,两脚烂疮,脚疽等项是也。囊痈、骑马痈最难治。此皆少年人不保重,或串花街柳巷,或贪倚翠偎红,忍精而战,耐饥而守,或将泄而提其气,或已走而再返其阳,或人方泄精,而我又入其户,皆足以生此恶毒也。方用金银花四两,蒲公英二两,人参一两,当归一两,生甘草一两,大黄五钱,天花粉二钱,水煎服,一剂即消,二剂全愈,溃者三剂愈。盖此毒乃乘虚而入,必大补其血,而佐以逐邪之品,则病去如失。否则婉转流连,祸不旋踵。与其毒势弥漫,到后来发散,何不乘其初起,正气未哀,一剂而大加祛逐之为快哉。方中妙在金银花,而以当归补血为君,人参为佐,大黄为使,重轻多寡之得宜也。 鹤膝风治法,则又不然。此又因湿而战,立而行房,水气袭之,故成此疾。方用黄 八两,肉桂三钱,薏仁四两,茯苓二两,白术二两,防风五钱,水十余碗,煎二碗,分作二服。上午一服,临睡一服,服后以浓被盖之,必出大汗,不可轻去其被,令其汗自干则愈。一服可也,不必再服。此方妙在用黄 以补气,盖两足之所以能动而举步者,气以行之也,今鹤膝之病,则人之气虚不能周到,行步自然艰难,今用黄半斤,则气旺极矣。又佐之肉桂以通其气,又佐之防风以散其邪,始相恶而相济。又佐之白术、薏仁,以去其寒湿之气。邪气去则正气自固,此功之所以速成也。若以为人不能受,畏而不用,则反害之矣。 多骨疽乃生于大腿之中,多生一骨者是,乃湿热而生者也。治之得法,则易易耳,否则变生可畏。方用当归一两,金银花一两,白芍一两,柴胡一钱,茵陈三钱,龙胆草二钱,白术三钱,生甘草三钱,水煎服即愈。(〔批〕化骨至神丹。)苟或失治,即长一骨,横插于皮间作痛,必须取出此骨始愈。以铁铗钳出之,外用前生肌方药膏贴之,两个即愈。此方妙在用白芍。盖白芍能平肝木,又能活筋。多骨疽者,非骨也,筋变为骨,似骨而非骨也。白芍不特平肝木之火,兼能散肝木之邪,邪去则筋舒,筋舒则似骨非骨者尽化、又加金银花原能去毒,此二味之所以相济也。 足疽亦湿热也。方用金银花一两,蒲公英一两,生甘草三钱,当归一两,薏仁二两,水煎服。一剂即愈。(〔批〕祛湿消邪散。)盖此方妙在用薏仁为君,盖湿气必下受,而水流必下行,薏仁去湿而利关节之气,金银花去火毒之邪,助之以生甘草,则邪易散而湿易退矣。然而血虚则水气易侵,湿邪易入。今用当归以补其血,血足水无所侵,而湿难以入,故用之合宜,而病可速效也。 脚胫之生烂疮,亦湿热也。往往两腿腐烂,臭气难闻。若止以汤药治之,未易奏效。先以葱汤温洗,后以白蜡一两,黄丹二两,韭菜地上蚯蚓粪二两,炒干一两五钱,冰片五分,潮脑三钱,麝香五分,血竭五钱,铅粉一两,炒松香三钱,乳香去油三钱,没药三钱,铜绿三分,轻粉一钱,儿茶三钱,各为绝细末。乘葱汤洗湿之时,渗在疮口之上,必然痒不可当,但不可用手抓其痒。少顷必流黄水,如金汁者数碗,再用葱汤洗之,又渗又流又渗,如是者三次,则水渐少而痛渐止矣。(〔批〕分湿消毒至神丹。)明日用前膏药,以浓皮摊膏,仍入此末药,加入二钱贴之,任其水出。倘痒之极,外以鹤翎扫之即不痒,贴二膏即止水而愈。腿痈即照多骨治法,不再立方。脚胫烂疮,内服汤药。金银花一两,薏仁二两,茯苓一两,生甘草五钱,牛膝五钱,萆 五钱,半夏五钱,肉桂五分,水煎服。(〔批〕分湿内化丹。)自贴膏药,连用此方,二剂即愈。此方妙在薏仁为君,金银花、萆 为臣,茯苓为佐使。盖薏仁去两足之湿,茯苓能分消脾胃中之湿气,生甘草、金银花能解郁热之毒,而萆 又善走足,且能祛湿健胫,又加之牛膝以助其筋力,则烂湿之疮,有不去之如失者乎,此下治之最妙者也。 张公曰:下治法尽于此矣,余欲尚赞高深。多骨之生也,虽生于湿热,而成之不由湿热也,必有人喜饮凉水,好食果品而成之。初生多骨疽之时,即用大黄一两,芙蓉叶晒干为末一两,麝香三分,冰片三分,五倍子一两,藤黄三钱,生矾三钱,各为末,米醋调成如浓糊一样。涂于多骨疽之左右四周,以药围其皮肉,中留一头如豆大,以醋用鹅翎不时扫之,若不扫,任其干围,则无益也,一日夜即内消。(〔批〕消毒散。)疽生于环跳之间,不用此围药,多成多骨疽。故疽一生,无论其有骨无骨,即以此药敷之,神效。其余痈疽疖毒,亦以此药敷之,无不神效。 华君曰:予无可论。 雷公曰:我亦有治多骨之方,用内消之法最奇效。大凡毒至于环跳之穴者,即多骨疽也。用人参三钱,大黄五钱。蒲公英一两,金银花二两,天花粉三钱,薏仁三两,先用水六碗,煎薏仁取汤三碗。煎前药三碗。分作二次服,二日服两剂即消,神方也。若已溃,用天师方法治之。(〔批〕天师云:方神奇之甚,胜吾方也。) (鹤膝风古多用大防风汤,内气血药并用,以病在下焦阴分故也。此除去血药,想用宜于初起之时。如病久,古方恐不可废,李子永识。) 先治法 论外感初起 论内伤初起 论伤寒初起 天师曰:先治者,宜先而先之也。人病发热,必须散其邪气,俟邪气速去,而后再扶其正气,则正气不为邪所伤。方用柴胡一钱,荆芥一钱,半夏一钱,黄芩一钱,甘草一钱,水煎服,则邪散而身凉。 盖四时不正之气,来犯人身,必然由皮毛而入营卫。今用柴胡、荆芥先散其皮毛之邪,邪既先散,安得入里;方中又有半夏以祛痰,使邪不得挟痰以作崇,又有黄芩,使不得挟火以作殃;况又有甘草,调和药味以和中。邪气先散,而正气又不相伤,此先治之妙也。一症一方,亦可类推。 张公曰:先治法最妙,无奈世人不肯先服药何,所以邪由皮毛而入营卫,由营卫而入脏腑也。倘先用此方,又何至传经深入哉。先治法甚多,不能尽,再传二方,触类旁通。无非先治之法。一方用柴胡一钱,当归一钱,白芍二钱,甘草、陈皮各一钱,天花粉二钱,栀子一钱,水煎服。(〔批〕内伤散邪汤,神妙。)此方凡肝脉郁者,用一剂即快,不必专是外感也,治内伤初起者神效。又一方用柴胡一钱,白芍一钱,茯苓一钱,甘草一钱,当归二钱,麻黄一钱,桂枝一钱,陈皮五分,水煎服。(〔批〕外感祛邪汤。) 此方专治伤寒初起者神效。乘其尚未传经,可从补正之中,兼用祛邪之品,而热散之也。盖初起之邪,尚不敢与正气相敌,故一补正气、而邪气自消。及一传经,则正气遁入于脏腑、不敢与邪相争,愈补而愈不敢出也,故一传经,则万万不可用补药。今乘其初起之时,亟用补剂而加之祛邪之品,用桂枝以热散,用麻黄以祛寒,寒热相攻,邪难内入,而又有正气之健助,所以一剂而尽愈也。先治之法,二方最妙,幸留意而善用之。 华君曰:予未闻师传也。 雷公曰:天下最难治者,莫过于伤寒,然得其法,治之又甚易,张仲景论之详矣。今又增一法,以治伤寒初起之病,攻补兼施,实有卓见,惜世人未知其论耳。其方可试,无不神效。然而人见白术、当归之多用,疑于太补,不知伤寒初起,何畏于补。鄙意尚可加入人参一钱,乘其邪未深入,补正以逐邪,则邪易走也,又何疑于术、归之用哉。(〔批〕天师曰:此予方也。但三日内可加参,三日外者,不可轻用也。) (治外感初起,用小柴胡汤,人参、姜、枣加荆芥。按小柴胡原治伤寒少阳经主药,此经半表半里,寒邪渐逼,而稍稍成热,故用之,亦非外感初起。须知内有湿热之人,而兼外感者,用之则宜。其脉左右两寸关俱弦洪者为准。李子永识。) 后治法 论补正攻邪 天师曰:后治法者,宜后而后之也。人有正气虚寒,以中邪气风寒,不可先攻其邪。盖邪之所凑,其气必虚,邪之敢入于正气之中者,是人之正气先虚也。不急补其正气,则邪何所畏而肯速去哉。譬如贼人入室,主懦而仆从又怯;贼必将安坐门庭,逍遥酒食矣。苟能用一二果敢之士,出死力而争敌,则盗寇且急走而不遑也。故必先补其正,而后可以散邪。方用人参三钱,黄 三钱,柴胡二钱,半夏一钱,甘草一钱,当归三钱,陈皮一钱,白术三钱,神曲五分,黄芩五分,山楂五粒,水煎服。(〔批〕补正散。) 此方妙在用参、归、 、术以扶正气,加柴胡、半夏以祛邪,加陈皮、山楂以消食,加甘草以和中,不治邪而邪自退。此后治之妙法也。 张公曰:后治法甚多,再传二法。一方用人参一钱,白术三钱,甘草一钱,半夏一钱,柴胡三钱,茯苓三钱,水煎服。(〔批〕扶正散邪汤。)此方专治正气虚而邪入之者。如头疼发热,凡脉右寸口大于左寸口者,急用此方,无不全愈。盖虽有外邪,不可纯作邪治,当以补正为先,治邪为后。又一方:用当归三钱,白芍三钱。枳壳一钱,槟榔一钱,甘草一钱,水煎服,(〔批〕补血荡邪汤。)此方治痢疾之病最妙。以补正为先,荡邪为后。其余后治之法,可意会而默通之也。 华君曰:予未传。 雷公曰:后治法有疟疾方。用人参五钱,白术一两,青皮一钱,柴胡一钱,半夏三钱,水煎服。疟病虽有痰邪,不可先治邪。此方一味补正,略为祛邪以消痰,然正足而邪自退矣。更有阴虚而发热如疟者,亦以前方加熟地一两,生何首乌一两,去半夏,换白芥子三钱,治之亦效。 急治法 论风邪作喘 直中阴寒 中心卒痛 中痰 中邪 中气 论气喘非外感 论腹痛非内伤 天师曰:急治者,不可须臾缓也。乃外感之喘胀,气不能息之类;如直中阴寒,手足厥冷,小腹冷痛,而欲死者是也;如心中卒痛,手不可按,气闷欲死者是也。凡人忽感风邪,寒入乎肺经,以致一时抬肩大喘,气逆痰吐不出,人不能卧是也。方用柴胡一钱,茯苓二钱,当归一钱,黄芩一钱,麦冬二钱,射干一钱,桔梗二钱,甘草、半夏各一钱,水煎服。(〔批〕灭邪汤。)此方妙在用柴胡、射干、桔梗,以舒发肺金之气,用半夏以祛痰,用黄芩以去火。盖外感寒邪,则内必变为热症,今用黄芩以清解之。然徒用黄芩,虽曰清火,转足以抑遏其火气。妙在用桔梗、射干、柴胡,一派辛散之品,转足以消火灭邪。此急治之一法也。 直中阴寒之症,乃寒邪直入于肾经,不由皮毛而入营卫,不由营卫而入脏腑也。乃阴寒之邪,直中于两肾之中,而命门之火,无可藏之地,乃奔越星散,而寒邪乘其真火逃亡,趁势赶逐。于是入腹则腹痛,入肝则肝绝,入心则人亡。此至急之时,不可用药之须臾缓也。方用人参五钱,白术一两,附子一钱,肉桂一钱,干姜五分,水煎服,(〔批〕逐寒回阳汤)。此方妙用人参、白术。盖寒邪直入,宜止用附、桂以逐之,何必用参、术,而且多加之也。不知寒邪直犯肾宫,元阳遁出于脾胃之间,止此一线之微气在焉,若不用人参以救之,何能唤回于无何有之处,不多加白术,何能利其腰脐而回其元气。故又加附子、肉桂,以祛散其寒邪也。 中心卒痛,手不可按者,乃火邪犯心也。若不急救息其火,则脏腑内焚,必致身殉。方用栀子三钱,白芍五钱,甘草一钱,良姜三分,天花粉二钱,苍术一钱,贯众一钱,水煎服。(〔批〕泻火定痛汤。) 此方妙在用栀子以清火。或疑心经之热,宜用黄连以凉之。何以不用黄连,而反用栀子耶?盖心中火发,用黄连固宜,然黄连性燥,心火正在燥烈之时,以燥投燥,正其所恶,不特不能去火,而转助其焰矣。不若桅子泻其肝木之邪,母衰则子亦衰,不泻心火,正所以泻心火也。且栀子能泻六经之郁火,原不专入肝经,亦能入心经也。一味而两用之,此用药之奇妙:况又与白芍共享以泻肝,又加良姜数分,以引入于心中;复增天花粉,以逐其火热之痰,则痰去自然火散,而郁气益舒。此急治肝,而正急治心也。 又是急治之一法,余可类思。 张公曰:急治之法妙矣,而余更有法。如人中痰、中邪、中气三法、亦不可不讲。中痰方:用人参三钱,白术三钱,茯苓三钱,附子一钱,天南星一钱,半夏二钱,水煎服,下喉即愈。盖痰之生也,由于气之虚;而气之虚也,由于脏腑之冷。故方中用参、术以补正气,用半夏、南星、茯苓以祛痰,用附子以温中。所以一下喉而痰声静,痰气清也。中邪方:用人参三钱,白术三钱,半夏三钱,皂角末一钱,陈皮一钱,水煎服。(〔批〕开窍消痰饮。)此方之妙在皂角能开人之孔窍,引人参、白术、半夏之类,直入心经,而痰之迷滞,无不尽开,痰去邪将何留。中气方:用人参一两,白术五钱,茯苓五钱,甘草一钱,陈皮一钱,附子一钱,半夏三钱,南星三钱,水煎服。(〔批〕助气回生饮。)此方与中痰方相仿佛,而此方胜于前者,以分两之多,而又多甘草、陈皮以消中和内也。三法有利于医者不浅。 华君曰:予闻之天师矣,尚有二症。一则气喘之不能卧,而非外感也;一则腹痛之不可忍,而非内伤也。凡人有气喘不得卧,吐痰如涌泉者,舌不燥而喘不甚,一卧则喘加,此非外感之风邪,乃肾中之寒气也。盖肾中无火,则水无所养,乃上泛而为痰,将胃中之水,尽助其汹涌之势,而不可止遏矣。法当用六味丸汤,加附子、肉桂大剂饮之,则肾宫火热,而水有所归。水既归宫,喘逆之气亦下安而可卧。凡人之卧,必得肾气与肺气相交,而后河车之路平安无奔逆也。方中补其肾火,何以安然能卧,不知肾为肺之子,子安则母亦宁,肺金之气可归于肾宫,以养其耗散之气矣。此所以补肾火,正所以养肺金也,况六味丸全是补肾水之神剂乎,水火同补,而肺金更安,肺肾相安,有不卧之而甚适者乎。 凡人腹中疼痛欲死,手按之转甚者,此乃火挟痰与食而作祟也。若作直中治之,立死矣。方用甘草一钱,茯苓三钱,白芍五钱,枳实一钱,栀子三钱,山楂二十粒,水煎服。加柴胡一钱。(〔批〕纷解散。)此方有解纷之妙,乃天师未传者,想于别门见之也。 岐天师曰:实未传。孙真君有治心痛方。管仲三钱,乳香末二钱,白芍三钱,炒栀子三钱,甘草五分,水煎服。一剂即止痛,此方专治火痛也,治呼号口渴者神效。 缓治法 论阳明之火大渴 论大吐 论大泻 天师曰:缓治者,不可急而姑缓之也。如人病火盛之症,大渴引饮,呼水自救,朝食即饥,或夜食不止;或久虚之人,气息奄奄,不能饮食者是。前症阳明火盛,故能食善消,宜竹叶石膏以治之矣,然而不可急也。盖火盛必然水哀,火之有余,水之不足,石膏辛散之味,虽然去火,而势过猛烈,实能铄尽真阴,大热之际,不得已而用之,所以救存肾中之水也,若日日用之,则水不能救而反耗真阴之气,真阴之气既耗。则火仍复沸腾,不若缓治之为得也。方用元参一两,麦冬五钱,白芥子二钱,竹叶三十片,甘菊花二钱,生地三钱,陈皮五分,丹皮二钱治之。(〔批〕清肃至凉汤。)此方之妙。全在元参能去浮游之火,使阳明之余火渐渐消灭;麦冬消肺中之热,断胃之来路;用生地清肾中之火,断胃之去路;加丹皮截胃之旁路;竹叶与白芥子清痰行心,又截胃之中路;四面八方,俱是分散其势,则余火安能重聚。此缓治法,胜于急遽之功也。至于久虚之人,气息奄奄,无不曰宜急治矣。不知气血大虚,骤加大补之剂,力量难任,必至胃口转加臌胀,反不若缓缓清补之也。方用茯苓一钱,白术五分,山药一钱,陈皮三分,甘草三分,人参三分,当归一钱,白芍二钱,枣仁五分,山楂三粒,麦芽三分,炮姜三分,水煎服。此方妙在用白芍为君,引参、苓入肝为佐。小小使令,徐徐奏功,潜移默夺,使脾气渐实,胃口渐开。不急于张皇,而徐能奏功。此又缓治之一法。 张公曰:缓治之法,不止阳明之火宜然。天师借而说法,余又广之可也。凡人久病,俱不可急遽用药,须缓治为妙。譬如人大渴之后,不可纯用止渴之药是矣。然而大吐之人,岂亦可纯用止呕之味耶,不可也。法当用人参五钱,茯苓三钱,白术三钱,甘草三分;陈皮一钱,豆蔻仁三粒,水煎服。此方纯用健胃补脾之剂,而人不知其中奥妙也,大吐之后,津液已干,如何又用健脾补胃以重燥之,得毋伤子太甚耶。不知脾胃之气健,而后津液能生。苟以润药补之,则脾胃恶湿,反足伤其真气,所以不用润剂,而反用燥药也。他脏腑恶燥。惟脾胃脏腑反恶湿而喜燥。以人参、白术投之,正投其所好。又安有燥烈之虞哉。 大泻之后,自多亡阴,宜以补阴药治之矣。然而以补阴之药急治,反足增其水势,法当以温药补之。 用熟地五两。山药四两,山茱萸四两,白术五两,肉桂一两,肉果一两,北五味一两,吴茱萸一两,人参五两,薏仁五两,各为末,蜜为丸,如梧子大。(〔批〕生阴止泻丹。)每日晚饭前吞五钱,旬日即健矣。此方之妙,不用茯苓、泽泻、猪苓之类去分消水气,而水气自然分消。盖补肾正所以补脾,而缓治胜于急治也。 华君曰:未传。 本治法 论心惊不安 夜卧不睡 论精滑梦遗 见色倒戈 天师曰:本治者,治心肾之法也。人非心不能宁静致远,非肾不能作强生育。故补心即当补肾,补肾即当补心也。是二经一身之主宰,脏腑之根本也。故人病心惊不安,或夜卧不睡者,人以为心之病也;谁知非心病也,肾病也。如人见色而思战,入门而倒戈者,或梦遗精滑者,人以为肾之病也;谁知非肾病也,心病也。然则欲安心者当治肾,欲治肾者当治心。治心方:用人参三两,茯苓三两,茯神三两,远志二两,生枣仁一两,熟地三两,山茱萸三两,当归三两,菖蒲三钱,黄连五钱,肉桂五钱,白芥子一两,麦冬三两,砂仁五钱,各为末,蜜为丸。每日送下五钱,或酒或汤俱可。此方乃治心之惊与不寐耳,宜用参、苓、当归,麦冬足矣,即或为火起不寐,加黄连亦足矣,何以反用熟地、山茱萸补肾之药,又加肉桂以助火。不知人之惊恐者,乃肾气不入于心也:不寐者,乃心气不归于肾也。今用熟地,山茱萸以补肾,则肾气有根,自然上通于心矣;肉桂以补命门之火,则肾气既温,相火有权,则心气下行,君火相得,自然上下同心,君臣合德矣。 治肾方者,精滑梦遗与见色倒戈,则关门不守,肾无开合之权矣,谁知皆心君之虚,而相火夺权,以致如此。方用熟地半斤,山药四两,山茱萸四两,茯苓三两,肉桂一两,附子一个,人参三两,白术四两:北五味一两,麦冬三两,远志一两,炒枣仁一两,鹿茸一副,巴戟天三两,肉苁蓉三两,柏子仁一两,砂仁五钱,紫河车一副,杜仲一两,破故纸一两,各为末,蜜为丸。此方用熟地、山萸、杜仲、山药之类,补肾也;巴戟天、苁蓉、附子、鹿茸,补肾中之火也。可以已矣:而必加入参、苓、柏子仁、麦冬、远志、枣仁之类者何也?盖肾中之火虚,由于心中之火先虚也。故欲补肾火者,先补心火。使心火不补,肾火终不能益,而转增其上焦之枯竭。故必须兼补其心,心气下舒于肾中,肾气上交于心,则水火相济,君臣和悦,民众奠安,肺气清宁,脾胃得养,通调三焦。不妨整戈矛再利,即野御亦可收功也。 张公曰:予有一言,愿赞高深。本治责之心肾,又何疑焉;然而心不可徒补之肾,而肾不可徒补之心也。譬如人有心惊不寐,虽是肾气不上通于心,而亦有肝气之不上生于心。故补肾之中,自宜添入补肝之品。方中有当归、肉桂,亦是补肝之品,然终非直入肝经之药也。余意前方中,加入白芍三两,补肾而兼补肝,相因而生心火,心有不泰然者乎。肾虚而用补心之药固是,然补心而不补肝,肝木郁塞,心难下生。愚意补肾方中,亦宜添入白芍三两,则肝气自舒,自生心包之火,火足自生命门之火矣,可质之岐天师,再定去留。(〔批〕雷公曰:天师方固妙,而张公论亦佳。) 华君曰:予曾闻之夫子矣,有方亦妙,并传于此。凡人卧不安枕,方用人参五两,远志二两,枣仁炒二两,熟地八两,山茱萸四两,茯神三两,柏子仁一两,麦冬三两,陈皮五钱,各为末,蜜为丸。 每日白滚水送下二两,五日即安,服一料全愈,名为宁神安卧丸。人有梦遗者,用熟地一斤,山药一斤,芡实一斤,生枣仁五两,巴戟天二两,麦冬三两,北五味三两,莲子半斤,同心用,各为末,蜜为丸。每日白滚汤送下一两,名为益心止遗丸。前方补心中而兼补肾,后方补肾中而兼补心,与天师传方同意。二方亦天师传也,不知何故各各不同,然而四方俱奇妙通元。甚矣,夫子之不可测也。巴戟天不特强阳,而且止精;肾水非火不能生,亦非火不能止;若用肉桂、附子大热之味,果然助其虚火;巴戟性非大热,不能温中,用之纯阴之中何害,反得其既济之功也。 孙真君传治心惊不安方。心惊非心病也,乃肝血虚而不能养心也。方用白芍五钱,当归五钱,熟地五钱,生枣仁一两,远志一钱,茯神三钱,麦冬五钱,北五味一钱,人参二钱,水煎服。(〔批〕天师云:此方之妙在用生枣仁至一两。)此方之妙,全不尽去治心。治肝正所以治心,治肺亦所以益心也。 又传治见色倒戈方。用人参三两,熟地八两,黄 五两。白术八两,肉桂二两,山茱萸三两,巴戟天五两,肉苁蓉三两,麦冬五两,北五味一两,覆盆子五两,各为末,蜜为丸。(〔批〕又云:此方不可轻传,存之可也。)每日半饥,酒送下一两。一月后,房事即改观。但不可传与匪人耳。 末治法 论大便不痛,小便不痛 疟症不已 产妇感中风邪 天师曰:末治者,乃六腑之治也。人如病大小便不通,或疟症不已,产后风寒,皆作末治也。凡久病之后,或大便一月不通,不必性急,止补其真阴,使精足以生血,血足以润肠,大便自出,不可视为根本之病,而速求其愈。亦有人小便点滴不出,亦不必十分大急,乃肾气不能行于膀胱也,补其肾气,则小便自出,不必视为根本之病,而急欲出之也。大便不通方:用熟地一两,元参一两,当归一两,川芎五钱,火麻仁一钱,蜜半瓯,大黄一钱,桃仁十个,红花三分,水煎服。此方妙在用熟地、元参、当归以生阴血,少加麻仁,大黄以润肠下行。此正末治其闭结,而不亟亟以通之也。小便不通方:用肉桂一钱,熟地一两,山茱萸四钱,茯苓二钱,车前子一钱,泽泻一钱,丹皮一钱,山药一钱,水煎服。此方即七味地黄汤。妙在不去通小便,而专治肾水肾火。盖肾中有火,而膀胱之气化自行,不通小便而小便自通矣。 此末治之一法也。 疟症不已,终岁连朝,经年累月,或已止而又发,或未止而难痊。人皆谓有邪未散也,急宜逐邪,不可末视之。殊不知邪之久踞,乃正虚之甚也,自当重补其正,而末治其邪。方用熟地五钱,何首乌五钱,鳖甲五钱,白术五钱,当归五钱,人参二钱,甘草一钱,柴胡一钱,半夏一钱,肉桂五分,山茱萸四钱,水煎服。此方妙在熟地、山茱萸、当归之品以补阴血,加人参、白术以健脾,加鳖甲以入阴分,加何首乌以补阴气,加半夏、柴胡,少少去其痰与邪,则正气有余,邪自退舍。此又末治之一法也。 产妇感中风邪,皆作末治者。产妇旧血尽去,新血未生。 大虚躯壳,原易中邪。风寒袭之,一散邪,必有厥逆寒症之变,死亡顷刻矣。方用当归一两,川芎五钱,人参一两,荆芥一钱,肉桂一钱,益母草一钱治之。此方妙在用参、归各一两,参以固气,归以生血,气血既生,而风邪易去。大虚之人,略带去邪之药,则邪原易出,乃腠理实疏,关门不锁故耳。方中荆芥一品最妙,不特易于祛邪,而且引旧血以归经,佐新血以复正,故两用之而成功也。益母草更是产科最利之品,安有他虞哉。此又固气血为先,散邪为末又一法也。 张公曰:俱讲得入神出化,予又何佐高深哉。尚有一言相商,产妇临月之前一月,如有风邪感冒等症,皆作风寒感冒治之。其临月之期,如有感中风邪,不可作风邪治之。方用人参一两,当归一两,川芎五钱,柴胡二钱,甘草一钱,白芥子三钱,水煎服。毋论其头疼身痛,咳嗽太阳痛,六经传经伤寒,俱宜以此方治之,切不可轻用桂枝、麻黄。盖孕妇实与平常人治法大不相同耳。 孙真君曰:大便不通,亦多实症,天师传者,治虚症之方耳。我传此方,治实症者,实有奇效。方用大黄五钱,当归尾一两,升麻五分,蜜半瓯,水煎服。(〔批〕天师云:此方尚加熟地一两。)大黄泄利,用当归润之,仍以为君,虽泄而不十分过猛,不至有亡阴之弊:况有升麻以提之,则泄中有留,又何必过虑哉。 不内外治法 论跌扑断伤 天师曰:内者,胸腹之中;外者,风邪之犯。今既无胸腹之病,又无风寒之侵,忽然跌仆为灾,断伤受困,此不内外之因,又一门也。方用当归五钱,大黄二钱,生地三钱,赤芍药三钱,桃仁一钱,红花一钱,丹皮一钱,败龟板一钱,水一碗,酒一碗,煎服。(〔批〕逐瘀至神丹)。方中最妙当归、芍药和其血,大黄、桃仁逐其瘀,生地、红花动其滞,一剂即可病去也。倘以大黄为可畏,或不用,改为别味,则虽有前药,亦用之而不当。盖有病则病受之,用大黄之药,始能消去其瘀血,而终不能大下其脾中之物,又何必过忌哉。倘跌伤打伤,手足断折,急以杉板夹住手足,不可顾病患之痛,急为之扶正凑合安当,倘苟不正,此生必为废人。故必细心凑合端正,而后以杉板夹之,再用补骨之药,令其吞服,则完好如初矣。 方用羊踯躅三钱,炒黄大黄三钱,当归三钱,芍药三钱,丹皮二钱,生地五钱,土狗十个捶碎,土虱三十个捣烂,红花三钱,自然铜末。先将前药酒煎,然后入自然铜末。调服一钱,连汤吞之。一夜生合。神奇之甚,不同世上折伤方也,不必再服,止服二剂可也。(〔批〕接骨至神丹。)盖羊踯躅最能入心而去其败血。人受伤至折伤手足,未有不恶血奔心者。 引诸活血之药,同群共入,则恶血必从下行,而新生之血必群入于折伤之处:况大黄不特去瘀血,亦能逐而生新,瘀去而各活血之品必能补缺以遮其门路,况土狗。土虱俱是接骨之圣药,即有缺而不全,又得自然铜竞走空缺而补之,此所以奏功之速耳。骨断之处,自服药后,瑟瑟有声,盖两相连贯,彼此合缝,若有神输鬼运之巧。恐世人不信耳,吾传至此,不畏上泄天机者,正副远公好善之心,共为救济之事。庶天眷可邀,愆尤可免耳。 跌损唇皮之类,以桑白皮作线缝之,后以生肌散糁之自合。 张公曰:方至此神矣、圣矣、化矣、亦何能赞一言哉。惟有前方煎药之内,少为商酌者。第一方中,再加生地三钱,枳壳五钱。盖生地乃折伤之圣药,多多益善,少则力不全耳。折伤之病,未免瘀血奔心,有枳壳之利于中,则瘀血不能犯也。 华君曰:无可言。 阴治法 论肾虚感寒 水亏夜热 天师曰:阴治者,病症乃阴气不足,而阴邪又犯之也。如肾水虚寒,又感寒者;或肾水亏竭,夜热昼寒是也。此等病,若认作阳症治之,则口渴而热益炽,必致消尽阴水,吐痰如絮,咳嗽不已,声哑声嘶,变成痨瘵。法当峻补其阴。则阴水足而火焰自消,骨髓清泰,上热余火俱归乌有矣。方用熟地一两,山茱萸五钱,麦冬五钱,北五味五钱,元参三钱,地骨皮三钱,丹皮一钱,沙参五钱,白芥子一钱,芡实五钱,车前子一钱,桑叶七片,水煎服。(〔批〕安火至圣汤。)此方妙在全用纯阴之品,一直竟进肾宫,滋其匮乏,则焦急之形,不上焰于口舌皮毛之际:又加元参、地骨皮、沙参、丹皮之品,少清其骨髓中之内热,自然阴长阳消,不治阳而自安也,又何必更加柴胡以散之,而邪始去哉。此方乃治阴火自动者神效。若阴寒无火者,又不宜用此方。当用肉桂一钱,附子一钱,熟地一两,山茱萸四钱,白术三钱,人参三钱,柴胡五分,水煎服。(〔批〕祛寒至圣丹。)此方之妙用附、桂祛寒之药,加之于参、熟补阴之内,使阳得阴而有制,不致奔越沸腾:少加柴胡数分,则阴邪自散,又何必纯用麻黄、桂枝之类,铄尽真阴哉;况肾中之火,必得水而后生。以水非邪水,乃真水也。邪水可以犯心而立死,真水可以救心而长延。盖阳根于阴,而真阴肾水,实为真阳君相之火之母也。此方中加熟地,山萸,正是此意。(〔批〕妙极)恐人未知,故又表而出之。倘止用附、桂以祛寒,未尝不效。然而邪去而阴消,必然枯竭。苟或治之不得法。必有亡阳之症矣。愿人加意于水中补火,更于水中去邪也。 张公曰:妙绝之论,发千古所未发,何以再赞高深。然尚有一方以参之。前症乃阴虚火动也,用六味汤似亦相宜;后症乃阴寒无火也,八味汤似亦可用,然而终不及天师二方。盖治阴之内,即留以治阳; 而治阳之中,即藏于补阴也。有贫不能用人参者,用予后方可也。 华君曰:同传予法无异。 阳治法 论伤寒发斑 中暑火炽 伤暑吐血 阳症 火泻 天师曰:阳治者,治阳症之病也。阳症甚多,不能概举,姑举一二症大者言之。伤寒内发斑,身热心如火,口渴呼水,气喘舌燥,扬手出身者是;或中暑热之气,大渴饮水,数桶不止,汗如雨下,大喊狂呼,日重夜轻是也。此皆阳火烧焚于胃口,烟腾势急。威猛不可止遏。皆阳症也。此时杯水实,不足以胜之,非大剂寒凉,安能扑灭。即以用寒凉扑灭之矣,而余烟断火,微焰犹存。必得大雨滂沱,屋栋沟渠,无非膏泽,则火气消亡,门庭可整。此阳症之治,难于阴症也。方用元参三两,升麻二钱,黄芩一两,麦冬三两,防风三钱,天花粉三钱,苏叶一钱,青黛三钱,生甘草三钱,生地一两,桑白皮五钱。一剂即消大半,二剂全愈。(〔批〕滂沱汤)。此方妙在元参为君,不特去其浮游之火,兼能清其胃中之热,且性又滋润。发斑虽是火热不能外越,然亦因胸中水少不足润。故郁而不出也,今用元参润之,则火得润而难居。况又有黄芩以大凉其胸膈,又加升麻、防风引散其火邪,更佐之麦冬、生地,凉血以清肺气,自然清肃下行,而中焦之火,尽化为乌有也。 至于中暑之病,亦阳火邪炽也。法用青蒿五钱,石膏五钱,麦冬五钱,半夏一钱,黄连一钱,人参三钱,甘草一钱,茯苓五钱,竹叶五十片,水煎服。(〔批)消暑至神汤。)此方妙在用青蒿去暑,再加二钱香薷,则暑气自化;用石膏以平泻其胃中之邪火,邪火一去,胃气始转,水能下行,不蓄停于膀胱之内,而散逸于四肢;况又有茯苓导其下行者乎;又虑火气伤心,复加黄连以救心。人参以救肺。各脏即安,胃邪必遁,此治阳症之妙法也。 张公曰:妙论出奇不穷。阳症固多,二症最急,故天师特举之以为法。予再广之,有二症在焉。 一则伤暑中之吐血也。凡人感伤暑气,忽然吐血倾盆,人皆谓是阴虚。不知阴虚吐血,与阳虚吐血不同。阴虚吐血者,人必安静,不似阳虚之躁动不宁也。阳症必大热作渴,欲饮凉水,舌必有刺,不似阴症之口不渴而舌胎滑也。法当清胃火,不必止其血。方用石膏三钱,青蒿五钱,香薷三钱、荆芥一钱,当归三钱,人参三钱,水煎服。(〔批〕祛暑止血汤。)此方乃正阳症吐血之神剂也。方中虽有解暑之味,然而补正多于解暑。去香薷一味,实可通治诸阳症之血也。但此方止可用一二剂,即宜改用六味地黄汤,以滋其阴水,水足则阳火自消耳。一则阳症之火泻也。完谷不化,饮食下喉即出,一日或泻十余次,或泻数十次,或昼夜泻数百次,人以为热也。然而热之生也何故?生于肾中之水衰不能制火,使胃土关门不守于上下,所以直进而直出也。论其势之急迫奔崩,似乎宜治其标。然治其标。不能使火之骤降,必须急补肾中之水,使火有可居之地,而后不至于上腾。方用熟地三两,山茱萸一两,车前子一两,甘草一两,茯苓一两,白芍三两,肉桂三分、水煎服。此方乃补肾之汤,非止泻之药也,然而止泻之妙,捷如桴鼓。盖肾水一生,肾火即降,顷刻应验。非好为奇谈,而不据实理也。若止作胃虚有火治之,未尝无功,终不若此之捷。脾约丸亦佳,安能及此方之神哉。 华君曰:与余同,不必讲。 雷公曰:无一论不奇妙。 假治法 论假热假寒 天师曰:假治者,病是假热,而治以假热之方;症是假寒,而治以假寒之药也。如人喉痛口干,舌燥身热,人以为热,而非热也。内真寒而外现假热耳。如人手足冰冷,或发厥逆,或身战畏寒,人以为寒,而非寒也,内真热而外现假寒耳。此时看症未确,死生反掌。吾以假热之药,治假寒之症,以假寒之品,治假热之病,是以假对假也,假寒方:附子─钱,肉桂一钱,人参三钱,白术五钱,猪胆汁半个,苦菜汁三匙。先将药二碗,水煎好,以冰水泡凉,入猪胆汁、苦菜汁调匀,一气服之即愈。方中全是热药,倘服之不宜,必然虚火上冲,尽行呕出。吾以热药凉服,已足顺其性而下行,况又有苦菜汁、胆汁之苦,以骗其假道之防也。盖上热之症,下必寒极,热药入之,至于下焦,投其所喜。无奈关门皆为强贼所守,非以间牒 之,必然拒绝而不可入。内无粮草,外无救援,奈之何哉。吾今用胆汁、菜汁,以与守关之士,买其欢心,不特不为拒绝,转能导我入疆,假道灭虢,不信然哉。 至于假热之方,则又不然。心胸之内,全是一团邪火,盘踞于中焦。若不直捣中坚,巨魁不擒,余党安能星散。然而用师无法,则彼且力拒死斗而不可救。方用黄连三钱,柴胡二钱,白芍三钱,当归三钱,炒栀子二钱,半夏三钱,枳壳一钱,茯苓三钱,菖蒲三分,水煎服。此方妙在用黄连一味,直入心经;佐以栀子副将,单刀直入,无邪不散;又柴胡、白芍泻其运粮之道;又半夏、枳壳斩杀余党,中原既定,四隅不战而归正矣。然而火热居中,非用之得宜,则贼势弥空,安能直入。又加菖蒲之辛热,乘热饮之,则热喜同热,不致相反;而转能相济,此又假治之妙法也。 张公曰:讲得透彻痛快,予又何说之词。然而假热假寒,不止此二症也,吾再广言之。如人气喘不安,痰涎如锯而不止者,人以为热,而非热也,乃下元寒极,逼其火而上喘也。此最急最危之症,苟不急补其命门之火与肾水,则一线微阳,必然断绝。方用熟地四两,山茱萸三两,麦冬三两,北五味一两,牛膝一两,附子一钱,肉桂一钱,冰水泡冷服之,一剂即愈。附子、肉桂斩关夺门之药,其性最热,倘不用之于熟地、山茱萸、北五味之中,则孤阳乘大热之势,沸腾而上矣。方中妙在用熟地、山茱萸之类,使足以济火;又麦冬以滋肺金之化原,使金去生水,而水益足以生火,而火不敢于飞越,况又有牛膝之下走而不上行乎。然必冰水泡之,骗其上焦之热,直至肾宫,肾宫下热,则上焦清凉,火自归舍,又何患喘与痰作祟哉。更有眼目红肿,经年不愈者,人以为热,而不知非热也,亦肾火上升而不下降耳。法用六味地黄汤,加麦冬、甘菊花、白芍、当归各三两,柴胡五钱,各为末,蜜为丸。每日吞服五钱,一料必全愈。 此虽病轻,而世人多患之,迷而不悟,予所以特表出也。虽非假治之法,而症实假热之症,可触类而旁通之耳。假寒之法,莫妙岐天师之方,可以统治矣,故不再传。 华君曰:亦同。 真治法 论真热真寒 天师曰:真病原难分晰,然有假即有真也。即以前症言之,如人喉痛口干,舌燥身热,与假热无异,然而此曰真热者,何以辨之。假热之症,口虽渴而不甚,舌虽干而不燥,即燥而无芒刺,无裂纹,喉虽痛而日间轻,身虽热而有汗;不若真热之症,口干极而呼水,舌燥极而开裂生刺,喉日夜痛而不已,身大热烙手而无汗也。方用麻黄三钱,黄连三钱,黄芩三钱,石膏三钱,知母三钱,半夏二钱,枳壳二钱,甘草一钱,当归五钱,水煎服。一剂轻,二剂愈。此方纯用寒凉之药,以祛逐其火,火一去而上焦宽快矣。更有人手足冰冷。或数厥逆,身战畏寒,与假寒无异,然而谓之真寒者,何以辨之?假寒之症,手足冰冷,或有时温和,厥逆身战,亦不太甚,有时而安,然有时而发搐;不若真寒之症,手足寒久不回,色变青紫,身战不已,口噤出声而不可禁也。方用附子三钱,肉桂一钱,干姜一钱,白术五钱,人参一两,急救之。此乃直中寒邪,肾火避出躯壳之外,而阴寒之气直犯心宫,心君不守,肝气无根据,乃发战发噤,手足尽现青色也。然则止宜用附、桂、干姜祛逐其寒邪足矣,何以又用白术、人参?且少用亦足济用,何以多加如许也?盖元阳飞越,止一线之气未绝,若不急用人参,返气于若存若亡之际,而徒用桂、附、干姜,一派辛辣火热之药,邪虽外逐,而正气亦就垂绝。故不若多加于危急之际,则败军残卒,见有孤军未亡,而又骁勇之将,号召散失,有不再整旗枪,共奔毒下者乎,此真治之妙也。 张公曰:奇论天开。真治即直治,真治其本病,而不必以假药骗之,对症用药可也,余不再论。 华君曰:亦同。 男治法 论狐疝 论强阳不倒 论痿阳不振 天师曰:男子与女子之治,原无分别,然而亦有殊处。男子与妇人殊者,疝病,阳强不倒,痿而不举。疝病不同,然而与妇人异者,止狐疝不同耳,余俱相同。狐疝者,日间缩在囊之上,夜间垂在囊之下也。此乃寒湿,又感阴阳不正之气,乘于交感之际,或在神道之旁,或在风湿之际,感而成之也。方用杜若五钱,捣汁,以凉水浣之,取汁一碗,加沙参一两,肉桂一钱,桂枝一钱,小茴香一钱,橘核一钱,水煎服。(〔批〕扶正祛疝汤。)一服即伸出,二服即消,三服全愈。神方也。 强阳不倒,此虚火炎上,而肺金之气不能下行故尔。若用黄柏、知母二味,煎汤饮之,立时消散。然而自倒之后,终岁经年,不能重振,亦是苦也。方用元参三两,肉桂三分,麦冬三两,水煎服,即倒。(〔批〕养阳汤。)此方妙在用元参以泻肾中浮游之火,尤妙肉桂三分,引其入宅,而招散其沸越之火,同气相求,火自回合。况麦冬又助肺金之气,清肃下行,以生肾水,水足火自息矣,此不求倒而自倒。他日亦可重整戈矛,再图欢合耳。 至于痿而不振者,乃过于琢削,日泄其肾中之水,而肾中之火亦日消亡。盖水去则火亦去,必然之理。如一家人口,厨下无水,又何以煮爨而生烟,必汲其泉源,而后取其薪炭,可以钻燧取火,以煮饮食,否则空铛安爨也。方用熟地一两,山茱萸四钱,远志一钱,巴戟天一钱,肉苁蓉一钱,肉桂二钱,人参三钱,枸杞子三钱,茯神二钱,杜仲一钱,白术五钱,水煎服。(〔批〕起阳至神丹。)一剂起,二剂强,三剂妙。老人倍加。此方用热药于补水之中,则火起而不愁炎烧之祸,自然煮汤可饮,煮米可餐。断不致焦釜沸干,或虞爆碎也,此皆男治之法也。 张公曰:男治法妙,然余亦有数方,可并传之。狐疝方:用白术五钱,沙参一两,柴胡三钱,白芍三钱,王不留行三钱,水煎服。(〔批〕逐狐丹。)一剂即出而不缩。 阳倒不举方,用熟地一斤,肉桂三两,覆盆子三两,黄 二斤,巴戟天六两,柏子仁三两,去油,麦冬三两,当归六两,白术八两,各为末,蜜为丸。每日白滚汤送下一两,自然阳旺不倒矣。(〔批〕强阳神丹。) 孙真君传治疝方。用沙参一两,橘核一钱,肉桂一钱,柴胡一钱,白芍五钱,陈皮五分,吴茱萸五分,水煎服。一剂即定痛,二剂即全愈。疝气一症,大约皆肝木之病,予所以治其肝,自随手而奏功也。(妙。) 女治法 论风邪入血室 论治羞隐 阴内生虫 阴门生疮 天师曰:女症各经,俱与男人同治,惟是经症宜知,至于羞隐之处,更宜留心是也。经期前后,寒热温凉,有邪无邪,俱当细辨,世有专门,不须枚举,我今止据一症而言之。如妇人经期适来,为寒风所中,则经水必然骤止。经不外泄,必变为寒热,时而身战,时而身凉,目见鬼神,心中惊悸。 论治法,本当刺其期门之穴,一刺出血立已。无奈世人不肯刺于乳下,羞恚不肯为医人所见,于是必变而益发狂 语,所由来也。今立一方治之。方用柴胡三钱,当归二钱,白芍五钱,枳壳二钱,炒栀子三钱,甘草一钱,陈皮五分,生地二钱,水煎服。此方妙在用柴胡于白芍之中。盖前症经血不能外出,则血藏于血室之中,藏而不出,则血化为热,气郁结不伸,必在半表半里之间,以兴妖作怪。柴胡真半表半里之药,用白芍直入血室,和平而分解之。如人羞恚隐藏于血宅之内,必得一相信之人,走入其中,为之开导,而后众人排闼而入,庶几一笑回春,仍然欢好,身出而祸亦消。此方之妙,理实相同,故取而显譬之,非好为论说也。至于羞隐之症,亦不可枚举,查其专门,而细询病情,随症加减,治之可也。 张公曰:论奇辟。予更有说,热入血室,非热也,乃风邪壅之而热也,所以用柴胡一散而愈。 妇人羞隐之处,不便明言,然大约非寒则热耳。今有一试方。先用当归三钱,白芍三钱,川芎一钱,熟地五钱,甘草一钱,柴胡一钱,白芥子一钱,黄芩三分,炮姜三分,水煎服。倘有羞隐之处,不肯明言者,以此方投之,必奏奇功。问其服药后,较前平善,则是虚症也,竟用四物汤治之可也。未好,则是热病作祟,方中大加栀子三钱治之,必奏功也。此亦妙法,行医者宜亟知之。 华君曰:女子治法,尚有二条未传,待予补之。妇人阴内生虫,乃湿热也,用鸡肝入药末引之亦妙。终不若夫子之方更神也。方用蚯蚓三四条,炙干为末,用葱数条,火上炙干为末,用蜜一碗。煮成膏,将药捣于其中。纳入阴户,虫尽死矣,自然随溺而下,神方也。世人未知,幸为留意。 又妇人阴门边生疮,作痒作痛不止者,以此方煎水洗之,立效。方用蛇床子一两,花椒三钱,白矾三钱,水十碗,煎五碗,乘热熏之,温则洗之。一次即止痒,二次即止痛,三次即全愈。分作五日洗之,每日止消洗一次。神效之极,幸珍之。 虚治法 论气虚血虚 天师曰:虚症亦多,我举一二以概其余。虚治者,非气虚,即血虚也。气虚如人不能饮食,食之而不能化者是;血虚者,面色黄瘦,或出汗盗汗,或夜眠常醒,不能润色以养筋者是也。盖饮食入胃,必须胃气充足,始能化糟粕而生津液,气既自馁,何能化饮食也。方用人参二钱,黄 三钱,白术三钱,陈皮五分,甘草一钱,麦芽五分,神曲五分,山楂五粒,炮姜一钱,茯苓三钱,水煎服。此方参、苓、 、术,纯是健脾开胃之品;又恐饮食难消,复加山楂、神曲、麦芽之类以消之。则胃气既旺,又何愁饮食之不化,津液之不生耶。 血虚自当补血,舍四物汤又何求耶。余今不用四物汤,用麦冬三钱,熟地一两,桑叶一片,枸杞子三钱,茜草一钱,当归五钱,水煎服。此方妙在用桑叶以补阴而生血,又妙加入茜草,则血得活而益生,又况济之熟地、麦冬、当归,大剂以共生之,则血足色润而筋舒也。外症既见改观,则内自安而寐适,心气得养,又宁有盗汗之生哉。此虚治之法也。 张公曰:虚治亦不止补气补血,盖此二方,实可统治之。甚矣,天师立方之妙也。别有加减之法:气虚方中,倘伤米食,加麦芽五分;伤肉食,加山楂十粒;伤面食,加萝卜子五分:有痰,加半夏一钱,白芥子一钱;咳嗽,加苏子一钱,桔梗二钱;伤风,柴胡二钱;夜卧不安,加炒枣仁二钱;胸中若微疼,加枳壳五分。血虚方中,亦同前加减法治之。 华君曰:尚有一方,并传子。有气血两虚之人,饮食不进,形容枯槁,补其气而血益燥,补其血而气益馁,助胃气而盗汗难止,补血脉而胸膈阻滞,法当气血同治。方用人参一钱,白术一钱,甘草八分,陈皮五分,茯苓二钱,当归二钱,白芍三钱,熟地三钱,川芎一钱,神曲五分,麦冬五钱,谷芽一钱,水煎服。此方气血双补,与八珍汤同功,而此更妙于八珍者也,妙在补中有调和之法耳。 实治法 论治实邪 天师曰:实病亦不同,亦甚多,今亦举其一二。如人终岁终年,不畏劳役,不辞辛苦,寒凉之品,可以多餐,辛热之味,不能上口者是也。至于邪气之入,不可同观。吾言实病之多,皆邪气之多也。人实者少而虚者多。邪气之入,别有治法,不可混入于此门。倘人有强壮之容颜,过于热甚,欲求方者与之。方用陈皮一钱,神曲一钱,麦芽一钱,黄芩一钱,浓朴一钱,天花粉一钱,甘草五分,芍药二钱,山楂十粒,枳壳五分,当归二钱,茯苓一钱,水煎服。此等方,止可备用,以治有余之人,不可据之以概治天下之人也。盖实者,一百中一二人,而虚者遍天下。天地之气,何能过浓。况培植者少,而琢削者多乎。今定此方,亦定一门之治法,非教医者,执此以消导之耳。 张公曰:仁心仁术,于此方并见。实病甚少,天师言多者,乃言邪气之实,非言正气之实也。邪气之实,伤寒门最多。天师言有专门者,说有伤寒之书也,倘人病邪气之实。幸于伤寒门查而治之,无差毫发。伤寒书卷繁多,兹不能备载耳。 华君曰:予未传。 寒治法 论吐血衄血 目肿 口舌生疮 天师曰:寒治者,乃火盛而正折之也。如人病目痛,口舌生疮,鼻中出血,口中吐血是也。此等之症,乃火气郁勃于上焦,不能分散,故重则上冲,而为吐血衄血,轻者目痛而口舌生疮也,法当用寒凉之品,以清其火热燎原之势,并泻其炎上巅顶之威。方用生地一两,当归一两,川芎五钱,元参五钱,黄芩三钱,三七根末三钱,甘草一钱,荆芥炒一钱,水煎服。此方妙在不纯用寒凉以逐火,而反用微寒之药以滋阴,盖阴气生则阳气自然下降。尤妙用荆芥引血归经,用三七末以上截其新来之路,又加黄芩以少清其奔腾之势,诚恐过于寒凉,恐冷热相战,又加甘草以和之,此治热之最巧、最妙法也。若竟用寒凉折之,非不取快一时。然火降而水不足,则火无所归,仍然焰生风起,必较前更胜,而始以清补之药救之,则胃气已虚,何能胜任,予所以乘其初起,即用之为妙也。 目肿而痛,亦是火症,然必看其眵多泪多,红肿而痛,如有物针触二般。用柴胡三钱,甘草一钱,炒栀子三钱,半夏一钱,白蒺藜三钱,水煎服。此方之妙,全在直散肝胆之郁火,火散则热自退。不攻之攻胜于攻,不下之下胜于下也。一剂即可奏功,正不必再服。 口舌生疮,又不可如是治之。乃心火郁热,而舌乃心苗,故先见症。法用黄连二钱,菖蒲一钱,水煎服。一剂而愈,神方也。此方不奇在黄连,而奇在菖蒲。菖蒲引心经之药,黄连虽亦入心经,然未免肝脾亦入,未若菖蒲之单入心也。况不杂之以各经之品,孤军深入,又何疑哉,此所以奏功如响也。倘不知用药神机,轻混之以肝脾之药,虽亦奏功,终不能捷如桴鼓,此治热之又一法也。 张公曰:寒治之法,世人最多,予皆不取。今天师之法,不容予不首折也。用寒而又远寒,用散而又远散,真奇与巧并行,而攻与补兼用也,予又何必多言哉。无已,则更有一方。在治火初起之时,尚未现于头目口舌之际,亦可化有为无。方用柴胡二钱,白芍三钱,甘草一钱,炒栀子三钱,半夏一钱,羌活五分,茯苓三钱,水煎服。一剂可以散火。方名先解汤。乘外症之不见,而先解之。亦争上流法,医者宜留意焉。 华君曰:亦无有传我。 孙真人曰:予有吐血方传子。生地汁一碗,无鲜生地处,用干者一两,煎汤半碗,调三七根末三钱,炮姜灰末五分,服一剂即止,吐血神效,衄血亦可治,妙。 热治法 论肾寒吐泻 论心寒胃弱 天师曰:热治寒也。寒症不同,举一二症言之,如呕吐不已,食久而出是也;或下利不已,五更时分,痛泻四五次是也。此等之症,人皆以为脾胃之寒,治其胃,则呕吐可止,治其脾,则下利可遏。 然而终岁经年,服胃脾药而不愈者何也?不得其故耳。盖胃为肾之关,而脾为肾之海。胃气不补命门之火,则心包寒甚,何以生胃土而消其谷食;脾气不补命门之火,则下焦虚冷,何以化其糟粕而生精微。 故补胃必宜补肾,而补脾亦宜补肾也。方用熟地三两,山茱萸二两,茯苓三两,人参三两,肉桂一两,附子一两,北五味一两。吴茱萸五钱,山药四两,各为末,蜜为丸。饥服一两。此方之妙,全在用肾药居多,而脾胃药居少,尤妙用热温之药于补肾补土之中,则火足而土健。谁知水足而火生也,此种议论,举世未闻。然岂徒托空言以示奇乎,实有至理存焉。试之无不效奏顷刻,愿世人加意之。此热治之妙法,一方可兼治之。凡如此等之病,无不可统而兼治也。 张公曰:真妙绝之论,快心之语。天师言补肾之法,而余更有论,乃言补心方也。胃与脾虽同是属土,而补胃,补脾宜辨。凡人能食而食之不化者,乃胃不病而脾病也,当以补脾,而补脾尤宜补肾中之火,盖肾火能生脾土也。有人不能食,食之而反安然者,乃胃病而非脾病,不可补肾中之火,当补心中之火,盖心火能生胃土也。世人一见人不能饮食,动曰脾胃之病,而不知分胃之寒、虚责之心,分脾之虚、寒而责之肾也。天师之法,心肾兼补,予可不必更立奇方。然而治脾胃两虚者,用之神效。若单是胃虚胃寒者,自宜独治心之为妙。余所以更定一方,以佐天师之未及。方用人参一两,白术三两,茯神三两,菖蒲五钱,良姜五钱,莲肉三两,山药四两,半夏三钱,白芥子三钱,附子三钱,远志二两,炒枣仁五钱,白芍三两,各为末,蜜为丸。每日白滚水送下三钱,饭后服。此方专补心火,并疏肝气。专生心火,内加附子、良姜,以助火热之气。心火足,自然生胃土,胃土足,而饮食自然能进而无害矣。此方实可济大师之未及也。 华君曰:治法与余相同,无可言。 通治法 论痢下通治 论火泻通治 论下血通治 天师曰:通治者,因其通而通之也。如人病下痢者是。痢疾之症,多起于暑天之郁热,而又感以水湿雨露之气以成之。红白相见,如血如脓,甚者如屋漏水,如鱼冻水,里急后重,崩迫痛疼,欲下而不能,不下而不快,一日数十行,或一夜数百行,或日夜数千行,气息奄奄,坐而待死,此通之病也。若骤止其邪,则死生顷刻;不止其邪,则危绝如丝;欲补其气,则邪气转加;欲清其火,则下行更甚。此时惟有因势利导之法,可行于困顿之间。或疑人已气虚血败,更加利导,必致归阴。不知邪气一刻不去,则正气一刻不安。古人之痢疾无止法,信不诬也。方用白芍三两,当归三两,萝卜子一两,枳壳三钱,槟榔三钱,甘草三钱,车前子三钱,水煎服。一剂即止,二剂全安,可用饮食矣。(〔批〕此方前已有了,止分两不同耳。多车前子一味。)此方之奇而妙者,全在用白芍、当归。盖水泻最忌当归之滑,而痢疾最喜其滑也;芍药味酸,入肝以平木,使木不敢再侵脾土;又有枳壳、槟榔,消逐其湿热之邪;又加车前,分利其水湿,而又不耗真阴之水,所以功胜于茯苓也。尤奇者,在用萝卜子一味,世多不解。盖萝卜子味辣,而能逐邪去湿,而又能上下通达,消食利气,使气行于血分之中,助归、芍以生新血,而祛荡其败瘀也。少加甘草以和中,则无过烈之患。此奏功之神奇,实有妙理耳。 张公曰:固然奇妙通权。通因通用,痢疾立论,最为妥当。然而通因之法,不止痢疾也,水泻亦是,下血亦是也。水泻者,人见其如潮而来,如瀑而下,皆曰急宜止之,以免亡阴之症,用粟壳、莺粟、乌梅之类止之。其论则是,其治则非也。水泻虽不比痢疾之断不可止,然而水泻之中,亦有不可遽止之病,如疼痛于腹中,后重于门口,皆是有火而泻,不比虚寒之直泻,俱当用通因之法治之。方用人参三钱,车前一两,白芍三钱,槟榔一钱,甘草一钱治之。此方之妙,妙在车前以滑之,而又佐以槟榔之去积,自然有滞皆行。况车前性虽滑而能分消水谷,则水气自然分开。第大泻之后,自然亡阴,又用人参以补气,则气足而阴自生。又虑久泻自然亏中,又加甘草以和之。虽是通因之法,实乃扶正之方。 下血之症,其人之血虚,不言可知,似乎宜补其血矣。然而血之下也,必非无故,非湿热之相侵,即酒毒之深结,若不逐去其湿热酒毒,而徒尚止涩之味,吾未见其下血之能止也。方用熟地一两,地榆三钱,白芍三钱,当归三钱,黄连三钱,甘草一钱,葛根一钱,柞树枝五钱,水煎服。(〔批〕解酒散火汤。) 一剂必下血更多,二剂略少,三剂全愈。盖此病不用通因之法,永不奏功,必如此而能愈也。方中妙在用熟地、当归、芍药以生新血,新血生则旧血必去。又妙在地榆以凉大肠,用柞木以去酒毒,所以相济而成功也。此二方亦通因之妙用,人亦亟宜知之。 华君曰:同。 雷公曰:通因通用,张公补论之,尤为酣畅,我无以赞一言。虽然,尚有一说。在大泻之后,虽是火泻,毕竟宜温补之,以生其阴。泻一止,即宜用四物汤,加人参、炮姜以温补。而不可谓水泻忌滑,而禁用归、熟也。(痢症按昔贤谓如屋漏水者,为不治症:鱼冻水者,为虚寒症。后方恐宜酌用,李子永识。) 塞治法 论气虚中满 论饱食填塞 天师曰:塞者,因其塞而塞之也,如人气虚中满是也。凡人气虚,多不能食,食则倒饱,人以为多食之故,以香砂、枳实等丸消导之。其初未尝不少快,久则腹饱,又消之,久久不已,必变成中满之症矣。腹高而大,气喘而粗,人又以为臌胀也,用牵牛、甘遂等药以利导其水,水未必去而臌胀益甚,又以为药之不胜也,又用大黄、巴豆之药下之,又不应;以为风邪袭之,又以辛散之品,如龙胆草、茵陈之类。杂然纷进,不至死不止。犹然开鬼门,泄净府,纷纷议论,皆操刀下石之徒也。谁知初起之时,即以补胃健脾之药,先为速治,何至此哉,初用之方:用人参一钱,白术二钱,茯苓三钱,陈皮三分,甘草一分,萝卜子一钱,薏仁五钱,芡实五钱,山药三钱,水煎服。(〔批〕消胀至神汤。)此方绝不去消导,而专以补为事,世医未有不笑其迂,以为此等药,服之必增胀满。下喉之时,实觉微饱,世医乃夸示曰:吾言之验如此。而病患与病家,并诸亲友,俱叹世医,而咎此方之迂而害事也。讵知下喉之时,虽觉微胀,入腹之后,渐觉开爽,连服数剂,不特开爽,而并无胀满之疾矣。盖中满之疾,原是气虚而成,不补其虚,胀何从解。补药之中,加以萝卜子。 分消其胀气,使人参不敢助邪而反助正;况又有茯苓、薏仁、芡实之类,纯是去湿之药,则水道自行,而上壅可免;尤妙用甘草一分,以引群药之入于满处。盖中满最忌甘草,而余偏用之,成功于忌之中也。 张公曰:妙论叠出不穷,大哉,圣人之语。中满固是塞症,饱食填塞于胸膛,亦是塞症也。人皆用香砂、浓朴消之,而余独不然。方用人参三钱,白术三钱,陈皮一钱,甘草一分,肉桂一钱,神曲三钱,水煎服。此方妙在全不去消食,反助其饱闷之气。谁知饱食而不消者,由于胃气之不足也。我补其胃气,则胃强自能运化而入于脾中,又何必用浓朴、枳壳之消导哉。此亦塞治之法也,可与天师方并垂天壤。 华君曰:法同于余,而论备之。 雷公曰:我亦有方。中满病,固是胃气之虚,然徒补胃气亦难疗。当补心火,以生胃土。方用人参三钱,白术五钱,炒枣仁五钱,远志八分,山药三钱,茯苓三钱,米仁五钱,陈皮三分,神曲三分,麦芽五分,水煎服。 方中全不治满而满自除,正以治心火也。 解治法 论结胸 论内伤肝郁 天师曰:解者,邪聚于一处,而分解之也。如人病结胸等症者是。伤寒初愈,五脏六腑,久不见饮食矣,一旦饱食,则各经群起而 。无如胃经火炽,一瓯之物,不足以供其自餐,又安能分散于诸人乎,势必群起而争,而胃经自家困乏,茹而不吐,则五脏六腑,喧哗扰攘,而胃经坚不肯出矣。然则治之法奈何?惟有坚壁以待,枵腹以守,则敌人自散。盖原因无食,所以起争,使终无粮草,势亦难于久待,自然仰关而攻,不战自退。乘其散亡之时,少佐师旅,声言追逐,实仍和解,彼此同归于好。方用元参一两,麦冬一两,水二碗煎服。此方之妙,全不去顾胃中之火,亦不去消胃中之食,止厘清肺中之气,散其心肾浮游之焰。心肾肺经既已退舍,则肝经一旅之师,又何能为难哉。脾与胃唇齿相倚,从前不过同群共逐,大家声扬,原未尝有战攻之举,今心肝肺肾之火既已收师,则脾脏一经,亦自相安于无事矣。 倘一逢结胸,即以此方投之,则不特无功,转且有害。故一遇结胸之病,必须令其空腹数日,而后以此方投之,万举万当,此解治之一法也。 张公曰:真妙绝奇文,结胸之症,不意发如许奇语。非天师又乌能哉。我欲再发一言,不可得矣。非学贯天人,不可言医;非识通今古,不可谈医;非穷尽方书,不可注医。此得人所以最难,自古及今,代不数人。元以前无论,明朝三百年,止得数人而已。李濒湖之博,缪仲醇之辨,薛立斋之智,近则李士材之达,喻嘉言之明通,吾子亡弘肆,我所言者数人,皆上关星宿,钟山川之灵而生者也。今日既许子在着书中人,愿吾子勿以菲薄自待也。着书当弘而肆:医道尽矣至矣,化矣神矣。 解法:更有人病内伤,而头疼目疼,心胁痛,遍身痛,手足又痛,此皆肝气郁蒸之故。或头痛救头,脚痛救脚,治何日始能尽期。当据其要而先治之,余者不治自愈。方用白芍五钱,当归三钱,柴胡三钱,天花粉三钱,丹皮三钱,栀子三钱,甘草三钱,川芎一钱,香附一钱,桂枝一钱,水煎服。此方妙在白芍为君,柴胡为臣,祛风祛痰之药为佐使。一剂而胁痛失,再剂而诸痛平,三剂而一身泰,真扼要争奇,解法之至妙者。施之内伤之症,尤多奇功。愿世人勤而用之,收功无量也。 华君曰:未传于予。 敛治法 论亡阳 论下血 论吐血 论头汗 论手汗 天师曰:敛治者,乃气将散而收敛之也。譬如人汗出不已,此亡阳而气欲散也。又如下血与吐血不已,此血欲散而不能住者是也。气散仅存一线之阳,倘再令其奔越,则阳脱而死所不免也。然而治脱之法,惟在敛其肺气,使皮毛腠理固密,则阳从何散。第徒敛肺气,而不大补元阳,则元气仍然欲脱,即不脱出于皮毛腠理,必然脱出于口鼻耳目,故必以补为敛之为得也。方用人参一两,黄 一两,当归一两,五味子一钱,山莱萸四钱,桑叶五片,酸枣仁一钱,麦冬三钱,水煎服。此方之妙,全在用参、归以补气,用山萸、五味以敛气,则补足以济敛之功,而敛足以滋补之益。况又有桑叶收汗之妙品,调停于敛之中,不偏于敛,亦不偏于补也。 下血之症,多因好酒成病。用解酒之品,可以成功,而殊不尽然也,世医所用解酒之品,无过干葛、桑白皮而已。然而干葛不可多服,而桑白皮又气味轻清,不可专任此二味,所以解酒而酒病终难去也。况中酒之病,其来已素非一朝一夕之有,岂是轻清不可久服之药,可能治之乎?余故皆弃而不取。方用人参二钱,当归一两,地榆三钱,生地五钱,三七根末三钱,水煎服。(〔批〕生新汤。三六亦能生血,不止止血也。)此方之妙,全在不去治酒病,亦不去治血病,全以生地、当归活其血,血活则新血生而旧血止;况又佐以地榆之寒,以去大肠之火;又佐以三七之末,以杜塞大肠之窍,自然血止而病愈也。此敛之一法也。 更有吐血之症,或倾盆,或盈碗,若不急以收敛,则吐将安底。然而一味酸收寒遏,则血势更狂,愈足以恣其崩腾之势。不若从其性,而少加以收敛之品,则火寝息而血归经。方用人参一两,当归一两,酸枣仁三钱,三七根末三钱,水煎调服。此方之妙,不去止血,而惟固其气。盖血脱益气,实有奇功。血乃有形之物,既已倾盆盈碗,尽情吐出,则一身之中,无血以养可知,自当急用生血补血之品,尤以为迟,奈何反用补气之味,得无迂而寡效乎?谁知血乃有形之物,气为无形之化,有形不能速生,而无形实能先得,况有形之物,必从无形中生之。气无形,始能生血有形之物,补气正所以补血,生气正所以生血也。况血既尽情吐出,止存几希一线之气,若不急为补之,一旦气绝,又何以生血而补血哉。经云:有形之血,不能速生,无形之气,所当急固。真治血之妙法。此又敛之之一法也。 张公曰:真有不可思拟之妙,余无以赞一词矣,止语汝头汗出而敛之法。凡人头顶出汗,乃肾火有余,而肾水不足,若不知其故,而徒用止汗之药,必致目昏而耳痛。法当滋其肾,而清肺金之化源,自易奏功如响。方用桑叶一斤,熟地二斤,北五味三两,麦冬六两,各为末,蜜为丸。(〔批〕遏汗汤。)每日白滚水送下五钱或一两,一月后,永不出汗矣。更有人每饭之时,头汗如雨落者,此又胃火胜,而非肾火余也。法当用元参一斤,麦冬一斤,天冬一斤,生地一斤,北五味四两,酸枣仁半斤,各为末,蜜为丸。(〔批〕敛汗汤)。每日白滚水送下一两,二月必愈。似乎胃火胜宜用竹叶石膏汤,而余偏不用者何也?盖胃火之胜者,微胜耳,非若炽盛而火炎,奔腾而热发,不过因饮食之味,入于胃中,逐觉津津汗出,饮食完而汗随止。然则以元参一味,解之有余矣,况又用天、麦二冬,以清肺火,生地以凉血,酸枣仁以平心火,五味子以收汗而滋液,则胃经有火之盛,亦已消磨,况原未十分之盛乎。此敛法之一也。手中之汗,细小病也,不必入于此中,以药水洗之即愈,俟后可入处,予当言之。 华君曰:亦未传。 升治法 论阳虚下陷 阴虚下陷 天师曰:升治者,乃气虚下陷,不能升而升之者也。凡人因饥饱劳役,内伤正气,以致气乃下行,脾胃不能克化,饮食不能运动,往往变成痨瘵。若疑饮食不进,为是脾胃之火;或疑肉黍所伤,谓是水谷之积。轻则砂仁、枳壳、山楂、麦芽之类,重则大黄、芒硝,牵牛、巴豆之品,纷然杂进,必致臌闷不已。倘先以升提之药治之,何成此等病症哉。方用人参一钱,黄 三钱,柴胡一钱,升麻三分,当归三钱,陈皮一钱,甘草一钱,白术三钱治之。此方即补中益汤,余为之增定其轻重,以为万世不删之定则。东垣一生学问,全在此方。凡人右手寸脉,大于左手寸口之脉,无论其左右关脉,与左右肾脉之大与小、沉与浮,即以此方投之,无不神效。盖右寸之脉大于左寸口,即内伤之症也,此方实为对病。妙在用柴胡、升麻二味,杂于参、 、归、术之中。以升提其至阳之气,不使其下陷于阴分之间:尤妙加甘草。陈皮于补中解纷。则补者不至呆补,而升者不至偏堕,所以下口安然,奏功如响耳。或疑参、 太多。不妨略减则可。倘以为补药不可骤,竟去参、 ,则柴,麻无力。譬如绳索细小,欲升千斤重物于百丈之上,难矣。或用参而不用 ,或用 而不用参,则功必减半,然犹胜于尽去之也。倘以升,柴提气,或疑清气不升,反又浊阴之腾上者,此必左手寸口之脉,大于右手寸口,始可借言。苟或不然,杀人无算,必是此人创说也。余最恶此等似是而非,为吾道之乡愿,吾子尽辟之也。 张公曰:讲补中益气汤,从无有如此痛快者,东垣何幸得如此之褒扬哉。余何言乎。惟是阳虚而下陷者,宜如是升提:阴虚而下陷者,又当何法以升提之乎?天师不言,予当增入。譬如人阴虚脾泄,岁久不止,或食而不能化,或化而溏泄是也。方用熟地五钱,山茱萸五钱,北五味一钱,白术一两,山药三钱,车前子一钱,肉桂一钱,茯苓三钱,升麻三分,水煎服。(〔批〕升阴汤。此方之妙,不意张公见及。雷公曰:张公之方妙甚,真补天手也。)此方之妙,纯是补阴之药,惟加升麻三分,以提阴中之气,阴气升而泻自止;乃又有温热之味,以暖命门而健脾土,又何至再行溏泄哉,天师乃升阳气之论,而余乃补升阴气之汤也。有此二方,可与乾坤不老。 华君曰:亦未传。 堕治法 论腹痛三症 天师曰:堕治者,不能下降,用药以堕之也。如腹中痛,手按痛甚,或胸中伤食,手不可按者,皆宜堕之也。方用白术二钱,枳壳三钱,白芍三钱,甘草一钱,山楂二十粒,麦芽三钱,浓朴一钱,水煎服,(〔批〕速腐汤。)论理,胸中既然伤食,但用麦芽、浓朴、山楂、枳壳消之足矣,何以又加白术与白芍?盖伤食而食不能化,所以结在心胸,以致作痛,若徒消食而不健脾胃之气,则土亏而物难速腐。故必用白术以健其胃口之气,以生其脾内之阴,则土气有余,何难消食。然而心胸饱闷,则肝经乘我之困,来侵脾胃之土,又加白芍以平肝木,则木弱而脾胃之土自安,自可顺还以化糟粕矣。此堕治之妙法也。至于邪气挟食,存于大肠,大肠之内火气炎蒸,夹食作祟,故痛而不可手按。是食已离脾胃,可攻之直下。方用大黄三钱,芒硝一钱,浓朴一钱,柴胡一钱,黄芩一钱、甘草一钱治之。此即大承气汤也。此方之妙,全在用大黄、芒硝二味。盖大黄性凉而散,又善走而不守;芒硝性更紧于大黄,但其味实热,佐之黄芩,则相济有功;尤妙仍用柴胡,以舒其肝经之邪气;又佐以浓朴之祛荡;若邪甚者,或再加枳实,尤易成功。此堕之又一法也。 张公曰:不可思议之论,予何言耶。必欲予言,又有一症相商。有人成痞块之症,一时发作,而腹痛亦不可手按者,亦可用下堕之法,盖乘其邪动而堕之也。方用枳实一两,白术二两,马粪炒焦五钱,酒煎服。盖马粪最能安痛,又不伤气,且又能逐邪而化物,药箱中最宜先备而不用也,盖仓猝间不可即得。此物愈久愈妙。不必多用至五钱,即一二钱用之,无不奇妙,今况用之五钱乎;况又与枳实同用,则积块自消。然而徒消其积,未免恐伤脾阴,又佐以白术二两,大健其脾气,则马粪与枳实,可以施其祛荡之功。 此又堕治之妙法也。 华君曰:亦未传。 雷公曰:我尚有堕治之方。如人腹痛手不可按,方用枳实一钱,大黄二钱,生甘草一钱,白芍五钱,乳香末一钱,水煎服。此方之妙,用攻于和解之中。不十分攻邪,而邪自退舍。此堕治之最善者也。(〔批〕天师云:此方妙极,可师之。) 开治法 论关隔 论尸厥 天师曰:开治者,气闭不开而开之也。如关隔之症是也;或如尸厥气闭是也。关隔者,乃上焦有关,一层关住,而饮食不能下;下焦有关,一层关住,而下不能出。此乃气之郁塞,一时偶得上吐下泻,不能尽命而死矣。此等症,五脏六腑原未尝有损,偶然触怒,肝气冲于胃口之间,肾气不得上行,肺气不得下达,以成此症。若言胃病,而胃实未病;若言脾病,而脾实无病也。法当以开郁为主。方用柴胡一钱,郁金一钱,白芍三钱,茯苓一钱,白芥子一钱,天花粉一钱,苏子一钱,荆芥一钱,甘草五分,水煎服。(〔批〕和解至圣丹。)此方妙在平常而有至理。盖肝气之郁,必用柴、芍以舒之,然过多则必阻而不纳。方中以此二味为君,而佐以郁金之寒散,芥子之祛痰,天花粉之散结,甘草之和中,茯苓之去湿,气味平和,委婉易入,不争不战,相爱相亲,自能到门而款关,不致扣关而坚壁也。 至于尸厥闭气,此中邪气闭,必须用药以开之。开之奈何?不用瓜蒂以探吐,即用皂角以取喷也。 方用瓜蒂七个,水二碗,煎汤一碗、加盐少许灌之,即大吐浓痰数碗而愈。或用皂角刺,研为细末,取鹅翎管盛药末,吹入疾人鼻中,得打喷嚏,口吐浓痰如黄物者即愈。盖厥症多系热邪,然热邪必然叫号,今黯然无语,宛似死人,明系阴虚之人,忽中阴邪,不可以治阳厥之法治之,多至不救。不若先以瓜蒂、皂角取吐,以去其痰涎,人自出声,而后以人参五钱,白薇一钱,茯苓三钱,白术五钱,半夏二钱,治之自安。(〔批〕开闭至圣丹。)此开治之一法也。 张公曰:论奇而方妙。中风之症,亦可用瓜蒂散、皂角汤以开之。然必须用人参一两,半夏三钱,南星三钱,附子一钱,以继之也。否则,徒用瓜蒂、皂角,徒取一时之开关,而终不能留中气之坚固,虽开关何益哉。 华君曰:尚有二法未传。一阴阳汤也。法用滚水、凉水各一碗,均之,加炒盐一撮,打百余下,起泡饮之。凡有上焦欲吐而不能吐者,饮之立吐而愈。 一喷嚏之法未授也。用生半夏三钱,为末,水丸如黄豆大,入鼻孔中,则必喷嚏不已,用水饮之立止。通治中风不语、尸厥等症,中恶、中鬼俱妙,皆开治之法也。(关格症,上不得入,下不得出,病在上下二焦,而根实本于中焦。喻嘉言以黄连汤进退法,兼朝服八味丸,治之甚善,附记于末,以俟临症者之自择。方法详《医门法律·关格条》,兹不赘。李子永识。) 闭治法 论交感脱精 论梦遗脱精 天师曰:闭治者,乃虚极下脱,关门不闭而闭之也。如人交感乐极,男女脱精而死者,或梦遗精滑不守者是也。男女走精而亡,亦因气虚不能自禁,一时男贪女爱,尽情纵欲,以致虚火沸腾,下元尽失。先泄者阴精,后泄者纯血,血尽继之以气而已。当此之时,切不可离炉,仍然抱住。男脱则女以口哺送其热气,女脱则男以口哺送其热气,一连数口呵之,则必悠悠忽忽,阳气重回,阴精不尽全流出。倘一出王炉,则彼此不相交接,必立时身死,然苟能以独参汤数两急煎之,内可加附子一钱,乘热灌之,亦有已死重生者。盖脱症乃一时暴亡,阳气未绝,止阴精脱绝耳,故急补其真阳,则阳能生阴,可以回绝续于无何有之乡。方中人参,纯是补气之剂,附子乃追亡逐失之妙药,相济易于成功。倘无参而徒用附子,则阳旺而阴愈消,故必用人参以为君。既用参矣,而珍惜不肯多加,终亦无效。盖阴精尽泄,一身之中,已为空壳,若不多加人参,何以生津,以长其再造之阴哉。故必多加参,而后收功耳。 问用阴药以引阳可否? 天师曰:似是而非,此喻嘉言之臆说耳。盖阴精尽出,用补阴之味,内无根源,何从补入。故必补阳以生阴,而不可补阴以引阳也。论理阴精脱尽,宜用涩精之药以闭之,殊不知内已无阴,何从闭涩。独用人参补气,气足而阴自生,阴生而关自闭,此不闭之闭,正妙于闭也。 至于梦遗脱精,又不可执此法以治之。梦遗之病,多成于读书飘荡之子,或见色而思,或已泄而战,或用心作文,以取快于一时,或夜卧不安而渔色,遂至风情大胜,心气不宁,操守全无,玉关不闭。往往少年坐困,老大徒伤,为可叹也。今立一方,熟地八两,山茱萸四两,山药八两,北五味三两,麦冬三两,炒枣仁四两,远志一两,车前子三两,茯苓三两,芡实半斤,白术八两,各为末,蜜为丸。每日白滚水送下一两,一料全愈,不再发。比方妙在用芡实、山药为君,而以熟地、山茱之类为佐,直补其心肾之阴;而又以白术利其腰脐,而元精自不外泄。况梦遗原无止法,愈止而愈泄,不若补其阴气,纵或走泄,亦不野狼狈,何必补涩而后不走失乎。然则不闭之闭,正深于闭,又何必牡蛎、金樱子之为得哉。车前利小便而不走气,利其水则必存其精,又不可不知其功也。 张公曰:前后俱妙,男女脱精,以口送气固佳。然而不知其法,以冷气送之,亦是徒然。必须闭口先提关元之气,尽力哺其口中,而后送下喉,可救于垂绝之顷,否则,适所以害之也。但不可遽然离炉,即欲离炉,亦须缓缓取出,不可见其死去,惊走下床也。离炉抱住其身,尚不至死。此等症,富贵人多,而贫贱人少。富贵人,自宜独参三两,或四两,或半斤,或一斤愈妙,煎汤灌之,可以重苏;若贫穷之士,荆布之妇,亦得此病,急用黄 四两,当归二两,附子二钱,水五碗,煎一碗,急灌之,亦有生者,又不可不知。即死在床褥之内,亦可以药灌之而生。大约夜死者,日救之则活;日死者,夜救之则亡。梦遗之症,余尚有一方至妙,可佐天师之不言。有人梦遗,日日而遗者,有不须梦而遗者,俱效。方用芡实八两,山药十两,生枣仁十两,莲子心五钱,将莲子劈开,肉不用,单用其绿芽,焙干为末,前药俱为末,米汤打粉为丸,如桐子大。每日早晚用白滚水送下各五钱。此方平淡之中,有至理存焉。盖心一动而精即遗,此乃心虚之故,而玉门不闭也。方中山药补肾而生精,芡实生心而去湿,生枣仁清心而益心包之火,莲肉心尤能清心,而气下通于肾,使心肾相交,关玉门之圣药。谁知莲肉之妙全在心,总由世医之不读书耳。果然此段文,乃载在《大乘莲花经》内,医道所以须通竺典。生枣仁正安其不睡,始能不泄,妙在与山药同用,又能睡而不泄。 华君曰:同。 雷公曰,我亦有梦遗方最妙。方用白术八两,山药八两。人参二两,生枣仁四两,远志一两,麦冬四两,芡实四两,炒北五味一两,车前一两,各为末,蜜为丸。每日白滚水送下五钱自愈,此亦补心肾之法。 孙真君曰:遇交感脱精,急以人参三两,煎汤灌之,固是奇妙方法,然贫家何以救之。我有法,用人抱起坐之,以人之口气哺其口,又恐不能入喉,以笔管通其两头,入病患喉内,使女子呵之,不必皆妻外家也。凡妇人皆可尽力呵之,虽死去者亦能生。妙法也,吾今日泄天地之奇。(〔批〕孙君泄尽天地之秘矣。) 吐治法 论痰块壅塞 天师曰:吐治者,病在胃口之间不能下,则必上越而吐之。如人上焦壅滞痰块,不上不下,塞在胸间,气喘,欲呕不能,欲吐不肯者是也。法当用阴阳水探吐之,或用瓜蒂、藜芦煎汁,饮之即吐。然必痰气与火结在胸间作痛者,始可用此法吐之,否则断断不可。盖人之元气,不可一伤,吐一次,则五脏反复,必损寿元。故必问其人胸痛否,气塞否,喉间有所碍否,痰吐出黄否,有此数种,始可用前药以吐之。苟或不尽然,即病患自家欲吐,亦须慎之,况行医者乎。此吐治之一法,在人裁度而用之耳。 张公曰:吐不可轻用,不知禁忌而妄吐之,必致五脏反复不宁,天师之叮咛告诫,真仁人之言也,汝当敬听。我更有一法教人。宜吐之症,必须看其痰,吐在壁上,有光亮者,放心吐之,余则皆忌。光亮者,如蜗牛之涎一样光亮也。但看见光亮者,无论其痰在上中下,此光亮之色,必须俟其痰迹干而分辨之,不可据其湿痰时,而即以为光亮也。 华君曰:同。 泄治法 天师曰:泄治者,汗之也。邪居于腠理之间,不肯自出。必用汗药以疏泄之。方用荆芥一钱,桔梗一钱,防风一钱,甘草一钱,苏叶一钱,白术五钱,茯苓三钱,陈皮五分,水煎服。此方妙在用白术为君,而以表汗为佐使。盖人之脾气健,而皮毛腠理始得开合自如,今用白术以健土去湿而利腰脐,邪已难于久住,况有防风、荆芥、苏叶之品,尽散外邪,何敢再居营卫,又有甘草从中调治,则邪不必攻而自散矣。此泄治之佳者。 张公曰:予方泄治最多,无如此方之妙。我方一味主散,天师方妙在健脾而散邪也。此方倘治冬月之泄汗,或加入桂枝五分乎,或加入麻黄五分乎,亦在人斟酌之耳。 华君曰:同。(泄治方用白术,与苏合丸用白术同意,其法甚妙。李子永识。) 王治法 论饮食难消 内伤诸症 天师曰:王治者,不可以伯道治之,而用王道治法为必全,而尊尚之也。如人病已将愈,不过饮食难消,胸膈不快,或吐酸,或溏泄,或夜卧不宁,或日间潮热,俱宜王道治之,而不可以偏师取胜。方用人参一钱,茯苓二钱,白术二钱,甘草五分,陈皮五分,半夏七分。此六君子汤也,最妙者。 有热加黄芩三分;夜不睡加黄连五分,肉桂五分;潮热加柴胡一钱,地骨皮三钱,丹皮一钱;有食觉胸中少痛,加枳壳五分,山楂十粒;有痰加白芥子一钱;咳嗽加桔梗一钱;下泄水加车前一钱:腹中痛加肉桂五分,白芍一钱;头晕加蔓荆子一钱,川芎一钱;上吐酸水,加白芍三钱,倍加茯苓;饱满加枳壳五分。所谓王道荡荡,看之平常,用之奇妙,日计不足,岁计有余,何必用参至两计,加桂、附以出奇哉,此王道之法也。 张公曰:天师用药,多尚霸法,此偏以王道出奇,真不可测也。言医者,细心观之,勿以天师皆用霸术,而群以霸道斗奇,置王道于不用,又非天师之心,并失远公之求矣。 华君曰:未尝传予。 霸治法 论大渴 大吐 大泻 大满 发背痈肿 天师曰:霸治者,不可用王道,不得已而霸者也。如人病至危,安可仍用六君子辈,迂缓从事,以图速功哉,势必如宋襄之速亡而已。故一遇大渴、大吐、大泻、大满、发背、痈肿之类,死亡顷刻。若不用大剂去毒去邪之药,单刀直进,摧荡逐除,而欲尚补正则邪自散之论,未有不一败涂地而不可救者也,故必须大剂与之为得。大吐方,此寒邪直入肾宫,将脾胃之水挟之尽出,手足厥逆,少腹痛不可忍,以火热之物熨之少快,否则寒冷欲死。方用附子一个,白术四两,肉桂一钱,干姜三钱,人参三两救之,下喉便觉吐定,再进则安然如故。(〔批〕定吐至神丹。雷公曰:方中夫人参三两,大吐有火邪而吐者,饮之水则呃逆不止,与之茶则吐,食亦不吐,有吐至二三日不已者,方用人参一两,炒栀子三钱,黄连三钱,各为末,米糕水调服。少少服之,若吐,再服少少,即不吐矣。此方名止吐泄火丹。盖吐则未有不胃气伤者也,以人参救胃气,则吐泄自止矣,盖肾水养人,何能克心以杀人。惟阴寒邪气,直入肾宫,则肾火逃避,而诸邪挟众逆犯,心君不宁矣。所以必用附子、肉桂、干姜,一派辛辣大热之物,而又必多用人参以定变,使诸药遍列分布,无非春温之气,自然寒邪散而吐止,此方之所以霸而奇也。 大泻者,乃火挟邪势,将膀胱脾中水谷,尽驱而出,必欲无留一丝而后快。腹必大痛,手不可按,完谷不化,饮食下喉即出,捷如奔马,若稍稍迟延,必死亡顷刻。盖其病得之夏秋之暑热,一遇凉风,便起波涛,乘风拍浪,荡日掀天,直趋海口而下,若不急用大剂治之,而尚王道之迟迟,鲜不败乃事矣,方当用大黄一两,人参二两,黄连五钱,车前子五钱,甘草一钱,水煎服,此方之奇,全在用大黄。既已火泻,何反助其威?不知火泻之症,乃火留于肠胃之间,若不因势利导,则火不去而水不流,故必用大黄以利之也。然徒用大黄,而不多用人参,有攻无补,反致损伤真气矣。至方中又加甘草者,恐大黄过于猛迅,用此缓之也。更用车前者,分消其水势也,水不入于膀胱,则大肠增势而添流,今得车前,自然引水归于故道,又何至陆地为水乡哉。此又用霸之妙法也。 大满之症,此邪壅住上焦而不得散也。方用枳壳三钱,栀子三钱,栝蒌一个,天花粉三钱,甘草一钱,陈皮三钱,浓朴一钱五分,半夏一钱,水煎服。此方之妙,全在栝蒌。盖栝蒌最能去胸膈之食而消上焦之痰,况又佐之枳壳、天花,同是消中焦之胜药,又有浓朴、半夏,以逐其胃口之痰,尤妙用甘草,使群药留中而不速下,则邪气不能久留,自然分散而潜消矣。此又用霸之妙法也。 大渴之症,前已备载,兹不再谈。 发背前已定方立论,俱可通观,亦不再悉。 张公曰:奇谈畅论,霸道之说,无不入神入妙,又何能赞一说,惟大泻之症,不可不辨。大泻有火泻,有寒泻,天师之言乃火泻也,未言寒泻,予补之。寒泻之症,以一日或数十行、数百行。腹亦有痛者,以完谷不化,下喉即出,亦死亡顷刻,亦多在夏秋之间,然则将何以辨之。予辨之热与痛耳。火热者,口必渴,舌必燥,甚则生刺也,苔必黄灰黑色,腹必痛而手不可按也;若寒泻者,口不渴,即渴亦不十分喜饮水。舌苔必白滑而不燥,腹痛喜手按,不按则苦是也。然则治之法,岂可相同哉。法当急用补气之药,以生其胃气,佐以分消之品。方用人参一两、白术三两,附子一钱,茯苓一两,泽泻三钱,猪苓三钱,肉桂二钱,水煎服。(〔批〕止泻定痛丹。)此方即五苓散加人参者也。妙在加参至一两,有参始能挽回垂绝之地;佐白术、茯苓,以去水湿之气;而又有附子、肉桂,以补命门之火,使火热以生脾土,而膀胱气化,水道可通于故辙;况又有猪苓、泽泻以分消其水势乎,自然大便实而寒邪去也。此霸治之不可不知者又一也。其余天师已言之尽矣,不再赘。 华君曰:与予同传。(大泻方,借治火痢甚妙。李子永识。) 倒治法 论肝叶倒转 论狂言见鬼 论堕水淹死 天师曰:倒治者,乃不可顺,因而倒转治之也。如人病伤筋力,将肝叶倒转,视各物倒置,人又无病,用诸药罔效。必须将人倒悬之,一人手执木棍,劈头打去,不必十分用力,轻轻打之,然不可先与之言,必须动其怒气,使肝叶开张,而后击之,彼必婉转相避者数次,则肝叶依然相顺矣。(〔批〕雷公曰:如人视正为斜,视斜为正,亦以此法治之愈。)更有─法:以黄酒一壶,令病患饮之大醉,以竹轿抬之,故意跌翻,亦必愈也。更有痰结在胃中,不能吐出,狂言如见鬼状,时发时止,气塞胸膛。以牛肉五斤,水二斗,煎汤饮之,至不可食而止,以鹅翎探吐,必大吐,必吐至如块黄色顽痰而后止。若不吐出,再饮之,必以吐尽而止,前病顿失。后以陈皮、茯苓、甘草、白术汤,徐徐饮之,平复如故,此倒治之法也。 张公曰:好。倒治无可言。 华君曰:同。然予尚有一法未传。如人堕水而死,令一人将死人双足反背在肩上,行二里许,必然口中倒出水来,然后放在灰内半日,任其不动,然后以生半夏丸纳鼻孔中。倘冬天则不能救,其夏秋之间,无不活者,必然打嚏而苏。急以人参三钱,茯苓一两,白术五钱,薏仁五钱,车前五钱。肉桂一钱,煎汤半盏灌之,无不生全也。 缚治法 论肺痈开刀 论欠伸两手不能下 天师曰:缚治者,乃肺中生痈,必须开刀,有不可内消者。必其人不守禁忌,犯色而变者也。毒结成于肺叶之下,吐痰即痛欲死,手按痛处,亦痛欲死。此等肺痈,必须开刀。将病患用绵丝绳缚在柱上,必须牢紧妥当,不可使病患知,手执二寸之刀,令一人以凉水急浇其头面,乘病患惊呼之际,看定痛处,以刀刺入一分,必有脓射出如注,乃解其缚,任其流脓流血,不可以药敷之,后以前膏药贴之。不可遽入生肌散,三日后加之可也。此缚治之法也。问服煎药否?天师曰:方用金银花一两,元参五钱,人参三钱,甘草三钱,足矣。可用四剂,不必再用。肝痈不用刺。 张公曰,缚治法妙极,亦无可言。 华君曰:同。然予尚有一症。凡人有伸欠,而两手不能下者,将人抱住,缚在柱上,又把木棒打去,病患自然把手来遮隔,而两手自下矣。下后用当归一两,川芎五钱,红花五分,生地五钱,桃仁五个,甘草一钱,大黄一钱,丹皮二钱,水煎服。二帖全愈。比有妇人而得此症者,亦缚在柱上,令一人解其下衣,而彼怕羞,自然以两手下来遮隔,亦一时手下,亦以前汤与之可愈也。 肥治法 论气虚多痰 天师曰:肥治者,治肥人之病也。肥人多痰,乃气虚也。虚则气不能营运,故痰生之。则治痰焉可仅治痰哉,必须补其气,而后带消其痰为得耳。然而气之补法,又不可纯补脾胃之土,而当兼补其命门之火。盖火能生士,而土自生气,气足而痰自消,不治痰,正所以治痰也。方用人参三两,白术五两,茯苓二两,薏仁五两,芡实五两,熟地八两,山茱萸四两,北五味一两,杜仲三两,肉桂二两,砂仁五钱,益智仁一两,白芥子三两,桔红一两,各为末,蜜为丸。每日白滚水送下五钱,(〔批〕火土两培丹。) 此方之佳,全在肉桂之妙,妙在补命门心包之火。心包之火足,自能开胃以去痰;命门之火足,始能健脾以去湿。况方中纯是补心补肾之味,肉桂于补药之中,行其地天之泰,水自归经,痰从何积。此肥人之治法有如此。 张公曰:妙。肥人治法,不过如此,无可再言。此乃丸药方也,若有人不肯服丸药,当用煎方。予定一方,用人参三钱,白术五钱,茯苓三钱,熟地一两,山茱萸四钱,肉桂一钱,砂仁一钱,益智仁一钱,半夏一钱,陈皮五分,神曲一钱,水煎服。(〔批〕补气消痰饮。)此方治气虚而兼补肾水、肾火者也。肾中水火足,而脾胃之气自健,痰亦渐消矣。此方肥人可常用也。 华君曰:同。 瘦治法 论瘦人多火 天师曰:瘦人多火,人尽知之。然而火之有余,水之不足也,不补水以镇阳光,又安能去火而消其烈焰哉。方用熟地三两,元参八两,生地四两,麦冬三两,白芍五两,丹皮三两,沙参二两,地骨皮五两,天门冬三两,陈皮五钱,各为末,蜜为丸。加桑叶六两,亦为末,同捣为丸。每日白滚水送下五钱。(〔批〕添阴汤。)妙在元参去浮游之火,而又能调停五脏之阳。各品之药,阴多于阳,则阴气胜于阳气,自然阴胜阳消,又何必石膏、知母之纷纷哉。虽石膏,知母原是去火神剂,不可偏废,然而用之于火腾热极之初,可以救阴水之熬干,不可用之于火微热退之后,减阳光之转运。此瘦人之治法又如此。 张公曰:妙。瘦人多火,予亦定一煎方。方用元参一两,麦冬三钱,天冬三钱,生地三钱,熟地三钱,山茱一钱,北五味五分,白芍三钱,丹皮二钱,白芥子一钱,甘草五分,水煎服。(〔批〕去薪汤。)此方皆滋阴之药,而又不凝滞于胃中,瘦人常服,必无火症之侵矣。 华君曰:同,无可谈。 摩治法 论手足疼痛 论脏腑 结 论颈项强直 论口眼歪斜 天师曰:摩治者,抚摩以治之也。譬如手足疼痛、脏腑 结、颈项强直、口眼歪斜是也。法当以人手为之按摩,则气血流通,痰病易愈。手足疼痛者,以一人抱住身子,以两人两腿,夹住左右各足一条,轻轻捶之千数,觉两足少快,然后以手执其三里之间,少为伸之者七次,放足,执其两手,捻之者千下而后已,左右手各如是,一日之间,而手足之疼痛可已。脏腑 结之法,以一人按其小腹揉之,不可缓,不可急,不可重,不可轻,最难之事,总以中和为主。揉之数千下乃止,觉腹中滚热,乃自家心中注定病,口微微嗽津,送下丹田气海,七次乃止。如是七日, 结可消。颈项强直,乃风也。以一人抱住下体,以一人手拳而摇之,至数千下放手,深按其风门之穴,久之,则其中酸痛乃止。病患乃自坐起,口中微微咽津,送下丹田者,七次而后己,一日即痊。口眼歪斜之法,令一人抱住身子,又一人桅住不歪斜之耳叶,又令一人摩其歪斜之处者,至数百下,面上火热而后已,少顷,口眼如故矣。此皆摩之之法也。 张公曰:妙,予不能增一词。 华君曰:无。 浴治法 论治疥 论止手汗 论治癞头 天师曰:浴治者,以水煮滚浴之也。如人生疮、生疥者是。不可在浴堂内去浴,必须在自家屋内。 用苦参四两,生甘草一两,金银花一两,苍耳草半斤,荆芥一两,防风一两,生黄 三两,水煮汤一大锅,乘热熏之,外用席二条,裹住身上,用衣盖之,使气不散,俟稍凉浴之,必至汤寒而后已。一日再浴,将渣再煎,如前浴之,三日疮疥必全愈也。 熏不可为训,恐引毒入脏腑也。熏者,乃用药裹在纸内,或在火炉,同人熏于被内者是,切不可用之,不若洗浴之为妙。 张公曰:妙。人有手汗出者,以黄 一两,葛根一两,荆芥三钱,防风三钱,水煎汤一盆,热熏而温洗,三次即无汗,神方也。即是此汤亦可,然不若每日一换药之为妙也。 更有癞头洗方:用蜗牛数十条,以癞头洗之,二次必全愈,亦神方也。水三碗,煎蜗牛三十条足矣。 华君曰:无。 达治法 论火丹砂疹 天师曰:达治者,乃火郁于胸中而不得散,因而达之外也。火气热甚,蕴蓄日久,则热势益盛,往往变为火丹之症,或发砂疹是也。若不急为达之,则火势燎原,立刻灰烬。方用升麻三钱,元参八两,干葛三两,青蒿三两,黄 三两,水煎服。(〔批〕达郁汤。)此方之奇,奇在青蒿与元参同用。盖火丹砂疹之病,乃胃火与肝结之火,共腾而外越,治肝则胃不得舒,治胃则肝不得泄。今妙在用青蒿,青蒿平胃火,兼能平肝火,然未免性平而味不甚峻,又佐之元参之重剂,则火势散漫,无不扑灭矣。然而青蒿虽平胃肝之火,而胃肝二火相形,毕竟胃火胜于肝火,又佐以干葛之平胃,此方之斟酌咸善,而人不可测度者也。达治之法也。 张公曰:达治法,古今绝妙异方,目中不曾多见,此方实奇而当。予更增一方,亦可少佐高深。白芍三钱,柴胡二钱,丹皮二钱,元参三钱,麦冬三钱,荆芥三钱,生地三钱,炒栀子三钱,防风一钱,天花粉二钱,水煎服。(〔批〕固本散)。此方专散肝木中之火,达其肝木之火,而诸经之火尽散矣。 华君曰:无。 孙真人传治火丹神效。丝瓜子一两,柴胡一钱,元参一两,升麻一钱,当归五钱,水煎服。一剂即消。(〔批〕天师云:绝奇绝妙之方。) 发治法 论疏通肝邪 天师曰:发治者,邪入皮毛腠理,将入营卫,而急发散之谓也。方用柴胡一钱,白术三钱,荆芥一钱,苏叶一钱,半夏一钱,甘草一钱,苍术一钱,丹皮一钱,水煎服。此方平和之中有妙理。盖木气之郁,最宜平散,今所用之药,俱是直入肝经之圣药,自然肝木疏通,枝叶调达。无风吹动,柳叶自繁,嫩绿芳草,遍出新青,宇宙之间,无非春气之舒畅矣。此发治之法也。 张公曰:不意天师早已言之矣,我前方可废也。予方即发之也,可删之。远公言是,姑两存之。 华君曰:无。 夺治法 论水肿腹胀跗肿 天师曰:夺治者,乃土气雍塞而不行,不夺则愈加阻滞,故必夺门而出,而水乃大流也。病如水肿之疾,腹胀如鼓,两跗如浮,按之如泥,小便不利,大便反结,人以为水病,谁知皆由于土气之郁。方用鸡屎醴一升,炒黄色为末,以黄酒一斤,先将鸡屎末盛于新布上,后将黄酒洒之,不可太骤,缓缓冲之,则药味尽下。取汁一碗,病患服之。切不可令病患先知,则不肯信心而服,使生别病。下喉之后,腹即作雷鸣,一饭之间,倾腹而出,两足即减大半,再饮一碗全消。盖鸡屎善能逐水,而又通土性,无微不入,将从前所蓄之水,无不开其水口,尽归大肠而泄。此夺法之奇也。至于牵牛、甘遂,非不善于逐水,终不胜鸡屎神效。但已用之后,必须禁用饮食,否则再发无救。行医者,切宜知之,有病者,切宜记之。 张公曰:鸡屎醴果然神效,若言甘遂、牵牛不及鸡屎,则未然也。二方俱可酌用。 华君曰:同。然予尚有一法未传,水肿之法,有用大麦芒二两,煎汤饮之亦消,且无后病,但须一连数月作汤饮之,即泄水而愈。药味平常,而奏功甚奇,此类是也。天师何故不传,岂以无奇而忽之耶。 然而奏功实神,予终不敢没其奇。 天师曰:此方止可治初起之水肿,而不可治久病之水肿也。 深治法 论病入膏肓骨髓脑中 天师曰:深治者,病患深而深治之也,如人病在膏肓,或在骨髓,或在脑中者是,此等症,成非一朝,则治亦非一日,必须多服汤药于日间,久服丸饵子夜半,非数百剂,非数十斤,不能奏效。大约劳瘵之症居多,而虚劳次之。方用熟地一两,山茱萸四钱,山药三钱,丹皮二钱,泽泻二钱,茯苓三钱,北五味一钱,麦冬三钱,芡实五钱,水煎服。此朝服方也。晚服丸方:用紫河车一具,鹿角胶二两,龟胶三两,元参三两,熟地八两,山茱萸四两,地骨皮五两,人参二两,白术五两,白芍五两,炒枣仁三两,枸杞子三两,麦冬三两,人乳二碗,浸熟地,晒干,砂仁五钱,各为末。每日半夜,白滚水送下五钱。此方不热不寒,可以长服,方名中正丸。病伤根本,扶之不易。譬如花木大肆摧残,欲其枝叶之茂,岂是一朝可成,必须培植灌溉,终岁经年,自然春意渐回,萌芽可达,渐渐扶苏,而不可性急也。方丸并用,饮食更须得时。深治之难,从来眉蹙,切勿心急,以期奏功之速。此深治之法也,膏肓病,十人止可逃一二,论此治法,非尽人能救之也,但舍此又别无治法。余悯世人,故又立门如此,倘肯听吾言,断绝色欲,口淡滋味,心戒贪嗔,自然服药有功,否则亦止可苟延岁月而已,又不可不告诫也。 张公曰:佛心神术。劳瘵之症,诚难速效,天师之方,平稳中实有妙理。余更有一方,亦极平稳,可并传以备世选用。方用芡实八两,薏仁八两,山药三斤,糯米一斤,人参三两,茯苓三两,莲子半斤,白糖半斤,各为末,每日白滚水调服一两。如不欲调服,以水打成丸,如元宵,服亦可。上下午服一丸最妙,亦可为深治之佐。 华君曰:无。 雷公曰:我亦有一方传子。用芡实一斤,山药二斤,黑芝麻八两,小黄米炒三斤,薏仁一斤,白糖一斤,肉桂五钱,各为末。白滚水每日调服五钱或一两,自能开胃健脾,补肾益精也。或疑入肉桂恐动火,不知人非命门之火不能生长,于七斤有余之药,加桂止五钱,不过百分之一,何热之有,正取其温气,以生长脾胃耳。方名全生至宝丹。(〔批〕天师曰:妙极,可常服。张真人曰:极妙。) 浅治法 论细小疾病 天师曰:浅者,因病未深而浅治之,不必深治之者也。如人患细小疾病。何必张皇而用人参,惊惧而加桂、附。饮食不调,用六君子可也:头痛,用小柴胡汤可也:咳嗽,用逍遥散可也;水泻,用五苓散可也:腹痛,用小建中汤可也; 两肋饱闷,亦用逍遥散可也。盖略一舒之,自必奏功,无容以深中脏腑之药,以治皮毛也。此浅治之法,又宜知之也。 张公曰:浅治法妙。 华君曰:无。 长治法 论痿症 论腰痛 论背脊骨痛 论两腿酸痛 论 肉扳睛 论痉病 天师曰:长治者,永远之症,不可以岁月计也。如病痿症、痉症是也。痿病,必久卧床席,不能辄起,其故何也?盖诸痿之症,尽属阳明胃火,胃火铄尽肾水,则骨中空虚无滋润,则不能起立矣。然则止治阳明,而骨中之髓何日充满,欲其双足有力难矣。方用元参一两,熟地二两,麦冬一两,牛膝二钱,水煎服。(〔批〕消阴坚骨汤。)此方之妙,全在不去治阳明而直治肾经,以补其匮乏。肾水一生,则胃火自然息焰,况又有麦冬以清肺气,牛膝以坚膝胫,故以此方长治之,则痿废之状可免。若徒以石膏、知母之类降其胃中之火,火降矣,肾水益干,又将何物以充足其骨髓乎。无怪经年累月,愈治而愈惫也,此长治之法,不可不知之。 张公曰:妙。长治法,不止痿痉二项,予为广之。如腰痛,背脊骨痛,两腿酸痛,两目生 肉扳睛是也,腰痛服药,服之不验者,乃湿气入于两腰子也,最难治。补肾水而益痛,泻肾水而觉空,去风而无益,去寒而转增,去火而益甚,此所以知为水湿之症也。外无水象,内无水形,令人揣摩不着,然余实有辨而知之之法。凡腰痛而不能下俯者是也。方用柴胡一钱,防己二钱,泽泻一钱,猪苓一钱,肉桂三分,白术五钱,甘草五分,山药三钱,白芥子一钱,水煎服。(〔批〕解湿仙丹。)此方妙在入肾而去湿气,不是入肾而补水,然须多服为妙。大约此等腰痛,初起之时,三四剂即可奏功,痛至经年累月者,非服二月不效也。 腰不能俯者,水湿;腰不能直者,非水湿,乃风寒也。用逍遥散,加防己一钱。初起时,一剂可愈,久则非一剂可愈也。当改用白术二两,杜仲一两,酒煎服,十剂可愈。(〔批〕利腰丹。)可为长治之法。 背脊骨痛者,乃肾水衰耗,不能上润于脑,则河车之路干涩而难行,故尔作痛。此等症,非一二剂可以见功。非久服补气之药以生阴,非大服补阴之药以生水,未易奏功也。方用黄 一两,熟地一两,山茱萸四钱,麦冬四钱,北五味一钱,白术五钱,防风五分,茯苓三钱,附子一分,水煎服。(〔批〕润河汤。) 此方补气则有黄 、白术,补水则有熟地、山茱,去湿则有茯苓,去风则有防风,引经则有附子,而又麦冬以生肾水之母,自然金旺生水,水足则河车之路不干,不干则润金滋骨可知,又何痛之作楚。既不痛矣,又何背之不直哉。然此方不能奏近功于旦夕,必须多服、久服乃效,所以入之于长治之门也。 两腿酸痛,又不如是治法。此湿气入于骨中,而皮外无湿也。此病不止骨内而受湿气,或被褥中得之也。方用薏仁二两,芡实一两,茯苓三钱,肉桂一钱,牛膝二钱,萆 一钱,水煎服。(〔批〕壮骨去湿丹。)此方之妙,妙在薏仁能入骨而去水,加芡实健脾以去湿,不使湿以增湿,而牛膝、萆 ,又是最利双足之品,又加肉桂,引经直入于骨中,湿有不去,酸疼有不止者乎。但脚中之病,乃人身之下流,一有病,不易去之。况湿气在骨,如陆地低洼之处,久已成潭,如何能车水即干,必多用人功,而后可以告竭。故此方必须多服、久服,正是此意。 肉扳睛,乃眼病失治而生肉。人不知避忌,将眼皮翻转,以取凉快,谁知风忽中之,则眼毛倒生而扳睛矣。此等病最忌动刀,一动刀则不可内治矣,法当用丸散以消之。然非服至半年,不能奏效。方用甘菊花十两,须用家园自种者为妙,否则断不可用,白芍一斤,当归半斤,柴胡四两,丹皮三两,葳蕤一斤,同州蒺藜一斤,草决明四两,茯苓十两,麦冬十两,天门冬十两,枸杞子一斤,名为末,蜜为丸。 每日饥服一两,一料少愈,二料全痊。最忌房事,能断欲者,一料全愈,否则必须二料、三料也。此亦长治之一法,可参用之,故又广之如此。 天师曰:痉病乃寒湿之气集之双足之间,骨中寒痛而不可止,亦终岁经年不能身离床褥,伛偻之状可掬,其故何也?盖诸痉尽皆水湿也,水气久不出,则一身之关节,无非水气之弥空,土无权矣,又何以分消而利道哉。然则止治其水,而湿气可以尽去,乃治水亦终岁经年,仍然不验者为何?徒治水而不治土也。方用白术五钱,薏仁二两,芡实三钱,茯苓一两,肉桂一钱,牛膝一钱,萆 一两,杜仲三钱,水煎服。 此方之妙,利其水湿之气,又不耗其真阴,日日吞服,不必改方。服之三月,必然如旧,再服三月,必然步履如初矣。此真长治之法,人亦遵守而不可更改者也。 华君曰:同。 雷公曰:痉病方:白术四两,薏仁八两,山药八两,车前子一两,牛膝三两,生黄 十两,肉桂一两,杜仲四两,各为末,蜜为丸。每日饭前,酒送下一两。 一料必全愈,用补于利之中也。 又方治痿:用元参一两,甘菊花五钱,麦冬一两,熟地二两,牛膝五钱,天门冬三钱,水煎服。 此方与天师同意。(妙) 短治法 论阳明口渴用石膏汤 论四逆汤 论附子理中汤 论大承气汤 天师曰:短治者,乃病不必长治,而可以短兵取胜,则用短治之法。譬如阳明之症初起,乘其口渴引水自救之时,急用石膏、知母煎服。一剂而渴减,再剂而渴止,三剂而病如失,即不可再与四剂矣。 盖石膏初用有荡邪之功,久用有损正之失,故可暂用而不可长用。倘不信吾言,以石膏为夺命之药,日日与之,必致变为痿症,而不能速起也。故我频频戒用石膏者为此。 仲景创立此方,所以救人伤寒传入阳明之症,不得已而用之,截住其邪,不使再传也。原非教人日日用之也。奈何世医不知此故,妄自多加,任情纵意,忍于轻用,以致杀人而不悟也,悲夫。此短治之法,又不可不知之。 张公曰:吾方得岐天师发明,真大幸也。我立此方,原所以救一时之急,非教人经年累月而亦用之也。世医不悟,亦可闻岐天师之语而悟矣。短治法不止石膏汤,如四逆汤,不可久服也,久则有火盛自焚之虑。附子理中汤,亦不可久用,有太刚则折之虞。大承气汤止可一剂,而不可至再,重则有大下亡阴之祸。诸如此,俱可类推。 华君曰:同。(白虎汤,张路玉谓为治 热病主方,极有理,故在伤寒门,亦不可轻用。 李子永识。) 日治法 论日间发寒热 天师曰:日治者,病重于日间,而发寒发热,较夜尤重,此等症必须从天未明而先截之。方用柴胡三钱,当归三钱,黄 五钱,人参一钱,陈皮一钱,半夏一钱,青皮一钱。枳壳一钱,白术五钱,甘草一钱,干姜五分,水煎服。(〔批〕补正逐邪汤。)此方妙在加柴胡于参、 、归、术之中。盖邪之敢在日间作祟者,欺正气之衰也。今用祛邪之品同补正之药,共相攻邪,则正气有余,邪自退舍。譬如贼人白昼操戈入室。明欺主人软弱,故肆无忌惮。倘主人退缩潜形,则贼势更张,必大恣 掠,席卷资囊而去。正气日消,病安能愈也,妙在全用补正为君,则主人无惧,指挥如意,号召家人,奋勇格斗,前后左右,无不执耒而来,负锄而至,争先捍御,贼人自然胆落,惟恐去之不速矣。况方中有柴胡、半夏之类,各各消邪,又譬如主人既勇,奴仆无非勇士,则贼不奔逃,必被擒获。此方之用于日间,实有妙用也。 张公曰:妙绝。日闻之病,以此治之,最妙。余尚有一法,治日间之症,尤易奏功。方用人参一钱,白术五钱,甘草一钱,陈皮一钱,柴胡二钱,熟地一两,白芥子一钱,水煎服。(〔批〕阴阳兼治汤。)天师之方,乃治阳虚之症,余方乃治阳虚而兼阴虚之症,二方彼此参用,何愁日间之病棘手哉。 华君曰:同。 雷公曰:日间发热,乃邪在于阳分也。补阳气而邪自退。方用人参三钱,甘草一钱,白术五钱,当归三钱,陈皮一钱,柴胡二钱,水煎服。有痰,加半夏一钱;有食,加山楂一钱。方名助正汤。 助其正,邪不祛而自祛也。 夜治法 论夜发寒热 天师曰:夜治者,病重于夜间而发热者也。或寒少而热多,或热少而寒多,一到天明,便觉清爽,一到黄昏,便觉沉困,此阴气甚虚,故行阳分则病减,行阴分则病重也。方用熟地一两,山茱萸四钱,当归三钱,白芍三钱,鳖甲五钱,柴胡三钱,白芥子三钱,陈皮一钱,生何首乌三钱,茯苓五钱,北五味一钱,麦冬三钱,水煎服。(〔批〕补阴辟邪丹。)此方妙在鳖甲同柴胡并用,又以诸补阴之药,合而攻之也。盖鳖甲乃至阴之物,逢阴则入,逢阳则转。即此二味原是治阴经之邪热,况又用于纯阴同队之中,有不去阴邪而迅散哉。生何首乌直入阴经,亦能攻邪,加以白芥子去脏膈之滞痰,又不耗其真阴之气,有不奏功如响者乎。譬如人家主妇,一旦被贼人所执,刀火相逼,倘箱柜空虚,则贼人失望,势必因羞变怒,愈将主妇施刑。今用熟地、山茱、当归、芍药,纯是补正之品,同群共投,犹贼在房中,尽将金玉散倾,则贼喜出望外,必且弃主妇而取资财,饱则扬去。又有鳖甲、首乌、芥子之类,力能战邪,则堂外声扬,夺门攻击,邪自张皇,更思早遁。倘止用鳖甲、首乌,则又势单力薄,无物饵贼,岂肯甘心反走,必致相争相战,彼此败衄而后去。更有妙论,人多未知。如此等症,必须在黄昏之前,以此药先与之,则阴气固而邪不敢入。又譬如人家门户谨防,锁钥严整,司更值宿之仆俱各精健绝伦,则贼必望风退却,又何争越墙上壁,而主妇知觉,呼召家人,捆缚而献哉。此皆日间不治,而以夜间先治之法也。 张公曰:真绝奇之论。予何从而赞助高深,惟有阴经之邪盛,而又带阳经之邪,天师尚未发明也,余一论之。阴邪之盛,必发夜间无疑矣。然亦有阴邪而兼带阳邪,亦发于夜间,其病亦发寒发热,无异纯阴邪气之症,但少少烦躁耳,不比阴症之常静也。法当于补阴之中。少杂阳药一二味,使阴长阳消,自然奏功如响。方用熟地一两,山茱萸四钱,当归三钱,鳖甲五钱,柴胡三钱,白芥子三钱,陈皮一钱,生何首乌三钱,茯苓五钱,北五味一钱,麦冬三钱。此天师方也。予再加人参二钱,白术三钱而已,即可治阴邪而兼治阳邪之症。 气治法 天师曰:气治者,气实气虚而不可不平之也,气实者,非气实,乃正气虚而邪气实也。若作正气之实,而用消气之药,使正气益虚而邪气益实,害且不可救药。方用补正之药,而佐以祛邪之品,则正气自旺,邪气日消矣。方用人参一钱,白术一钱,甘草一钱,柴胡三钱,白芍三钱,麻黄一钱,半夏一钱,水煎服。此方之妙,亦是用散药于补正之中,使正气旺于邪气,自然两相击斗,邪可逃亡,否则适所取败。 此气病宜知气治耳。 张公曰:气治法甚多,天师止言一条,似乎未备,余更广之。气陷,补中益气汤可用;气衰,六君子汤可采:气寒,人参白术附子汤可施;气虚,则用四君子;气郁,则用归脾汤;气热,则用生脉散:气喘,则用独参汤;气动,则用二陈汤加人参;气壅滞,则用射干汤:气逆,则用逍遥散。余广至此,气治之法,庶几全乎,人可因症而施治也。 华君曰:同。予更有论。气虚、气实,原有分别。气虚则羸弱而难施,气实则壮盛而易察。虚者用天师之方,实者另有一方。枳壳五分,白术一钱,陈皮五分,茯苓三钱,甘草一钱,山楂十粒,柴胡一钱,白芍三钱,炒栀子一钱,水煎服。(〔批〕消实汤。)亦可佐天师之未逮。 雷公曰:华君补得妙。 血治法 论治血宜顺性 天师曰:血治者,乃血病不肯归经,或上或下,或四肢皮毛,合处出血者是也。血循经络,外行于皮毛,中行于脏腑,内行于筋骨,上行于头目两手,下行于二便两足一脐。是周身无非血路,一不归经,自然各处妄行,有孔则钻,有洞则泄,甚则吐呕,标出于毛孔,流出于齿缝,渗出于腹脐而不止大小便之出也。然则血宜顺其性而不宜拂。方用当归三钱,白芍三钱,熟地五钱,川芎一钱,荆芥末一钱,生地五钱,麦冬三钱,茜草根一钱,甘草一钱,水煎服。此方即四物汤加减,妙在用茜草根、荆芥,引血归经,不拂乱其性,则血自归经,各不相犯矣。倘用止血之剂,未尝无效。然而如石压草,一时虽止,而性思冲突,必得空隙,仍飞越沸腾,何如此方顺其性而引之,譬如与强横之人同行,少拂其意,便怀愠怒,愠怒未已,必致斗殴,皮碎血流是其常也。若赞扬称颂,顺其性而与之饮食,则同群相得,转得其气力,以助我匮乏。同舟无敌国之形,一室无操戈之事,久且为我绸缪,彻我桑土,不特血不妄行,亦将润筋生色,永断覆辙之患,又何必绝之太甚,以自取争斗哉,此血治之法,尤当留意。 张公曰:讲得近理近情。治血以四物汤为主,加荆芥、茜草更妙,顺其性而引其归经也。然而用六味丸汤治血症亦妙。盖血病最忌寒凉之品,寒则凝滞不行,难以归经。六味丸汤,妙在不寒不热,补肾水以滋肝木。肝木得养,则血有可藏之经,自然不致外泄,何至上吐。方用熟地五钱,山茱萸三钱,山药二钱,丹皮二钱,泽泻二钱,茯苓二钱。此六味地黄汤方也。又加麦冬三钱,北五味一钱,得此二味,又去清补肺金,使皮毛有养,毛孔坚固,则血难外越。肺金不干,下且足以克肝,而肝木畏金之克,又何至上犯于肺耶。故血症最宜用此方。久服三年不吐,始庆重生,否则,尚在生死之间也。 华君曰:同。而余又另有方,用生地一两,荆芥一钱,麦冬三钱,元参三钱,水煎服。(〔批〕止血归经方。)一剂止血,后用六味汤全愈。 雷公曰:血症,余亦有奇方。用生地一两,三七根末三钱,荆芥末一钱,人参三钱,水煎,调末服。 一剂即止血。 后亦须用六味汤调理。 脏治法 论脾肺同治 论肾肝同治 论心肾同治 论肺经独治 天师曰:脏治者,五脏中有病而治之者也。脏有五,治法惟三,脾肺同一治,肾肝同一治,心肾同一治也。肺气之伤,必补脾气,脾气既伤,肺气亦困,故补肺必须补脾,而补脾必须补肺。如人或咳嗽不已,吐泻不已,此肺脾之伤。人以为咳嗽宜治肺,吐泻宜治脾。殊不知咳嗽由于脾气之衰,而吐呕泻由于肺气之衰,盖肺气无清肃之下行,始上呕而下泻:脾气斡旋之令不行,则上为咳嗽矣。方用人参一钱,麦冬三钱,茯苓三钱,柴胡一钱,神曲五分,车前子一钱,甘草一钱,薏仁五钱,水煎服。(〔批〕肺脾双解饮。)此方乃治肺治脾之药合而用之者也。咳嗽喘病之尽除,吐呕泻症之各去,所谓一方两用也。 肾肝同治者,肾水不能滋肝,则肝木抑郁而不舒,必有两胁饱闷之症;肝木不能生肾中之火,则肾水日寒,必有腰脊难于俯仰之症,故补肝必须补肾中之水,补肾中之水,又不可不补肝木。倘补肝而不补肾,则胁痛何以顿除;补肾而不补肝,则腰脊何以立愈。方用熟地一两,山茱萸五钱,白芍五钱,当归五钱,柴胡二钱,肉桂一钱,水煎服。(〔批〕肾肝同补汤。)此方熟地、山茱补肾之药,而当归、白芍、柴胡、肉桂补肝之品,既两脏平补,似乎药不该轻重。今补肝之药反多于补肾者,可见肾为肝之母,肝又为命门之母也。命门是一身主宰,当生五脏之气,不宜为五脏所生。然而五脏叠为生克。肝既是木,岂木独不可以生命门之火乎。此有至理存焉,非吾仙人,安能阐发。愿世人勿惊为创说奇闻,而疑为不可执之以治病也。 再心肾治法。二脏合而治之者,其义又何居?肾,水脏也;心,火脏也。是心肾二经为仇敌,似乎不宜牵连而一治之。不知心肾虽相克,其实相须。无心之火,则成死灰,无肾之水,则成冰炭,心必得肾水以滋养,肾必得心火而温暖。如人惊惕不安,梦遗精泄,岂非心肾不交乎。人以为惊惕不安,心之病,我以为肾之病;梦遗精泄,人以为肾之病,我以为心之病。非颠倒之也,实至当不易之理。方用人参三两,白术五两,远志一两,炒枣仁三两,熟地五两,山茱萸三两。麦冬三两,北五味一两,芡实五两,山药三两,菖蒲一两,柏子仁三两,去油,茯神三两,砂仁三钱,橘红一两,各为末,蜜为丸。白滚水送下五钱。(〔批〕心肾同补丹。)此丸之妙,乃治肾之药少于治心。盖心君宁静,肾气自安,肾气既安,何至心动。此治心正所以治肾,而治肾正所以治心也。此治脏之法,幸人加之意哉。 张公曰:脏治之法尽于三方,无可再议。不已,其肺脏之独治乎。肺有忽感风寒,而鼻塞出嚏,咳嗽不已,吐痰如败絮,乃肺经独病也,不必兼治于脾。予留一方:用甘草一钱,桔梗三钱,半夏一钱,射干一钱,水煎服。(〔批〕散寒汤。)此方之妙,妙在桔梗升提于鼻,引去痰之药上行于肺,以散风寒之邪。邪散则鼻塞顿除,痰亦随之而散,又何必治脾之迂缓哉。然止可治风寒之外感,而不可治内伤之诸症。内伤诸症,有天师方在,肺脾同治之可耳。肾肝与心肾治法,亦不必再言。 天师曰:尽善也。 华君曰:无。(此脾湿熏肺之症,方用燥脾利湿为宜,如肺热移于大肠者,又宜清肺润燥法治之,不可以泄泻而戒用润剂也。李子永识。) 腑治法 论小便闭塞 大便闭结 论治胆怯 论肾虚吐呕 天师曰:腑治法甚多,我举其一二症,取以为法,余可推展。发人病小便不通,大便甚结者是也。小便不通,乃膀胱之病。膀胱之气化不行,小便即不能出。小便闭塞,治膀胱之经而已矣,然而治法全不在治膀胱也,方用人参三钱,莲子三钱,白果二十个,茯苓三钱,甘草一钱,车前子三钱。肉桂三分,王不留行三钱,水煎服。(〔批〕通水至奇丹。)一剂即如注。此方之奇妙,全在用人参,其次则用肉桂三分。盖膀胱必得气化而始出。气化者何?心包络之气也。膀胱必得心包络之气下行,而水路能出。尤妙用白果二十个,人多不识此意。白果通任督之脉,又走膀胱,引参、桂之气,直奔于膀胱之中,而车前、王不留行尽是泄走之物,各随之趋出于阴气之口也。此治腑之妙法,人知之乎。 大便闭结者,人以为大肠燥甚,谁知是肺气燥乎。肺燥则清肃之气不能下行于大肠,而肾经之水仅足以自顾,又何能旁流以润溪涧矣。方用熟地三两,元参三两,火麻子一钱,升麻二钱,牛乳一碗,水二钟,煎六分,将牛乳同调一碗服之。(〔批〕润燥至神汤,)一剂不解,二剂必大便矣,此方之妙,全在不润大肠而补肾,尤妙不止补肾而且补肺,更妙不止补肺而且升肺。盖大肠居于下流,最难独治,必须从肾经以润之,从肺经以清之。气既下行,沉于海底,非用升提之法,则水注闭塞而不通。启其上孔,则下孔自然流通。此下病治上之法,亦腑病治脏之法也。其余治腑之法,可即此以悟。 张公曰:天师太略,余当增广之。凡人胆怯不敢见人者,少阳胆经虚也。而所以致少阳胆经之虚者,肝木之衰也。而肝木之衰,又因肾水之不足。法当补肾以生肝木。方用熟地一两,山茱萸四钱,芍药五钱,当归五钱,柴胡一钱,茯神五钱,白芥子一钱,生枣仁一钱,肉桂一钱,水煎服。(〔批〕助勇丹。)此方之妙,补肾之中用补肝之品,尤妙再去补心,使心不取给于肝胆之血,则胆之汁有余,而怯形可去。又妙在用肉桂以入肝,如人得勇往之人,自然顷刻胆壮矣。此治腑实有妙理,人知之乎。 吐呕之症,人以为胃虚,谁知由于肾虚。无论食入即出,是肾之衰,凡有吐症,无非肾虚之故。故治吐不治肾,未窥见病之根也。方用人参三钱,白术五钱,薏仁五钱,芡实五钱,砂仁三粒,吴茱萸五分,水煎服。(〔批〕转胃丹。)此方似乎治脾胃之药,不知皆治肾之法,方中除人参救胃之外,其余药品俱入肾经,而不止留在脾也。肾火生脾,脾土始能生胃,胃气一转,呕吐始平。此治胃而用治肾之药,人知之乎。 华君曰:亦无。 孙真君传治小便闭塞方:用车前子五钱,肉桂三分,水煎服即通。 常治法 论头疼 论目痛 天师曰:常治者,可以常法而常治之者也。如人病头疼,则以头疼常法治之:目痛,则以目痛常法治之是也。何必头疼而治之于两足,目痛而治之以两手乎。虽头疼实有治之两足而愈,目痛实有治之两手而痊者,然彼必常治之而不愈不痊,然后以变法治之,非可以常治,而先求之于变法也。故一遇头疼,即以蔓荆子一钱,川芎五钱,白芷一钱,甘草一钱,半夏一钱,细辛一钱治之,病去如扫。(〔批〕止疼汤。)一遇目痛,以柴胡一钱,白芍三钱,当归一钱,白蒺藜二钱,甘菊花一钱,荆芥、防风各一钱,半夏一钱,甘草五分,栀子二钱,水煎服。(〔批〕全目饮。)二剂即愈。皆无事舍常而思变也。此常治之法,可为师也。 张公曰:常病用常法极是,予亦不再言变也。 华君曰:无。 变治法 论伤寒变结胸 论疟变下痢 论中风变狂 论中暑变亡阳 论反胃变噎膈 天师曰:变法者,不可以常法治,不得已而思变之也。变症不同,用药各异,吾举其大者言之。如伤寒变为结胸,疟疾变为下痢,中风变为发狂,中暑变为亡阳,反胃而变成噎膈,若不以变法治之,仍以平常药饵相治,吾见其坐毙而已矣。然则结胸之症,乃伤寒之变也,可不以变法治之乎。伤寒火邪正炽,原不可急与饮食。若不知禁忌与之,胃中得食,不啻如宝,故茹而不出,而他脏见胃中有食,群起而争,其势猖狂,非杯水可解,必当以变法治之。急须以栝蒌一枚捶碎,入甘草一钱,同煎服之。夫栝蒌乃陷胸之胜物,平常人服之,必至心如遗落,今病患一旦服之,不畏其虚乎?谁知无病常人,断断不可服此,而伤寒结胸之症,却有相宜。盖食结在胸,非大黄、芒硝、枳壳、槟榔、浓朴之类可能祛逐,必得栝蒌,始能陷之。入于脾中,尤恐其过于下也,少加甘草留之,且得甘草之和,不致十分推荡。此变症而用变法,真胜于用正也。 疟疾本是常症,只可以平常消导而发散之。今忽为下利等症,则变轻为重。欲发汗,则身已亡阴,欲祛邪,则下已便物。顾上则虑下,顾下则碍上。倘仍以常法治之,奏功实少。今用人参一两,鳖甲一两,白术三两,茯苓一两,当归一两,白芍三两,柴胡一钱,枳壳一钱,槟榔一钱,水煎服。(〔批〕补阳消疟丹。)此方奇在用人参、白术。盖疟病则亡阳,若不急补其阳气,则下多亡阴,势必立亡。惟急补其阳气之不足,阳生阴长,始有生机。尤妙白芍、当归之多,以滋润其肠中之阴。盖下利多。则阴亡亦多,今用补阴之剂,则阴生阳降,自然春意融和,冰泮化水,分消水道,污秽全无,况方中又加枳壳、槟榔,仍然去积。又妙少用柴胡,微舒肝气,使木气相安,不来克土,自然土克水之多,水润木之下,内气既生,外邪亦散。此治下利,而疟病同除。此种治变之法,何可不知。 中风系是危症,况变发狂,死在眉睫。倘不以变法救之,何以得免于垂绝耶。方用人参三两,菖蒲三钱,半夏三钱。南星三钱,生用附子一钱,丹砂末三钱,先将参、苓、附子等项煎汤,调入丹砂末灌之。(〔批〕救绝至神丹。)十人中亦可救三四。盖天下无真中风之人,不过中气、中痰、中湿而已,若不用人参、附子,大剂煎饮,何能返已去之元阳,回将绝之心气哉。况人将死之时,未有不痰上涌者,妙在用半夏、南星以祛逐之。尤妙用菖蒲以引入心经,使附子、半夏得施其荡邪之功,而丹砂又能镇定心气,所以往往返危为安。倘仍以寻常二陈之类以消痰,痰未必消,而心气已绝。此又症变而法变者也。 中暑原是热症,然而热之中也,亦由于气之虚。人若气实形壮者,多难中暑。然则中暑之病,宜补气为先,解暑为次。无如人以为热也,治表为急,治本为末。先以香薷饮治之,不效,又改用白虎汤,又不效,乃用发散之剂,杂然并进,则火邪乘热气外走,尽趋皮肤而出,而不可止,以变为亡阳之症者多矣。法当以人参三两,元参三两,甘草一钱,北五味一钱,生地三两救之。此方之妙,全在用人参以补元气,用元参以凉血。盖血得凉,则气自止而不走,又有五味子之酸,以收敛肺金之气,此不止汗而汗自止也。倘惟以四君子汤平常治法。则一杯之水,何能止车薪之发焰哉。此又变法之宜知也。 反胃症初起之时,未尝非胃病也,当时以逍遥散加黄连一钱,立止也。无如世医不知治法,乃用香砂、浓朴、枳壳、砂仁之类,纷纷投之。不应,又改用大黄、巴豆之类下之。 又不应,乃改用黄连、黄柏、黄芩、栀子、知母大寒之品以凉之。又不应,乃改用桂枝、白果、肉桂、附子、干姜、吴茱萸之类以热之。又不应,乃始用柴胡、荆芥、桔梗、防风、苏子之类以散之,遂成噎膈之症矣。吾今悯之,乃传一方,用熟地一两,山茱萸四两,麦冬三钱,北五味一钱,元参一钱,当归三钱,白芥子一钱,牛膝二钱,水煎服。(〔批〕转食至神丹。)此方之妙,全在不治翻胃,正所以治翻胃也。盖人之反胃,乃是肾中阴水竭也。肾水不足,则大肠细小,水不足以润之,故肠细而干涸。肠既细小,则饮食入胃不能下行,必反而上吐。治之之法,不可治上,而宜治下。方中用熟地、山茱之类,纯是补肾中之水也。肾水足,而大肠有水相资,则大肠仍复宽转,可以容物。水路既宽,则舟楫无碍,大舸小舶,可以顺行,又何惧区区小舟不可以转运粮食哉。此肾中虚而水不足以润大肠者,宜如是治法。若肾中寒凉而虚者,又不如是治也。盖翻胃之名虽同,翻胃之实各异。肾中无水而翻胃者,食下喉即吐;肾中无火而翻胃者,食久而始吐也,譬如今日食之,明日始尽将今日之物吐出者是也。方用熟地一两,附子一钱,肉桂一钱,山茱萸四钱,麦冬五钱,北五味一钱,茯苓二钱,山药二钱,丹皮一钱,泽泻一钱,牛膝一钱,水煎服。此方八味丸汤也,妙在用附子、肉桂于补肾水之中,使去水中补火。补火者,补命门之火也。盖脾胃之气必得命门之火始生。譬如釜下无火,何以煮爨,未免水冷金寒,结成冰冻,必得一阳初复之气,始解阳和。人身脾胃亦然。然而寒凉之病,止该腹痛心疼,今反无此症,乃上越而吐者何也?盖脾胃有出路,则寒邪之气不留于中,今日日上吐,将胃口咽门已成大道熟径,往来无所阻滞,则径情趋奔,其势甚便,又何必积蓄于中州,盘踞于心腹,颠寒作热,以苦楚此脾胃哉。此翻胃下寒,心腹之所以不痛也。此又不治反胃,而所以治反胃也。此变法治病之端也。 张公曰:说得我闭口无言。汝知而不能言,今可以言矣。无可一言,惟有三叹顿首而已。惟圣者知之,予亦不能言之也。 华君曰:余虽有传,不及君之多而且畅。 雷公曰:无一论不奇辟。真圣人之言,不可测也。(反胃而用逍遥加黄连,赵养葵先生亦主此方,但此必食入即吐之症,如朝食暮吐者,又为命门无火,当是八味汤症矣。李子永识。) 初治法 论伤风初治 论伤寒初治 论伤食初治 论伤暑初治 论伤湿初治 论燥病初治 论火病初治 天师曰:初治者,首先宜以此治之也。初病伤风,即以伤风治之;初病伤寒,即以伤寒治之;初病伤食,即以伤食治之也。凡人病初起之时,用药原易奏功。无如人看不清,用药错乱,往往变症蜂起。苟认得清,用得当,又何变症之生耶。如伤风之症必然头痛身疼,咳嗽痰多,切其脉必浮,此伤风也。即以防风一钱,荆芥一钱,柴胡一钱,甘草一钱。黄芩一钱,半夏一钱,水煎服。(〔批〕逐风散。)一剂即止,不再剂也。 伤寒之初起也,鼻塞目痛,项强头亦痛,然切其脉必浮紧,此伤寒也。若以伤寒治之即愈。方用桂枝一钱,甘草一钱,陈皮一钱,干葛一钱,水煎服。(〔批〕荡寒汤,)一剂即愈。 伤食之症,心中饱闷,见食则恶,食之转痛,此伤食也,即以消食药服之立已。方用白术一钱,茯苓一钱,枳壳一钱。山楂二十粒,麦芽二钱,谷芽二钱,神曲三分,半夏一钱,甘草五分,砂仁三粒,水煎服。(〔批〕食食散。)一剂快,二剂愈。此初治之法,人易知之不能知,即知而不肯用,行医者无轻易此初治法也。 张公曰:又不必言。甚矣,圣人之言入也,三方而初症定之矣。初病伤暑,必然头晕、口渴、恶热,甚则身热、痰多、气喘是也。方用青蒿一两,香薷三钱,白术五钱,陈皮一钱,甘草一钱,茯苓三钱,有参加一钱,无亦可。(〔批〕青香散。)一剂即愈。 伤湿初起之时,必然恶湿身重,足肿,小便短赤。方用白术三钱,泽泻三钱,猪苓三钱;肉桂五分,茯苓五钱,柴胡一钱,车前子一钱,半夏一钱,水煎服。(〔批〕引水散。)一剂立愈,二剂脱然。 燥病初起,咽干口燥、嗽不已、痰不能吐、面目红色、不畏风吹者是也。方用麦冬五钱,桔梗三钱,甘草一钱,天花粉一钱,陈皮三分,元参五钱,百部八分,水煎服。(〔批〕宁肺汤。)一剂燥立止,二剂嗽止,三剂全愈。 火症初起,必大渴引饮,身有斑点,或身热如焚,或发狂乱语。方急用石膏三钱,元参一两,麦冬三两,甘草三钱,升麻三钱,知母三钱,半夏三钱,竹叶百片。(〔批〕平乱汤。)一剂少止,二剂即安,三剂全愈,不可四剂也。若初起之时,大势少衰,减半与之,乘其火势初起,胃气未衰,急用此汤以遏之,则火自然骤灭而不为害矣。方即竹叶石膏汤,妙在加入元参。麦冬数两,使石膏不为主帅,而反为偏裨,听麦冬、元参之差遣,则止去火而不损肾中之阴。又妙加入升麻,引其外出而不能入,止祛火而不损肾水,所以更奏功如神也。倘疑升麻太多而少减之,则转不奏功之捷。予所以又戒世人之不知用升麻者。 华君曰:余未传。(暑症未有不兼湿者,故方中多用术苓,李子永识。) 终治法 论伤寒调理 论中暑调治 论中风调治 论中湿调治 论火症调治 论燥症善后 天师曰:终治者,病已愈而为善后之计,故曰终治。如伤寒愈后,作何调治;中暑之后,作何汤饮:中风之后,作何将息是也。伤寒邪已尽退,正气自虚,理宜补正,但胃强脾弱,多食补剂,恐能食而不能受。法当用补胃之药少,而补脾之药多,尤不宜补脾之药多,而补肾之药少。盖肾能生土,而土自能生金,金旺则木有所畏,不至来克脾土,然则补肾正所以补脾也。方用熟地一两,麦冬三钱,五味子五分,白芍三钱,肉桂三分,白术三钱,薏仁三钱,白芥子一钱,水煎服。(〔批〕脾肾至资汤。)此方专补肾脾二经,不去通补各脏,而各脏无不治之也。 中暑伤气,而调治之法不可以治气为先,当以补血为主。盖阳伤则阴血亦耗也。方用当归一两,白芍三钱,川芎一钱,熟地一两,五味子一钱,麦冬三钱,水煎服。此方即四物汤也,妙在全是阴经之药,又加之麦冬、五味以养肺金。金既旺,可以制木之克脾,则四物生肝而安于无事之福也。 中风之后,亦气之虚也。此等病断宜补气,不可补血。盖血滞而后中风,不可再补血以增添气滞也。方用人参三钱。茯苓三钱,薏仁三钱,半夏一钱,神曲五分,白术五钱,甘草一钱,肉桂一钱,陈皮五分,水煎服。(〔批〕气血两补丹。)此方妙补胃气,以生肺金之气,补命门以生脾土之阴,又何畏风木之旺哉。此三方皆善后至妙者,可以为终治之法。 张公曰:妙极矣。予又何言,予当一一补之。中湿之后,水已泻尽,法当健脾。然而不可徒健脾也,当补命门之火以生脾土。方用白术五钱,茯苓三钱,肉桂三分,白芍三钱,薏仁五钱,白芥子一钱,水煎服。此方专补肾经之火,而又不十分大热,则脾气得温,自然能去湿气而生胃气也。 火症既已散尽余火,势必气息奄奄,不能坐立。若一味泻火,则胃气必伤,而骨髓耗尽,水何日重生。方用熟地一两,元参五钱,麦冬一两,牛膝一钱,白芍三钱,水煎服。(〔批〕济水汤。)此方妙在润肺金以生肾水,兼去平肝。三脏既安,则胃气自然得生,又何必再泻其余火哉。 燥病既除,善后之计,惟大补肾水,水足则肺金有养。方用六味汤,加麦冬、五味子治之可也。 华君曰:予亦未传,无可谈。 专治法 论直中阴寒 论中暑 天师曰:专治者,专治一脏,单刀直入之谓也。如人病直中阴经寒症,势如奔马,不可止遏。倘征兵分调于各路,势必观望低徊,而不能急遽以救主,不若止用一二大将,斩关直进之为得也。方用人参一两,附子二钱,水煎服即愈,方名参附汤。用之却有至理。盖寒邪直入肾脏,邑主外亡,市民逃窜,贼人且驱倾城之民,尽为盗贼,上犯潢池,其锋不可当。此时若号召邻邑之兵,则缓不济事,故不若即此具师,推大将登坛,以兵马之权尽归之,令其奋勇当先,突围冲入,斩杀剪除,城安民乐,前途倒戈,返兵而逐贼矣。方中用附子者,如大将也,用人参者,乃兵马也。身如城郭,药可借观,生死相同,足以显譬。愿人深思,自得之专治之法。 张公曰:专治之法,归属直中阴寒之症,绰乎有理。但直中一门,不止一方尽之。吾传一门,可畅观之,而治无遗法也。 华君曰:余亦同传,然余尚有法。如人病中暑之症,发渴引饮,其势亦甚急。若欲缓兵分治,则暑邪不易分散,当用一二味解暑之品,以直逐其邪,则心君庶可以安宁。法当用人参一两,青蒿二两,香薷三钱,白术五钱,水煎服。(〔批〕清暑神丹。)此方之妙,妙在人参以固元气,而后青蒿得以散其邪。虽青蒿一味,亦能解暑,似不必人参之助。然解暑而不补气,暑虽解矣,人必弱也。惟与参同用,则祛邪之中而有补正之道,暑散而不耗散真气,自然奏功如响。方中况有白术以健脾,香薷以追热,又用之咸宜乎。 分治法 论便血与溺血分治 论腰痛与头痛分治 论遗精与健忘分治 论吞酸与泄泻分治 论中气与中痰 分治天师曰:分治者,症犯艰难,不可作一症治之,乃用分治之法。如人便血矣,又溺血;腰痛矣,又头痛:遗精矣,又健忘:吞酸矣,又泄泻。症既纷出,药难一般,不得不分之以相治也。或治其上,或治其下,或治其有余,或治其不足,止正可以混同一例。然而得其道,则分中可合:不得其道,则合处仍分。如便血与溺血不可同论也,然总之出血于下,用生地一两,地榆三钱治之,则二症自愈。(〔批〕两地丹。)盖大小便虽各有经络,而其源同,因膀胱之热而来也。生地清膀胱之火,地榆亦能清膀胱。一方而两用之,分之中又有合也。 腰痛与头痛,上下相殊也。然而肾气上通于脑,而脑气下达于肾,上下虽殊,气实相通。法当用温补之药,以大益其肾中之阴,则上下之气自通。方用熟地一两,杜仲五钱,麦冬五钱,北五味二钱,水煎服即愈。(〔批〕上下兼养丹。)盖熟地、杜仲,肾中之药也,止腰中痛是其专功。今并头痛而亦愈者何也? 盖熟地虽是补肾之剂,然补肾则上荫于脑,背脊骨梁辘轳上升,是其直路,肾一足则气即腾奔而不可止,故一补肾气,腰不疼而脑即不痛也。合中有分,而分中实合,不信然乎。 遗精,下病也;健忘,上病也。何以分治之而咸当乎。方用人参三两,莲须二两,芡实二两,山药四两,麦冬三两,五味子一两,生枣仁三两,远志一两,菖蒲一两,当归三两,柏子仁去油一两,熟地五两,山茱萸三两,各为末,蜜为丸。每日早晚各用白滚水送下五钱。(〔批〕遗忘双治丹。)半料两症俱全。 此方乃治健忘之方也,何以遗精而亦效?盖遗精虽是肾水之虚,而实本于君火之弱,今补其心君,则玉关不必闭而自闭矣。此合中之分,实有殊功也。 吞酸,火也;泄泻,寒也。似乎寒热殊而治法宜变,不知吞酸虽热,由于肝气之郁结,泄泻虽寒,由于肝木之克脾。然必一方以治木郁,又一方以培脾土,则土必大崩,而木必大凋矣。不若于一方之中而两治之。方用柴胡一钱,白芍五钱,茯苓三钱,陈皮五分,甘草五分,车前子一钱,神曲五分,水煎服。(〔批〕两舒散。)。二症皆愈,此方之奇绝,在白芍之妙,盖白芍乃肝经之药,最善舒木气之郁,木郁一舒,上不克胃而下不克脾。方中又有茯苓、车前,以分消水湿之气,水尽从小便出,何有余水以吞酸,剩汁以泄泻。况又有半夏、神曲之消痰化粕哉。此一治而有分治之功,世人未尽知也。 张公曰:何奇之多如此,我是无可再言。远公请益,我有一症增入可也。中气而又中痰,虽若中之异,而实皆中于气之虚也。气虚自然多痰,痰多必然耗气,虽分而实合耳。方用人参一两,半夏三钱,南星三钱,附子一钱,茯苓三钱,甘草一钱,水煎服。(〔批〕仁勇汤。)中气,中痰之症俱悉矣。盖人参原是气分之神剂,而亦消痰之妙药。半夏、南星虽是逐痰之神品,而亦扶气之正神。附子、甘草,一仁一勇,相济而成大敌,用之于三味之中,扶正必致祛邪,荡痰必然益气,分合而无分合之形,奇绝而有神化之妙,又不可不知。 华君曰:与余同,无可讲。 同治法 论四物、逍遥、六君、归脾、小柴胡、参苏。 补中益气、四君子诸汤加减法。 天师曰:同治者,同是一方而同治数病也。如四物可治吐血,又可治下血;逍遥散可治木郁,又可治数郁;六君子汤可治饮食之伤,又可治痰气之积。然而方虽同,而用之轻重有别,加减有殊,未可执之以治一病,又即以治彼病耳。如吐血宜加麦冬、甘草,便血宜加地榆、黄芩之类于四物汤中也。 如丹皮、栀子,宜加于木郁之中,黄连宜加火郁之中,黄芩、苏叶宜加于金郁之中,石膏、知母宜加于土郁之中,泽泻、猪苓宜加于水郁之中也。伤肉食,宜加山楂;伤米食,宜加麦芽、枳壳;伤面食;宜加萝卜子之类于六君子汤内也。同治之法,可不审乎。 张公曰:同治法不止三方,予再广之。归脾汤可治郁怒伤肝之人,又可治心虚不寐之症。小柴胡汤可治伤风初起之病,又可和伤寒已坏之病。参苏饮可治风邪之侵,又可治气郁之闷。补中益气汤可升提阳气,又可补益脾阴,兼且消食于初伤,祛邪于变后,疟症藉之以散邪,泻症资之以固脱也。四君子汤可以补气之不足,又可以泻火之有余,诸如此类,不可枚举,亦在人善悟之耳。 华君曰:余未传。 异治法 论中湿 论中暑 论中寒 天师曰:异治者,一病而异治之也。如人病中湿也,或用开鬼门之法,或用泄净府之法是也。虽同是水症,何以各施治法而皆效?盖开鬼门者,开人毫毛之孔窍也;泄净府者,泄大小之二便也。治法虽殊,而理归一致。其一致何也?盖水肿之症,原是土气之郁,土郁则水自壅滞而不流,开鬼门者,如开支河也,泄净府者,如开海口也,故异治之而皆效也。方已备载前文,兹不再谈。愿人即此以悟其余之异治耳。 张公曰:异治甚多,天师太略,予再广之。如人中暑也,或用热散,或用寒解;伤寒之法,或用桂枝汤,或用麻黄汤是也。桂枝与麻黄,寒热各殊,如何用之而皆效?盖二物总皆散药,风寒初入于营卫之间,热可散于初,寒可散于后。风寒初入于皮毛,将入胃经,则风邪尚寒,所以可用桂枝以热散。风寒既由皮毛而入营卫,则寒且变热矣。盖正气逃入于府、而皮毛躯壳听邪外据,而成内热之症,所以可用麻黄而寒散之也。治法虽有不同,祛邪则一,故用之而皆效耳。 中暑,或用香薷以热散之,或用青蒿以凉散之。似乎有异,不知非异也。盖中暑之症,感夏令之热邪也。邪入脏腑,必须祛散。香薷与青蒿,同是祛暑热之圣物,性虽有寒热之分,而祛逐无彼此之异也。此异治之宜知耳。其余异治之法,不可因此以更通之哉。 华君曰:余亦不传。 劳治法 论久坐 论久卧 天师曰:劳治者,使之身劳而后治之也。如人久坐则血滞筋疏,久卧则肉痿而骨缩,必使之行走于途中,攀援于岭上,而后以药继之也。方用当归一两,白芍三钱,黄 一两,甘草一钱,陈皮五分,防风五分,半夏一钱,水煎服。此方原是补血汤而变之者也。盖久坐、久卧之人,其血甚滞,若再补血,则血有余而气不足,未免血胜于气矣,似宜急以补气之药补之。今仍补血者何也?盖气之能生,必本血之能养,吾反驱之于奔走攀援之际,而后以补血之药继之者,使气喘则气更不足,而血愈加有余,仍以补血之药加之,则血喜气之怯,转怜其匮乏,损己之有余,以益气之不足,则血气和平。而滞者不滞,痿者不痿矣。此劳治之所以妙也。 张公曰:不必增。 华君曰:余亦未传。 逸治法 论过劳 论治气劳 论治血劳 天师曰:逸者,因人之过劳,而劝其安闲,而后以汤丸之药继之者也。凡人太劳,则脉必浮大不伦,按之无力,若不劝其安闲作息,必有吐血损症之侵,故逸治不可不讲也。或遨游于山水,或习静于房围,或养闲于书史琴玩,或偷娱于笙箫歌板,是随地皆可言欢,而生人无非乐境,自足转火宅而清凉,变劳心为暇豫也。后以滋补之方继之,自然开怀,饮食易于消磨矣。方用人参三两,白术五两,茯苓三两,熟地五两,山茱四两,砂仁五钱,当归八两,白芍五两,黄 五两,麦冬三两,北五味二两,陈皮五钱,神曲一两,各为末,蜜为丸。每日早晚服,各五钱。此方乃补气补血补精之妙品也,有斡旋之力,可以久服滋人,不致有偏胜之祸也。逸治之方,惟此最佳,幸为留意。 张公曰:劳逸得宜,方剂有法,吾无间然。吾方虽有。不及天师,汝言亦是有理。予再传二方,一治气之劳,一治血之劳。劳气方:人参三两,黄 三两,茯苓四两,白术八两,白芍三两,陈皮一两,炙甘草八钱,麦冬二两,北五味一两,远志一两,白芥子一两,各为末,蜜为丸,早服五钱。此方乃补气药也。人有伤气而右脉大者,最宜服此方。倘左手脉大于右手者,乃伤血也。另立一方,用熟地八两,白芍八两,当归四两,山茱萸四两,麦冬三两,五味子一两,远志一两,生枣仁一两,茯神三两,砂仁五钱,白芥子一两,橘红三钱,肉桂五钱,各为末,蜜为丸。晚服一两。此方专治血之不足也。如身夜热者,加地骨皮五两,去肉桂。无血人服之,实有奇功。可并载之,以供世人之采择。 吸治法 论胞上升 论头痛 论肠下 论疮毒初起 天师曰:吸治者,不可用汤药,而用吸治也。如人生产,子落地而胞不堕,或头痛而久不愈,或肠下而久不收,或疮毒初起,而未知阴阳之症,皆可用药以吸之也。产妇子落地矣,而胞忽上升者,必有恶血奔心之症,势甚危急。倘以下药下之,则虚其元气,恐致暴亡,不若用蓖麻子一钱捣烂,涂于本妇之足心,则少顷胞胎自下矣。更有胞落子生而大肠堕下者,更为可畏。此虚极下陷,法当用人参加升麻、柴胡提之。而产妇初生,未便用升麻、柴胡以发散其正气,恐气散而肠愈难收,不若仍用蓖麻子一味,捣烂,涂于本妇之顶心,少顷肠自收入。急用温汤,将顶上蓖麻洗净,不使少留些须。倘若时辰太久,则肠且上悬,又成危症而不可救矣。胞胎一落,亦是同然,俱宜洗净为祷。至于头痛之症,止消用蓖麻子一粒,捣碎,同枣肉些须,同捣匀,丸如黄豆大,外用丝绵裹之,纳于鼻孔。少顷,必有清涕流出,即将丸药取出,不可久放其中,头痛即愈,永不再发。倘久留在中,必致脑髓流出,又成不可药救之症。切记切记。 疮毒初起,有一种解毒之石,即吸住不下。但毒轻者,一吸即下;重者,必吸数日而始下。不可急性,而人自取下也。此石最妙,一石可用三年,然止可用以治小疮口可耳。大毒痈疽,仍须前汤药治之为妙。此吸治之宜知也。 张公曰:吸法尽于此,无可再谈。 引治法 论虚火沸腾 论厥逆 天师曰:引治者,病在下而上引之,病在上而下引之也。如人虚火沸腾于咽喉口齿间,用寒凉之药,入口稍快,少顷又甚,又用寒凉,腹泻肚痛,而上热益炽。欲用热药凉饮,而病患不信,不肯轻治,乃用外治之法引之而愈。方用附子一个,为末,米醋调成膏药,贴在涌泉穴上。少顷,火气衰,又少顷而热止退,变成冰凉世界,然后六味地黄丸汤,大剂与之,则火不再沸腾矣。盖此火乃雷火也,见水则愈酷烈。子不见雷霆之震,浓阴大雨之时,愈加震动,惊天轰地,更作威势,一见太阳当空,则雨歇声消,寂然不闻矣。 又不见冬令之天地耶,严寒霜雪,冰冻郊原,雨雪霏霏,阴风惨厉,此天气下行,而地气反上,盖下热则上自寒也。又不见夏日之天地乎,酷日炎蒸,蕴隆火热,烁木焚林,燔汤沸水,天气上升,地气下降,此上热而下寒也。人身虚火,亦犹是也。今既火腾于上,则下体冰冷。今以附子大热之药,涌泉引之者,盖涌泉虽是水穴,水之中实有火气存焉,火性炎上,而穴中正寒,忽然得火,则水自沸温,水温则火自降,同气相求,必归于窟宅之中矣。火既归于窟宅,又何至沸腾于天上哉,此咽喉口齿忽然消亡,有不知其然而然之妙。此引治之巧,又当知之者。 张公曰:引治尚有一法,汝备志之。如人病厥逆之症,不敢用药以治之者,用吴茱萸一两,为末,以面半两,用水调成浓糊一般,以布如钟大摊成膏,纸浓半分,贴在涌泉穴内,则手足不逆矣。况上热下寒之症,皆可用此法而引之。亦引火归元之法也。 华君曰:亦未传。 单治法 论诸痛治肝 论吐泻各症治胃 天师曰:单治者,各经有病,而单治一病也。如人病身痛,又双手痛。又两足痛,腹痛,心痛者是。此等症,如单治其一经,是此病先愈,而后一症一症治之也。论此症满身上下中央俱病矣,当先治肝为主,肝气一舒,则诸症自愈,不可头痛救头,脚痛救脚也。方用柴胡一钱,白芍五钱,茯苓五钱,甘草一钱,陈皮一钱,当归二钱,苍术二钱,薏仁五钱,栀子一钱,水煎服。(〔批〕加减逍遥散。)此方逍遥散之变方也,单治肝经之郁,而又加去湿之品。盖诸痛皆属于火,而两足之痛又兼有湿气作祟。方中用栀子以清火,用薏仁以去湿,故虽治肝经之一经,而诸经无不奏效也。此单治之神,更妙于兼治,人知之乎。 张公曰:更有或泻或吐,或饱闷,或头晕眼花之症,当先治其胃气,则诸症俱安。方用人参三钱,茯苓三钱,甘草三分,陈皮一钱,白芍三钱,神曲一钱,砂仁三粒,薏仁五钱,水煎服。此方乃治胃之方也。胃气一生,则吐泻各症自愈。此亦单治之一法也,附于天师之方后可耳。 华君曰,未传。 双治法 论心痛治肝 论胃吐治脾 论肺燥治肾 天师曰:双治者,一经有疾,单治一经不足,而双治二经始能奏效,故曰双治。如人病心痛,不可止治心痛,必须兼治肝;如人胃吐,不可单治胃,而兼治脾;如人肺嗽,不可单治肺,而兼治肾是也。病心致痛,理宜治心,而今不治心者何也?盖心气之伤,由于肝气之不足,补其肝,而心君安其位矣。方用白芍五钱,当归五钱,有火加栀子三钱,无火加肉桂二钱,水煎服。(〔批〕心肝双解饮。)疼立止。盖芍药平肝又能生肝之血,与当归同用,更有奇功。栀子、肉桂皆是清肝助肝之神品,肝气既平,则心气亦定。子母有关切之谊,母安而子未有不安者。此心肝两治之妙法也。 胃吐由于脾虚,脾气不下行,自必上反而吐,补其脾气,则胃气自安。方用人参三钱,茯苓三钱,白术五钱,甘草一钱,肉桂一钱,神曲一钱,半夏一钱,砂仁三粒,水煎服。(〔批〕脾胃双治饮。)此方乃治脾之药居多,何以用之于胃吐之病反宜也,盖胃为脾之关,关门之沸腾,由于关中之溃乱,然则欲关外安静,必先关内敉宁。方中全用补脾之药,则脾气得令,又何患胃口之吐哉。况方中又有砂仁、半夏、神曲等类,全是止吐之品,有不奏功如神者乎。此又脾胃双治之妙法也。 肺嗽之症,本是肺虚,肺虚必宜补肺明矣,奈何兼治肾也?盖肺金之气,夜卧必归诸肾之中,譬如母子之间,母虽外游,夜间必返于子家,以安其身。今肺金为心火所伤,必求救于己子,以御外侮。倘其子贫寒,何以号多人以报母仇哉。今有一方治之,用熟地一两,山茱萸四钱,麦冬一两,元参五钱,苏子一钱,甘草一钱,牛膝一钱,沙参三钱,天门冬一钱,紫菀五分,水煎服。此方之妙,全在峻补肾水,而少清肺金,则子盛于母,而母仇可报。方中又有祛邪之品,用之得宜,全不耗散肺金。譬如子率友朋,尽是同心之助,声言攻击,全不费老母之资,则子之仇虽在未复,而外侮闻风退舍,不敢重犯于母家。此又肺肾相治之妙法也。 张公曰:双治之法甚多,然有此三法,无不可触类而治之矣。盖诸病非心肝之病,即脾胃与肺肾之病也。今天师既各有双治之法,且药味入神,宁不可据之以为枕中秘乎。余所以赞叹,而不敢再为参赞也。 华君曰:未传。 立治法 论厥症 论腰疼 天师曰:立治者,不可坐卧而立治之也。如人厥病者是。盖厥症多两手反张,两足转逆,必须立而饮药,则顷刻立定,不可不知之也。盖厥症原是热病,热深则厥亦深。倘令其卧而服药,则药到胃,一遇火气沸腾,冲击而不相入,反致吐出者,比比也。我今立一法,立而饮药,则断断无吐出之虞。方用黄连三钱,柴胡一钱,茯苓三钱,白芍三钱,白芥子一钱,木瓜一钱,甘草一钱,水煎服。(〔批〕顺性汤)。此方纯是平肝之品,去火而又顺火之性,目宜入口不吐。然而火热炎上,吐亦常有,令人将病患抱而立之,令一人将药与饮,俟其下口久之,然后抱卧,则药性相顺,而无吐逆之苦矣。此立治之法,人可不知之耶。尚有腰疼之症,亦宜立而饮药。盖腰属肾,肾虚而后腰痛,久则肾宫益虚。纵然有补肾之药,不肯直入肾宫,如浪子久不在家,反畏家如敌国。纵有缠头在手,又将别游他院。必须人扶住身子,与药服之,则药始能直入肾经。又譬如浪子不肯还家,得人劝阻,不得已而返其家室。盖肾宫坐卧,水谷不能直达得行,使之站立,水谷滋味始能入之,所以必得一人扶立,而药得达也。方用熟地一两,山茱四钱,北五味一钱,麦冬二钱,白术一两,杜仲五钱,酒煎服。(〔批〕健腰丹。)此方虽妙,非立饮不能直达于肾宫。此又立治之妙也,人知之乎。 张公曰:立治之症无多,止此二症,不再论。 华君曰:与余同。 卧治法 论痛风 论风懿 论风痱 论痿废 论痉症 天师曰:卧治者,因其卧而卧治之也。如痛风之人,风懿、风痱、痿废之症是也。痛风之病,乃中湿也。湿气入于关节骨髓之中,则痛不可忍,手足牵掣,腰脊伛偻,经岁周年不起床席,欲其坐起,且不可得。欲其不卧而治得乎。方用薏仁一两,芡实一两,茯苓三钱,车前子一钱,白术五钱,肉桂一分,不可多,水煎服,(〔批〕解湿汤。)此方妙在去湿而不走气。尤妙在用肉桂一分,得桂之气而不得桂之味,始能入诸关节之间,以引去其水湿之气也。此方常服,当用作汤,不可责其近功。此卧治之一法。 风懿之症,奄忽不知人,不疼不痛,卧于床褥之上,亦终岁经年。此亦风湿之症,入之皮肉之内,而手足不为用者也。方用白术五钱,薏仁一两,芡实五钱,山药三钱,车前子一钱,人参三钱,甘草一钱,陈皮一钱,柴胡一钱,白芍三钱,白芥子三钱,水煎服(〔批〕健胃散湿丹。)此方亦去湿之神剂,水去而又不耗气,则皮肉自然血活,而风症可痊,但不可责之以近功。此又卧治之一法。 风痱之症,乃火热也。火之有余,由于肾水之不足,补水则火自消亡于乌有。方用熟地四两,山茱萸三钱,北五味二钱,麦冬二两,元参一两,附子一分,白芥子三钱,水煎服。(〔批〕息火汤。)此方妙在纯是补水之味,水足则火自息,火息则风痱之患自除。此又卧治之一法也。 痿废之症,乃阳明火症,肾水不足以滋之,则骨空不能立。方用元参三两,麦冬一两,熟地三两,山茱萸二两,水煎服。(〔批〕生阴壮髓丹。)此方妙在熟地、山茱全去滋水,而元参去浮游之火,麦冬生肺金之阴,阴长阳消,阳明自然息焰。火焰既息,金水又生,脏腑有津,骨髓自满,而两足有不能步履者乎。此又卧治之一法也。 张公曰:卧病固不止此,更有痉症,亦须卧治者也。其症必脚缩筋促,不能起立,或痛或不痛,终年难以下床,不得不卧以治之。方用薏仁五钱,芡实五钱,山药五钱,茯苓五钱,白术五钱,肉桂一钱,水煎服。(〔批〕风湿两祛散。)此方乃纯是去湿健脾之药,绝不去祛风,而祛风已在其中。盖痉病原是湿症,而非风症,脾健则水湿之气自消,湿去则筋之疼痛自去,筋舒则骨节自利矣。但此药必须多服始得。 华君曰:与余同。 孙真君曰:痿症奇方:用薏仁三两,熟地三两,麦冬一两,北五味一钱,牛膝五钱,水煎服。此方之妙,妙在薏仁用至三两,则熟地不患太湿,麦冬不患太寒,牛膝不患太走,转能得三味之益,可以久服而成功也。(〔批〕妙论妙方。)我传子止此。天师已发天地之奇,又何必吾辈之多事哉。我有方俱已传世,今传子者,从前未传之方也,实无可再传,非隐秘之也。 饥治法 论伤寒 论虫痛 论霍乱 天师曰:饥治者,不可饱食,俟其饥而用药治之也。如伤寒邪火初退之时,虫痛枵腹,胃空之候是也。伤寒火退邪散,则胃气初转,最忌急与之食。一得食,则胃气转闭,不可复开。此时即以药下之,则胃气大伤,而火邪复聚,反成不可解之症。不若禁之不与之食,则中州之地自然转输,渐渐关开搬运,不至有阻隔之虞。方用陈皮一钱,甘草五分,白芍三钱,神曲五分,枳壳五分,浓朴五分,栀子一钱,茯苓一钱,麦芽二钱,水煎服。(〔批〕退邪消食饮。)此方药味平平,似无甚奇妙。然而此症本不可以大剂出奇,得此平调,转能化有事为无事。然必待其饥饿之时,始可与服。若正饱之时服之,徒滋满闷而已矣。 虫痛之症,得食则痛减,无食则痛增。以酸梅汤一盏试之,饮下而痛即止者,乃虫痛,饮下而痛增重或少减者,非虫痛也。方用楝树根一两,黄连三钱,乌梅肉三钱,吴茱萸三钱,炒栀子三钱,白薇一两,白术二两,茯苓三钱,甘草三钱,鳖甲三钱,各为末,蜜为丸,每服三钱,丸如小米大。(〔批〕杀虫丹。)此丸必须乘其饥饿思食之时与之。此丸服下,必痛甚,不可与之水。盖虫得水即生也。此方之妙,妙在健脾之中而用杀虫之品。 既是杀虫之药,何故必待其饥饿而始杀之?盖腹中无食则虫无所养,虫口必上向而索食,待其饥饿枵腹之时,则虫头尽向上而不向下矣。一与之食,彼必以为食也,尽来争食之,奈入口拂其性,则又乱动而跳跃,故转痛甚也。禁与之水,则周身上下、耳目口鼻,无非沾染药气,内外夹攻,有死而已,设不知禁忌,仍与之水,则虫且借势而翻腾沐浴,药少水多,自然解体,止可杀虫一半,而不能剪草除根矣。故必坚忍须臾一刻之痛,使终身之痛除,愿人忍之哉。此饥治之宜知也。大黄亦可加三钱,不加亦可,腹之上疼不宜加,腹之下痛宜加也。 张公曰:饥治之法,尽此二条,无可增也,惟消虫之法。予尚有一方,可传于世,省事而效捷,凡人腹中不论生何虫,只消食榧子,每日十个,不消三日,尽化为水矣。或用生甘草一两,榧子二两,米饭为丸,白滚水饥时送下五钱。五日虫皆便出。皆不费钱,而又去病之捷,急宜加载者也。 华君曰:同。然余尚有一法。霍乱之症,一时而来,少顷即定,切不可与之食。当令其忍饥一日,而后以陈皮一钱。甘草五分,白术二钱,茯苓三钱、山楂五粒,香薷一钱,藿香五分,木瓜一钱,白芍三钱治之,则痛不再发。盖霍乱乃暑之热气也,暑热得食,复聚而不可解,所以必使之饿,则暑邪尽散也。 名为定乱汤。(虫系湿热所生,故祛热是标,燥湿是本,燥湿是标健脾是本。李子永识。) 饱治法 论治上焦火 论治上焦痰 论治胃寒 论治脾寒论 论治痨虫 论消肺痰 天师曰:饱治者,病在上焦,用药宜饱饭后食之,此一法也。又病宜吐,宜饱食之后,用药以吐之,又一法也。又有不必吐,宜饱食以治之,又一法也。病在上焦者,头目上之病也,用上清丸之类,上清丸方,世多不妥,吾斟酌更定之,以治上焦之火,俱可服。苏叶二两,薄荷一两,白芷五钱,黄芩二两,甘草一两,桔梗三两,麦冬三两。天门冬三两,半夏一两,陈皮一两,蔓荆子五钱,柴胡一两,各为末。水打成丸。每服三钱,饱食后服。(〔批〕上清丸。)此方妙在清火而不伤中气,强弱人感中风邪,上焦有风火者,服之俱妙。 上焦痰气甚盛,而下焦又虚者,不可下之,乃令其饱食后,以药服之即吐,吐至饮食即止。在下无碍,而上焦之痰火,一吐而愈。此治法之巧者。方用瓜蒂七个,人参二钱,水三大碗,煎数沸饮之,即大吐。(〔批〕加参瓜蒂散。)此方妙在瓜蒂散中加入人参。盖吐必伤气,今以瓜蒂吐之,而人参仍补其胃中之气,虽大吐,而仍不伤胃也。故能一吐而即定。 不必吐,饱食以治之者,乃胃口寒而痛也。手按之而少止者,当用此法治之。方用人参一两,白术一两,肉桂一钱,肥鸭一只,将药入鸭腹内,煮之极烂,外以五味和之,葱椒之类俱不忌,更以腐皮同煮,恣其饱餐食尽。(〔批〕五香汤。)如不能食尽,亦听之,不必又食米饭也,一餐而痛如失矣。此饱食之法,真有奇效。胃寒未有不胃气虚者。若以汤药与之,未免不能久留于胃中,各经俱来分取,所以难愈。今以肥鸭煮药饱食之,必久留于胃中,任其独乐,备经不能分取,自然一经偏受其益,而独感之寒亦不觉其顿失。正气久留于胃中,则邪气自避于胃外也。因陈子之不明,余故又广泄其秘。 张公曰:凡病在上者,俱宜饱饭后服之。惟饱食用鸭治胃,实所创闻,真神仙之治法也。必饱食之以治病,乃脾病也。胃寒而痛者,在心之上也;脾寒而痛者,痛在心之下与左右也。方用猪肚一个,莲肉一两,红枣一两,肉桂一钱,小茴香二钱,白糯米一合,将各药同米俱入肚中,以线扎住口,外用清水煮之。肚未入药之前,先用清水照常洗去秽气,入药煮熟,以极烂为主。一气顿食,蘸甜酱油食之。(〔批〕莲花肚。)如未饱,再用米饭压之,而痛如失矣。可与天师方并垂。天师方治胃,而予方治脾,两不相妨。 又方用肥鳗二斤,白薇一两,小茴香三钱,甘草一钱,薏仁五钱,榧子十个,去壳,同在砂锅内,用水煮烂,加五味和之,乘饥饱餐一顿。(〔批〕作香鳗。)不可少留些须,以食尽为度,不必再食饭食,亦半日不可茶水,凡有痨虫,尽皆死矣。我因远公之问,大启其机。我不敢隐之,以于天谴也。 华君曰:同。余更有一法未备也。人患痰病久不愈,乃用猪肺头一个,以萝卜子五钱,研碎,白芥子一两,研碎,五味调和,饭锅蒸熟,饭后顿食之,一个即愈。此方乃治上焦之痰,汤药不能愈者,用此神验。盖久留于肺上,而尽消其膜膈之痰,亦治之最巧者。 富治法 论治膏粱宜补正气 天师曰:富治者,治膏粱富贵之人也。身披重裘,口食肥甘,其腠理必疏,脾胃必弱。一旦感中邪气,自当补正为先,不可以祛邪为急。若惟知推荡外邪,而不识急补正气,必至变生不测,每至丧亡,不可不慎也。方用人参三钱,白术三钱,甘草一钱,陈皮五分,茯苓三钱,半夏五分,为君主之药。倘有风邪,加入桂枝一钱,或柴胡一钱;伤暑,加入香薷一钱;伤湿,加入猪苓二钱;伤热,加入黄连一钱; 伤燥,加入苏子一钱、麦冬五钱;伤气,加入白芍五钱;伤寒,加入肉桂一钱,水煎服。此方之妙,妙在健脾顺气,正补而邪自退。况又逐经各有加减妙法,使膏粱之子,永无屈死矣。此富贵之善治也。 张公曰:富贵治法,已备极细微,不必再行加减。 贫治法 论贫贱不可与富贵同治 天师曰:贫治者,藜藿之民,单寒之子,不可与富贵同为治法,故更立一门。盖贫贱之人,其筋骨过劳,腠理必密,所食者粗 ,无燔熬烹炙之味入于肠胃,则胃气健刚可知。若亦以富贵治法治之,未必相宜也,方用白术二钱,茯苓三钱,白芍三钱,甘草一钱,半夏一钱,陈皮五分,浓朴五分,共七味为主。有风者,加桂枝一钱,或柴胡一钱;有火者,加黄连一钱,或栀子一钱:有湿者,加猪苓二钱;有燥者,加麦冬五钱,苏叶一钱;有寒者,加肉桂一钱;有暑者,加香薷一钱,有热者,加石膏一钱;伤米食者,加麦芽二钱;伤肉食者,加山楂二十粒;伤面食者,加萝卜子一钱。以此方加减,无不神效。此贫贱治法,实有圆机,赖世医审之。 张公曰:贫贱治亦同,实无可传,非好隐也。 产前治法 论子悬 论漏胎 论治动 论横生倒养 附胎产金丹 回生丹 天师曰:产前之症,俱照各门治之。惟有子悬之症最难治,其次漏胎,又其次是胎动,更难可畏者,是横生倒养,不可不急讲也。子悬之症,乃胎热而子不安,身欲起立于胞中,故若悬起之象,其实非子能悬挂也。若作气盛下之,立死矣。方用人参二钱,白术五钱,茯苓二钱,白勺五钱,黄芩三钱,杜仲一钱,熟地一两,生地三钱,归身二钱,水煎服,此方纯是利腰脐之圣药,少加黄芩清之,则胎得寒,子自定。沉方中滋补有余,而寒凉不足,定变扶危,中藏深意。盖胎系于腰肾之间,而胞又结于任冲之际,今药皆直入于内经之中,则深根固蒂,子即欲动而不能。况又用清子之药有不泰然于下者乎。 其次漏胎,乃气血不足之故,急宜以峻补之,则胎不漏。方用人参二钱,白术五钱,杜仲一钱,枸杞子一钱,山药二钱,当归身一钱:茯苓二钱,熟地五钱,麦冬二钱,北五味五分,山茱萸二钱,甘草一钱,水煎服。此方不寒不热,安胎之圣药也。凡有胎不安者,此方安之神效。胎之动也,由于男女之颠狂。今补其气血,自然镇定,又何至漏胎哉。 胎动即漏胎之兆,亦以此方治之,无不神效。 难产如横生倒养,此死亡顷刻也,若无急救之法。何以成医之圣。然而胎之不顺,由于血气之亏。血气既亏。子亦无力,往往不能转头,遂至先以手出,或先脚下矣。倘手足先出,急以针刺儿手足,则必惊而缩入。急用人参一两,当归三两,川芎二两,红花三钱,速灌之。(〔批〕转头丹。)少顷,则儿头直而至门矣。倘久之不顺,再将前药服之,不可止也。若儿头既已到门,久而不下,此交骨不开之故。速用柞木枝一两,当归二两,川芎一两,人参一两,煎汤服之。(〔批〕夺门丹。)少顷,必然一声响亮,儿即生矣。真至神至奇之方也。倘儿头不下,万万不可用柞木枝。盖此味专开交骨,儿未回头而儿门先开,亦死之道,故必须儿头到门,而后可用此方也。此产前之法,必当熟悉于胸中,而后临产不致仓皇。 张公曰:产前无白带也。有则难产之兆,即幸而顺生产后亦有血晕之事。方用黑豆三合,煎汤三碗。 先用一碗,入白果十个,红枣二十个,熟地一两,山茱萸四钱,茯苓三钱,泽泻二钱,丹皮二钱,山药四钱,薏仁四钱,加水二碗。煎服。(〔批〕束带汤。)一剂止,二剂永不白带。亦通治妇人之诸带,无不神效。 小产之症,非产前也,然非正产之症,亦可作产前治。如人不正产而先产者,名曰小产,虽无大产之虚,而气血亦大伤矣,宜急补之,则日后坐胎,不至再有崩漏。用人参五钱,白术五钱,茯苓三钱,熟地一两,当归五钱,杜仲二钱,炮姜五分,水煎服。(〔批〕全带汤。)此方乃补气补血之圣方。胞动而下,必损带脉,补其气血,则带脉损处可以重生,他日受孕,不致有再损之虞也。 华君曰:治法与余同,然尚有二方未传,一漏胎也,一胎动也。胎动方:白术一两,熟地一两,水煎服。此方妙在用白术以利腰脐,用熟地以固根本,药品少而功用专,所以取效神也。此方可以救贫乏之人,天师留以待予传世立功。甚矣,天师之恩德大也。方名黑白安胎散。 漏胎方亦奇绝,用白术五钱,熟地一两,三七根末三钱,水煎服。此方妙在三七根末,乃止血神品,故用之奏效如响。此方更胜安胎之药,方名止漏绝神丹。 雷公真君曰:难产,妇人之常生子而反致死母,仁人所痛心也。但难产非儿之横逆,实母之气衰,以致儿身不能回转。于是,手先出而足先堕矣。一见此等生法,绝勿惊惶,我有至神之法。口中念“无上至圣化生佛”百遍,儿之手足即便缩入。急用人参一两,附子一钱,当归一两,川芎五钱,黄 一两,煎汤饮之,儿身即顺,立刻产下。盖参、 补气,归、芎补血,气血既足,儿易舒展,何必服催生之丸哉? 倘不补气血,而用催生堕胎之药,必致转利转虚,不杀母,必杀子矣。(胎动是热。不动是寒。热用黄芩,寒用砂仁,寒热相兼,并用砂仁,黄芩。世不察寒热,专以黄芩,砂仁为安胎圣药,亦谬矣。横生倒产,独参汤最妙,世医不知也。至有胎衣不下者,令常服参汤,或加入砂仁数分,服二三日,其衣自下。李子永识。) (附胎产金丹,此丹专治妇人胎前产后,调经种子、保孕安胎、及一切虚损等症,应验如神。方用当归二两,酒洗,白茯苓二两,人孔制,人参二两,白术二两,土炒,生地四两,酒洗,煮,白薇二两,洗净,人乳拌,桂心一两二钱。)延胡索二两,酒拌煮,干透,蕲艾二两,醋煮,川 本二两,水洗净,粉甘草一两二钱,酒炒,赤石脂二两, ,水飞,川芎二两,丹皮二两,水洗,晒干,沉香六钱,没药一两二钱。去油,鳖甲四两,醋炙,北五味子一两,益母草二两,取上半截,童便煮,香附子四两,童便、醋、人乳、盐水、米泔水制。如内热,加青蒿二两。以上诸药,共合一处。惟人参,沉香二样另研,生地酒煮洒干,其汁拌诸药同。再用紫河车一具,盛竹篮内,放于长流水,浸半日,洗净。用黄柏四两,入铅球内。将黄柏与河车下,用白酒二斤,外加清水一碗,灌满铅球,仍以铅球封口讫,外以砂锅盛水,将铅球悬于锅中,下以煤火煮两日两夜为度。取出河车、黄柏共汁,俱捣入群药内,拌匀晒干,磨面,炼蜜为丸。每丸重三钱五分,外以飞过朱砂为衣,再以蜡丸收贮。如临产,米汤化服一丸;血崩,好酒、童便化服一丸;血晕,当归川芎汤化服一丸;胞衣不下,干姜炒黑,煎汤化服一丸即下。或小产无论已下未下,白滚汤化服一丸即下。以上诸症,照方调服,无不神效。 回生丹,亦专治妇人胎前产后,功效如前。方用锦纹大黄一斤,为末,苏木三两,打碎,河水五碗,煎汁三碗听用。 大黑豆三升,水浸取壳,用绢袋盛壳,同豆煮熟,去豆不用,将壳晒干,其汁留用。红花三两,炒黄色,入好酒四碗,煎三五滚,去渣,存汁听用。米醋九斤,陈者佳。将大黄末一斤,入净锅,下米醋三斤,文火熬之,以长木箸不住手搅之成膏。再加醋三斤,熬之又成,又加醋三斤,次第加毕,然后下黑豆汁三碗再熬,次下苏木汁,次下红花汁,熬成大黄膏,取入瓦盆盛之。大黄锅粑亦铲下,入后药同磨。人参二两,当归一两,酒洗,川芎一两,酒洗,香附一两,醋炒,延胡索一两,醋炒,苍术一两,米泔浸炒,蒲黄一两,隔纸炒,茯苓一两,乳制,桃仁一两,去皮尖油,川牛膝五钱,酒洗,甘草五钱,炙,地榆五钱,酒洗,川羌活五钱,广橘红五钱,白芍药五钱,酒洗。木瓜三钱,青皮三钱,去瓤炒,白术三钱,米泔浸炒,乌药二两半,去皮,良姜四钱,木香四钱,乳香二钱,没药二钱,益母草二两,马鞭草五钱,秋葵子二钱,怀熟地一两,酒蒸。如法制就,三棱五钱,醋浸透,纸裹煨,五灵脂五钱,醋煮化,焙干研细。山茱萸肉五钱,酒浸蒸,捣烂入药;晒。以上三十味,并前黑豆壳,共晒干为末,入石臼内,下大黄膏。拌匀,再下炼熟蜜一斤,共捣千杵,取起为丸。每丸重二钱七八分,静空阴干,须二十余日。不可日晒,不可火烘。干后止重工钱有零,熔蜡护之。用时去蜡壳调服。如临产。用参汤调服一丸,则分娩全不费力。如无参,用淡淡炒盐汤服。或横生。逆生,儿枕同治。亦有因气血虚损难产者,宜多用人参。或子死腹中,因产母染热病所致,用车前子一钱,煎汤调服一丸,或二丸至三丸,无不下者。若因血下太早子死,用人参、车前子各一钱,煎汤服。如无参,用陈酒少许煎车前汤服。或胎衣不下,用炒盐少许,泡汤调服一丸或二三丸即下。或产毕血晕,用薄荷汤调服一丸即醒。以上乃临产紧要关头,一时即有名医,措手不及,起死回生,此丹必须预备。胎前常服此丹,壮气养胎,滋阴顺产,调和脏腑,平理阴阳,更为神妙。室女经闭,月水不调,众疾并效。 以上二方,非敢以后人鄙意妄与先圣同传,第以屡试屡验,弗忍自私,特公诸天下。苟敬谨珍重,必获奇效。倘修合之粗疏,或用引之讹谬,以致药症不合,疑悔交生,而曰药之咎也,药不受也。愿临事者慎之。 产后治法 论产后宜补 附胎产金丹 回生丹 天师曰:产后之病,不可枚举,终以补气补血为主。余未尝不可定方而概治之也。产后往往血晕头痛,身热腹疼或手足逆而转筋,或心胁满而吐呕,风邪入而变为阴寒,或凉气浸而直为厥逆,皆死亡定于旦夕,而危急乱于须臾也。此时若作外症治之,药下喉即死,可不慎欤。方用人参五钱,白术五钱,熟地一两,当归二两,川芎一两,荆芥末炒黑二钱。此方为主,有风感之,加柴胡六分;有寒入之。加附子一钱,肉桂一钱。其余诸症,俱不可乱加。以此方服之,无不神效。但可或减分两,而不可去取药味。盖产妇一身之血,尽行崩下,皮毛腠理如纸之薄,邪原易入,然亦易出也。故以大剂补正之中,略加祛邪之药,少粘气味,邪则走出于躯壳之外,乌可照平常无病之人,虑其邪之难散而重用逐邪之方也。方中妙在纯是补气补血之品,全罔顾邪,尽于辅正,正气既多,邪气自遁。况方中原有荆芥之妙剂,不特引气血各归经络,亦能引邪气各出皮毛,此方之所以奇而妙、妙而神也。惟有儿枕作痛,手按之少痛者,加入山植十粒、桃仁五个可也。一剂即去之,余药万不可轻用增入也。问熟地三日内可服否?一曰:何尝不可服也。 张公曰:产后方,最定得妙,无可再传方也。 华君曰:与予异,并传子。如产后诸症,以补气血为主。方用人参三钱,当归一两,川芎五钱,荆芥炒黑一钱,益母草一钱,水煎服。(〔批〕气血兼补汤。)有风,加柴胡五分;有寒,加肉桂一钱;血不净,加山楂十粒;血晕,加炒黑姜片五分:鼻中衄血,加麦冬二钱;夜热,加地骨皮五分;有食,加山楂五粒、谷芽一钱;有痰,少加白芥子五分,余断断不可轻入。此方纯补气血而不治表,所以为妙。予亲治产后,无不神效。不知天师何故不传此方,而另传方与远公。想因气数之薄,而此方尚欠力量也,然亦可并传千古云。 附胎产金丹。治产后诸症。凡产后,好酒、童便化服一丸,诸病不生。产后经风,防风汤化服一丸。儿枕疼者,山楂沙糖汤化服一丸。虚怯者,川芎当归汤每日服一丸,十日痊愈。无子者,行经后,川芎当归汤服一丸,即能受孕。以上诸症,照方调服,能保命护身,回生起死,其功不能尽述。 回生丹,治产后诸症。凡产后三日,血气未定,还走五脏,奔充于肝,血晕,起止不得,眼见黑花,以滚水调服即愈。或产后七日,血气未定,因食物与血结聚胸中,口干心闷烦渴,滚汤下。或产后虚羸,血入于心肺,热入于脾胃,寒热似疟,实非疟也,滚汤下。或产后败血,走注五脏,转满四肢,停留化为浮肿,渴而四肢觉寒,乃血肿,非水肿也,服此即愈。或产后败血热极,中心烦躁,言语颠狂,非风邪也,滚水下。或产后败血流入心孔,闭塞失音,用甘菊花三分,桔梗二分,煎汤调服。或产未盈月,误食酸寒坚硬之物,与血相搏,流入大肠,不得克化,泄痢脓血,用山楂煎汤调服。或生产时,百节开张,血入经络,停留日久,虚胀酸疼,非湿症也,用苏梗三分,煎汤调服。或产后月中,饮食不得应时,兼致怒气,余血流入小肠,闭却水道,小便涩结,溺血似鸡肝,用木通四分,煎汤调服。又或流入大肠,闭却肛门,大便涩难,有瘀而成块,如鸡肝者,用广皮三分,煎汤调服。或产后恶露未净,饮食寒热不得调和,以致崩漏,形如肝色,潮湿烦闷,背膊拘急,用白术三分,广皮二分,煎汤调服。或产后血停于脾胃,胀满呕吐,非翻胃也,用陈皮煎汤服。或产后败血入五脏六腑,并走肌肤四肢,面黄口干,鼻中流血,遍身斑点,危症也,陈酒化服。 或产后小便涩,大便闭,乍寒乍热,如醉如痴,滚水调服。以上诸症,皆产后败血为害也。故此丹最有奇功。至产后一切异症,医所不识,人所未经,但服此丹,无不立安。一丸未应,二丸三丸必效无疑,慎之重之。 老治法 论老人宜补肾 天师曰:老人之气血既衰,不可仍照年少人治法。故食多则饱闷,食少则困馁,食寒则腹痛,食热则肠燥。此老人最难调治,而医之用药,不可不知其方也。丸方莫妙用六味丸,加麦冬三两,北五味子一两,与之常服,则肠无燥结之苦,胃有能食之欢。此方之妙,竟可由六十服至百年,终岁不断常服。盖老人气血之虚,尽由于肾水之涸。六味丸妙在极补肾水,又能健脾胃之气,去肾中之邪火。而生肾中之真阳,所以老人最宜也。然而,老人最不肯节饮食,又将何以治之?余今新定一方,可以统治伤食多痰之症。方用人参五分,茯苓一钱,白芥子一钱,麦冬三钱,薏仁五钱,山药二钱,陈皮三分,麦芽五分,山楂三粒,神曲三分,萝卜子三分,甘草五分,水煎服。有火者,加元参二钱;有寒者,加肉桂五分:有痰者,加半夏五分;有食者,加山楂、麦芽;有湿者,加泽泻一钱:有暑者,加香薷五分;有燥者,加麦冬五钱、苏叶五分;不眠者,加枣仁一钱;胁痛者,加白芍三钱;心痛者,加栀子一钱;咳嗽者,加枯梗一钱:腰酸者,加熟地五钱,杜仲五钱;足无力者,加牛膝一钱,余可不必再加。老人之方,如此可悟也。 张公曰:老治之法,最平稳而妥当,不必再立方也。 华君曰:无。 更有一方,治老人不寐最妙。用六味地黄丸一料,加麦冬四两,炒枣仁五两,黄连三钱,肉桂五钱,当归三两,白芍五两,甘菊花三两,要家园自种者,白芥子二两,为末,蜜为丸。每日白滚水送下五钱,服后用饭。此方老人可服至百岁。 少治法 论少年人宜治脾胃 天师曰:少年人血气方刚,不可动用补血,必看其强弱如何,而后因病下药,自然无差。方用浓朴一钱;茯苓三钱,陈皮一钱,甘草一钱,半夏一钱,砂仁三粒,车前子一钱。此方为主,而逐症加减,自易奏功。畏寒者,伤寒也,加桂枝一钱;畏风者,伤风也,加柴胡一钱;畏食者,伤食也,加麦芽三钱、山楂三十粒;伤酒者,加干葛一钱:畏湿者,伤湿也,加茯苓、泽泻各一钱;恶热者,伤热也,加石膏一钱;畏暑者,伤暑也,加香薷一钱;痰多者,加半夏一钱,天花粉一钱,余可照症加之。此治少年之方法,亦非无意。盖管其脾胃,则诸药虽加而不伤胃气,故易奏功,人不可易视之也。 张公曰:少治法亦妥妙,不必再为加减。 东南治法 论补中益气汤 天师曰:东南治者,东方之人与南方之人同治也。东南俱系向明之地,腠理疏泄,气虚者多,且天分甚薄,不比西北之人刚劲。若照西北人治法治之,立见危殆矣。人用人参一钱,白术二钱,当归一钱五分,黄 三钱。紫胡一钱,升麻五分,陈皮五分,甘草一钱,此补中益气汤也。以此方出入加减,无有不妙。加减法,照老少贫富治法用之。 张公曰,东南治法,以补中益气汤加减,俱得其妙,不必再言。 西北治法 天师曰:西北人赋质既坚,体亦甚壮,冷水冷饭,不时常用,始觉快然,一用热剂,便觉口鼻双目火出。故治法与东南人迥别,方用黄连五分,黄芩一钱,栀子一钱,陈皮一钱,枳壳一钱,浓朴一钱,甘草一钱,麦芽二钱,水煎服。有食,加山楂三十粒;伤食,加大黄一钱;有痰,加天花粉三钱;伤风,加柴胡二钱;伤暑,加香薷三钱:伤热,加石膏五钱; 怒气伤肝,加白芍五钱。余俱照病加减可也。此治西北人又如此,因其强而多用消导之品也。 张公曰:西北治法,尚可斟酌。倘健者,可加大黄一钱。 华君曰:无。 皮毛治法 论疥疮 论黄水疮 论痱疮 论紫白癜风 天师曰:皮毛治法者,感轻之症,病未深入营卫,故从皮毛上治之也。如病疥疮、黄水疮、痱疮是也。此等症,不必用汤药。疥疮用轻粉一钱,油胡桃末三钱,不可去油,猪板油三钱,白薇末二钱,防风末一钱,苏叶末一钱。捣成丸如弹子大,擦疮处,一日即愈。 黄水疮,凡毒水流入何处,即生大水泡疮,即为黄水疮,手少动之即破。此热毒郁于皮毛也,当以汤洗之即愈。方用雄黄五钱,防风五钱。二味用水十碗,煎数沸,去渣取汁,洗疮上即愈。 痱疮,以暑气伤热而生也。有雪水洗之更佳,随洗随灭。如不能得,有一方最妙,用黄瓜切成片,擦之即愈。此皆从皮毛治之也。 张公曰:凡人生白癜风与紫癜风者,乃暑热之时,人不知而用日晒之手巾,擦其身中之汗,便成此病,最无害而最难愈。方用苍耳子一两,防风三钱,黄 三两,备为末,水打成丸。米汤每日早晨送下三钱,一料服完必愈。神方也,紫白癜俱效。 肌肤治法 论脓窠疮粉刺 论顽癣 论冻疮 论坐板疮 天师曰:肌肤者,虽同是皮毛,而各有治法。肌肤之病,从腠理而出,较皮毛略深,如人生脓窠疮、粉刺、顽癣之类是也。然皆气血不和,故虫得而生焉。活其气血,则病自愈。脓窠疮,用当归三钱,生地三钱,熟地三钱,白芍三钱,麦冬三钱,天门冬三钱,川芎一钱,茯苓三钱,甘草一钱,柴胡一钱,人参一钱,白术三钱,黄 五钱,荆芥一钱,薏仁五钱,水煎服。此方妙在补气补血之药,而略用柴胡、荆芥以发之。先服四剂,必然疮口尽加臌胀作脓。四剂后,去柴胡,加五味子五粒,又服四剂,则满身之疮如扫而愈矣。 粉刺之症,乃肺热而风吹之,多成此刺。虽无关人病,然书生娇女各生此病,亦欠丰致。我留一方,为之添容,未为不可。方用轻粉一钱,黄芩一钱,白芷一钱,白附子一钱,防风一钱,各为细末,蜜调为丸。于每日洗面之时,多擦数遍,临睡之时,又重洗面而擦之。不须三日,自然消痕灭瘢矣。 惟有顽癣之方最难治理,然一经我治,亦易收功。方用楝树皮一两,白薇一两,轻粉三钱,冰片一钱,生甘草一钱,蜗牛三钱,火焙干,有壳亦可用,杜大黄根一两,各为细末。先以荔枝壳扒碎其癣皮,而后以此药末,用麻油调搽之,三日即结靥而愈。此皆治肌肤之法,可以为式。 张公曰:冻疮乃人不能耐寒。而肌肤冻死,忽遇火气,乃成冻疮耳。耳上冻疮,必人用手去温之,反成疮也。方用黄犬屎,露天久者变成白色,用炭火 过为末,再用锻石敷,陈年者,炒,各等分,以麻油调之,敷上。虽成疮而烂。敷上即止痛生肌,神方也。若耳上面上虽冻而不成疮者,不必用此药,止消荆芥煎汤洗之,三日愈。 坐板疮亦是肌肤之病,止消轻粉一钱。萝卜子种三钱,冰片半分,杏仁去皮尖十四粒,研为末。 以手擦之疮口上,一日即愈。神效奇绝,无以过也。 筋脉治法 论筋病 论脉病 天师曰:筋脉者,一身之筋,通体之脉,不可有病。病则筋缩而身痛,脉涩而体重矣。然筋之舒,在于血和,而脉之平,在于气足。故治筋必须治血。而治脉必须补气,人若筋急蜷缩,伛偻而不能立,俯仰而不能直者;皆筋病也。方用当归一两,白芍五钱,薏仁五钱,生地五钱,元参五钱,柴胡一钱,水煎服。此方之奇,在用柴胡一味入于补血药之中。盖血亏则筋病,用补血药以治筋,宜矣。何以又用柴胡以舒散之?不知筋乃肝之余,肝气不顺,筋乃缩急,甚而伛偻。今用柴胡舒其肝脉之郁。郁气既除,而又济之以大剂补血之品,则筋得其养而宽,筋宽则诸症悉愈矣。 血脉不足之症,任、督、阴阳各 经络不足,或毛发之干枯,发鬓之凋落,或色泽之不润,或相貌之憔悴是也。此等之症,人以为气之衰也,谁知血之竭乎,法当补其血。而血不可骤补也,须缓缓补之。当归一钱,白芍三钱,川芎一钱,熟地四钱,白果五个,何首乌三钱,桑叶七片,水煎服。此汤即四物汤。妙在用白果以引至唇齿,用桑皮以引至皮毛。用何首乌以引至发鬓,则色泽自然生华,而相貌自然发彩矣。此治脉之法,人亦宜知。 张公曰:筋脉之治,予尚有二奇方传世。用当归三钱,芍药一两,熟地二两,柴胡一钱,白术五钱,肉桂一钱,白芥子一钱,水煎服。(〔批〕滋筋舒肝汤。)此方乃肾肝同治之法。筋虽属肝,而滋肝必责之肾。今大补其肾,又加之舒肝之药,而筋有不快然以养者耶。 脉治法,当归一两,白芍三钱,生地三钱,麦冬三钱,熟地一两,万年青三分,枸杞子二钱,旱莲草一钱,花椒三分,天冬三钱,水煎服。此方药味俱是补血之品,而又上走于面。久服自然两鬓变黑,容颜润泽矣,可与天师法并传也。 华君曰:无方。乌须我有绝奇之方,世间方甚多,皆不能取效于旦夕。我之奇方,不须十天,保汝重为乌黑。熟地三两,何首乌三两,用生不用熟,用红不用白,用圆不用长,黑芝麻一两,炒,万年青二片,桑叶二两,山药三两,白果三十个,桔梗三钱,各为细末。不可经铁器,为丸。每日早饭后服一两,十日包须乌黑。乃余自立之方,治人亲验者也。 岐天师:加花椒一钱。此方奇绝,华君不畏泄天机耶。 温治法 论虚劳 天师曰:温治者,不可用寒凉,又不可用辛热,不得已乃用温补之药,以中治之也。如人病虚劳,四肢无力,饮食少思,怔忡惊悸,失血之后,大汗之后是也。此等各症,俱不可用偏寒偏热之药,必须温乎之品,少少与之,渐移默夺,庶几奏效。倘以偏师出奇。必有后患。方用熟地五钱,白术五钱,茯苓五钱,白芥子五分,山药二钱,枸杞子一钱,当归一钱,枣仁五分,麦冬一钱,神曲三分,芡实三钱,水煎服。此方去湿之药居多,使健脾利气,生血养精,既无偏热之虞,又鲜偏寒之虑,中和纯正,久之可服,湿去则脾气自行,血足则精神自长,此温治之所以妙也。 张公曰:温治法妙,予亦有一方可存。熟地五钱,山药一钱,茯苓一钱,甘草一钱,女贞子一钱,麦冬三钱,白芍三钱,当归二钱,菟丝子一钱,枣仁一钱,远志八分,山药一钱,陈皮三分,砂仁一粒,覆盆子一钱,水煎服。此方不凉不热,补肾肝肺脾心之五脏,而无偏重之忧。可以温治者,幸留意于此方。 华君曰:未传。 清治法 论脉燥 天师曰:清治者,不可用凉药,又不可用温补,乃改用清平之剂,故曰清治。此等病,必是肺气之燥。肺金之气一燥,即有意外之虞,若不急治,必变成肺痿、肺痈等症。盖燥极成火,自宜用凉药矣。此不可凉药者何?肺居上流,用凉药以寒肺,或药不能遽入于肺中,势必趋于脾胃,肺之热未除,而胃口反成虚寒之症,必致下泻,泻久而胃口无生气矣。胃既无生气,又何能生肺金而养肺气哉。故不若用清平之味,平补胃口,而上清肺金之气之为得也。方用元参三钱,麦冬五钱,桔梗一钱,天门冬一钱,甘草一钱,紫菀一钱,款冬花一钱,贝母一钱,苏子一钱,水煎服。(〔批〕清肺益气汤。)此方皆一派清平之品,而专入肺金之妙剂也。久服胃既不寒,而肺金得养,又何肺痿、肺痈之生哉。故人久咳不已,即当敬服此方,万勿惑于时师,而用偏寒之药也。 张公曰:清治法,方最妙,予不能赞一词,不留方。 收治法 论久嗽久泻久汗 天师曰:收治者,气散而收之也。如人病久嗽不已,久泻不已,久汗不已是也。久嗽省,人无不为邪之聚也,日日用发散之剂而不效者何?气散故耳。气散矣,而仍用散药,无怪乎经月而不效也。法当用收敛之药一二剂,便见成功。方用人参一钱,白芍三钱,酸枣仁二钱,北五味子一钱,麦冬五钱,苏子一钱,益智仁五分,白芥子一钱,水煎服。(〔批〕止嗽神丹。)一剂轻,二剂全愈。后服六味地黄丸,加麦冬三两,北五味子一两。服之不再发,否则不能保其不发也。盖久服散药,耗尽真阴,虽暂用收敛之药,一时奏功,而真阴既亏,腠理不密,一经风邪,最易感入,此必须之势也。服地黄丸,水足而肺金有养,腠理自密,又何患重感风邪哉。 大泻之后,必多亡阴,亡阴既多则元阳亦脱。若不急为收止,则阴绝阳亡,可立而待,法当用止塞之品。或疑邪未尽去,如何止住其水,万一邪居中州,则腹心之患,不可不虑。其言则是,其理则非。吾言大泻者,乃纯是下清水,非言下利也。利无止法,岂泻水亦无止法乎。敌人患水泻者,急宜止遏。方用白术五钱,茯苓三钱,车前子一钱,北五味一钱,吴茱萸五分,酸枣仁一钱,水煎服。(〔批〕分水神丹)。此方止药少于补药,健脾去湿,水性分消,不收而自收也。 若纯以粟壳以涩止之,而不分消其滔天之势,则阻滞一时,势必溃决,反生大害矣。 大汗之病,阳气尽随汗而外越,若不急为止抑,则阳气立散,实时身死。法当以大补之剂煎饮,一线之气可留,而大汗可止。方用人参一两,或黄 二两代之,当归一两,北五味一钱,桑叶七片,急为煎服。此方即补血汤之变,妙在补气药多于补血,使气旺则血自生,血生汗可止。况方中加五味子以收汗,加桑叶以止汗,有不相得益彰者乎。倘以大汗之人,气必大喘,不可以参 重增其气,纯用补血之品,未为无见。然而,血不可骤生,气当急固,罔顾气,徒补血,未见功成。此似是而非,又不可不急辨之也。 此收法宜知,医可不细加体认乎。 张公曰:俱论得畅而妙,吐泻无可再言。惟久嗽之法,吾意即宜以六味地黄汤,加麦冬、五味治之,似宜不必先用人参以救肺气之害也。然而天师用之,必有深意,他日再敬询之。(大汗症,多系阳脱,有用大剂参附汤者。李子永识。) 散治法 论散郁 天师曰:散治者,有邪而郁结胸中,以表散之药散之也。 如人头疼身热,伤风咳嗽,或心事不爽,而郁气蕴于中怀,或怒气不舒,而怨愤留于胁下,倘以补药温之,则愈甚矣。方用柴胡一钱,白芍三钱,薄荷一钱,丹皮一钱,当归二钱,半夏一钱,白术一钱,枳壳三分,甘草一钱,水煎服。(〔批〕郁神丹。)此方纯治前症,投之一不效应如响,即逍遥散变之也。 开郁行气。去湿利痰,无不兼治。散之中有补之法,得补益之利,受解散之功,真药壶之妙药,刀圭之神剂也。散之方无出其右,毋轻视之。 张公曰:固然散之法无出其右,予再言其加入之味。如头疼,加川芎一钱;目痛,加疾藜一钱,甘菊花一钱;鼻塞,加苏叶一钱;喉痛,加桔梗二钱;肩背痛,加枳壳二钱;两手痛,加桂枝一钱:两胁痛,倍加柴胡、白芍;胸痛,加枳壳一钱;腹痛手不可按者,加大黄二钱;腹痛手按之不痛者,加肉桂一钱。此加减之得宜,人亦不可不知之也。 软治法 论消痞块 天师曰:软治者,病有坚劲而不肯轻易散者,当用软治。如人生块于胸中,积痞于腹内是也。法用药以软之。心中生块,此气血坚凝之故,法当用补血补气之中,少加软坚之味,则气血活而坚块自消。倘徒攻其块,而不知温补之药,则坚终不得消。方用人参一钱,当归一钱,白芍三钱,青盐一钱,熟地五钱,山茱萸二钱,麦冬三钱,北五味一钱,柴胡一钱,半夏一钱,附子一片,水煎服。(〔批〕软坚汤。)此方妙在纯用补药,止加青盐一味以软坚,若无意于坚者,久之而坚自软,柔能制刚之妙法也。 痞块之坚,又不可以此法治之。盖坚在于腹中,若徒攻其坚,必致腹中不和,而损伤胃气。法当用和解之中,软以治之,则坚之性可缓,而坚之形可化,坚之气可溃,坚之血可消。否则,有形之物盘踞于中,无形之气必耗于外,日除坚而坚终不得去也。方用白术五两,茯苓三两,神曲二两,地粟粉八两,鳖甲一斤,醋炙,人参五钱,甘草一两,白芍三两,半夏一两,白芥子一两,萝卜子五钱,浓朴五钱,肉桂三钱,附子一钱,各为末,蜜为丸。每日临睡送下五钱,即以美物压之,(〔批〕消积化痞至神丹。)一料未有不全愈者。此方有神功,妙在用鳖甲为君,则无坚不入。尤妙用地粟粉,佐鳖甲以攻邪,又不耗散真气。其余各品,俱是健脾理正之药,则脾健而物自化。尤妙用肉桂、附子,冲锋突围而进,则鳖甲大军相继而入,勇不可当。又是仁者之师,贼虽强横,自不敢抵敌,望风披靡散走。又有诸军在后,斩杀无遗,剿抚并用,有不三月告捷者哉,此更软治之妙。倘不补正气,惟大黄、巴豆、两头尖、阿魏之类,直前攻坚,虽亦有得胜之时,然中州扫荡,田野萧然,终必仓空箱罄。民众匮乏之形。有数年不能培植者也。人乌可徒言攻坚哉。 张公曰:奇论不磨。如人身生块而不消者,乃气虚而痰滞也,法当补气,而不可全然消痰,痰愈消而气愈虚矣。方用人参一钱,白术五钱,薏仁五钱,茯苓三钱,黄 五钱,防风五分,白矾一钱,白芍三钱,陈皮五分,白芥子三钱,水煎服。(〔批〕消补兼施汤。)此方妙在补气多,而祛痰之药少,气足而痰自难留,况又有白芥子无痰不消,白矾无坚不入,况又有白芍以和肝木,不来克脾胃之土,而土益能转其生化之机,又得薏仁、茯苓,以分消其水湿之气,何身块之不消乎。 瘰串之块,必须软治。方用柴胡一钱,白芍五钱,茯苓五钱,陈皮五分,半夏一钱,甘草一钱,连翘一钱,香附一钱,皮硝五分,屋上瓦葱干者三分,生者用一钱,水煎服。一剂动,二剂轻,三剂少愈,四剂全愈,神方也。人参,弱人加之一钱,不可多加。 坚治法 论注夏 天师曰:坚治者,怠惰不振,用坚药以坚其气,或坚其骨也。坚气者,如人夏月无阴,到三伏之时,全无气力,悠悠忽忽,惟思睡眠,一睡不足再睡,再睡不足,则懒于语言,或梦遗不已,或夜热不休者是也。此皆肾水泄于冬天,夏月阳胜,阴无以敌,所以如此。必须峻补其肾水,水足而骨髓充满,则骨始有力,而气不下陷矣。方用熟地一两,山茱萸四钱,北五味一钱,麦门冬三钱,白芍三钱,当归二钱,白术三钱,茯苓一钱,陈皮一钱,生枣仁二钱,芡实三钱,水煎服。方名软坚汤。得此方妙在纯是补阴,而全无坚治之法,然坚之意已寓于中矣。盖骨空则软,补其骨中之髓,则骨不坚而坚也。此方之妙,可以治以上之气软骨软,无不全愈,终不必再立坚骨之法也。 此亦有凡小儿十岁以上,十岁以下,天癸水未至,亦有患前症者,岂皆冬不藏精之故耶?而非然也。 盖小儿最不忌口,一见瓜果凉热之物,尽意饱啖;久则胃气弱矣,再则脾气坏矣,又肾气寒矣,遂至肾水耗去,亦如冬不藏精之症。方又不可全用前方,当以补胃补脾补肾三经为主,不可纯用补肾一经之味也。 方用白术一钱,茯苓一钱,熟地三钱,北五味五分,麦冬一钱,当归一钱,白芍二钱,陈皮三分,山楂三粒,枳壳二分,人参五分。水煎服。(〔批〕健脾生水汤。)一剂立愈,不必再服也。此方脾肺肾俱为统治,而又平肝木,肝既得养,则心亦泰然。此五脏皆用补剂,而小儿纯阳,尤易奏功,不若大人之必须多服也,夏天小儿最宜服一二剂,再无注夏之病。此又坚治之一法,留心儿科者,幸察之。 张公曰:坚治法妙。 华君曰:君多小儿症治。 抑治法 论肺火心火胃火肝火肾水 ,天师曰:抑治者,抑之使不旺也。或泻其肺中之火,或遏其心中之焰,或止其胃中之气,或平其肝木之盛是也。此四经最多火而最难治。肺经之火,散之则火愈甚,抑之反胜于散之矣。盖肺经之气实,则成顽金,顽金非火不炼,然而肺乃娇脏,终不可以炼法治之,故用抑之之法。方用山豆根一钱,百部一钱,青黛一钱,黄芩一钱,天花粉二钱,桑白皮一钱,水煎服。(〔批〕养肺汤。)此方专抑肺金之气。而又不伤气,则肺金有养,自然安宁。倘全以寒凉之药降之,则又不可。盖肺乃娇脏,可轻治而不可重施,以轻清下降之味少抑其火。则胃气不升,心火少敛,肺经 炼,必成完器,又何必用大散之药哉。 心中之焰,非黄连不可遏,徒用黄连而不如泻木之品,则火虽暂泻而又旺。方用黄连一钱,柴胡一钱,白芍三钱,菖蒲一钱,半夏一钱治之。此方用泻肝之药多于泻心,母衰则子自弱,必然之理。设不用泻木之药,而纯用泻心之黄连,则黄连性燥,转动心火,此所以心肝必须同治也。 胃中之气有余,必且久变为热。人以为我能食冷,乃气之有余也。我能消食,乃脾之健旺也。我能不畏天寒,此肾之有余也。谁知胃气之有余,本之肾水之不足,一遇风寒袭之,夏暑犯之,非变为消渴之症,必成为痿废之人。必须平日用大剂六味地黄丸吞服,自然气馁而火息,胃平而热除也。无知世人不信,自号曰强,不肯多服,又托言我不能吞丸药,下咽则吐,不听仁人之语,因循不服,及至火病,则日快与我用竹叶石膏汤,晚矣。吾今立一方为汤药,省其不可吞服丸药。方用元参三钱,熟地五钱,麦冬三钱,北五味一钱,山茱萸三钱,山药三钱,丹皮一钱,天花粉八分,水煎服。此方乃平胃火之圣药,妙在补肾补肺补肝,全不纯去平胃。中州安泰,岂有阻滞抑郁之理,自然挽输有路,搬运无虞,上不凌铄肺金,下不侵克脾土,旁不关害肝木。一方之中,众美备臻,又何患胃火之上腾哉。至于胃火既旺,或丸药原有艰难之道,世人不知,予并发明之。盖人之胃口,虽是胃土主事,其实必得肾水上滋,则水道有路,粮食搬运而无阻隔之虞。今胃火既盛,水仅可自救于肾宫,又安能上升于咽喉口舌之间,况丸药又是硬物,原非易得下喉,此所以不肯服,非天性不能服也。如反胃之病,食入反出,非明验欤。无肾水之人,无食以下喉,犹然吐出,盖胃中无肾水以润故耳。彼无肾水冲上,尚不能入于胃中,况又有胃火之盛,无肾水之润者,无怪乎到口难咽也。 肝木之盛,抑之之法,必须和解。然和解之中而不用抑之之法,则火愈盛,木愈旺矣。方用白芍五钱,甘草一钱,炒栀子三钱,当归二钱,白芥子一钱,柴胡一钱,荆芥一钱,泽泻一钱,水煎服。(〔批〕散风汤。)此方用柴、荆以散肝木之气。 更妙用白芍、栀子以清肝木之火,火去而木衰,此善于抑之也。 张公曰:抑治法,说得如此透辟,不刊之书,益信然也。 肾中之水,有火则安,无火则泛。倘人过于入房,则水去而火亦去,久之水虚而火亦虚,水无可藏之地,则必上泛而为痰矣。治之法,欲抑水之下降,必先使火之下温,法当仍以补水之中,而用火热之药,使水足以制火,而火足以生水,则水火有相得之美也。方用熟地三两,山茱萸一两,肉桂三钱,茯苓一两,北五味一钱,牛膝三钱,水煎服。一剂而痰即下行,二剂而痰消无迹矣。盖肉桂乃补肾中火之圣药。倘止用之以温命门,水亦可以下降。然而,不补其肾宫之水则肾宫匮乏,水归而房舍空虚,难以存活,仍然上泛,故必用补水以补火也。方用熟地、山茱,纯是补水之药,而牛膝又是引下之绝品。 水有火之温,又有水之养,又有引导之使。自安然而无泛上之理也。 扬治法 论气沉血滞 天师曰:扬治者,乃气沉而不能上,血滞而不能行是也。气得扬而展舒,血得扬而活动。倘沉抑不扬,则必有呃逆 废之症。必用药以扬之,则气舒展而血活动也。方用当归三钱,白芍三钱,黄 三钱,白术三钱,柴胡五分,熟地五钱,升麻五分,人参一钱,茯苓一钱,川芎一钱,水煎服。此八珍汤也。妙是血气平补,若用甘草而不用黄 ,则不是八珍汤矣。气血平补,既无偏曲,而后以升麻、柴胡扬之,使血气流动,自无气并血而成 废之症,亦无血并气而成呃逆之症矣。此扬治之不可废也,故又立一门耳。设止补阳而不补阴,则阳旺而阴愈消。设止补其阴而不补其阳,则阴旺而阳愈息。故必兼补之,而扬法始为有益,不可与发散之一类而并观之也。 张公曰:阐发细微,无可道。 痰治法 论治初起之痰 已病之痰 久病之痰 论老痰 顽痰 天师曰:痰治者,痰塞于咽喉之间,虽是小病,而大病实成于此,古人所以另立门以治之。然而所立之方,皆是治痰之标,不足治痰之本也,故立二陈汤,以治上中下新暂久之病,通治之而无实效也。今另立三方,一治初起之痰,一治已病之痰,一治久病之痰。痰病虽多,要不能越吾之范围也。初起者,伤风咳嗽吐痰是也。用半夏一钱,陈皮一钱,天花粉一钱,茯苓一钱,甘草一钱,苏子一钱,水煎服。二剂可以消痰矣。此方去上焦之痰也。上焦之痰,原止在胃中而不在肺。去其胃中之痰,而肺金气肃,何致火之上升哉。已病之痰,痰在中焦也。必观其色之白与黄而辨之,最宜分明。黄者,乃火已将退也;白者,火正炽也。火炽者,宜用寒凉之品:火将退者,宜加祛逐之品。吾今立一方,俱可治之。白术三钱,茯苓五钱,陈皮一钱,甘草一钱,白芥子三钱,栀子一钱,火痰加之,枳壳五分,水煎服。此方系健脾之剂,非祛痰之剂也。然而痰之多者,多由于脾气之湿。今健其脾气,则水湿之气下行,水湿既不留于脾中,又何从而上出,况又加之消痰之圣药,而痰有不安静速亡者乎。至于久病之痰,切不可以作脾湿生痰论之。盖久病不愈,未有不肾水亏损者,非肾水泛上为痰,即肾火沸腾为痰。此久病之痰,当补肾以祛逐之。方用熟地五钱,茯苓三钱,山药三钱,薏仁五钱,芡实五钱,山茱萸三钱,北五味一钱,麦冬三钱,车前子一钱,益智仁三分,水煎服。此治水泛为痰之圣药。若火沸为痰者,内加肉桂一钱。此方之妙,纯是补肾之味。而又兼祛湿之品,化痰之味。水入肾宫,自变化为真精,又安有升腾为痰者乎。此治下焦有痰之法也。有此三方,再看何症,出入加减,治痰无余事矣。 张公曰:三方极妙,可为治痰之圣方也,然予尚有方在。初起之痰,用天师方可也。已病之痰,予方亦佳,并附于后。用白术三钱,茯苓三钱,陈皮一钱,天花粉二钱,益智仁三分,人参三分,薏仁三分。有火者,加黄芩一钱:无火者,加干姜一钱,水煎服。此方亦健脾而去湿,且不耗气,不助火之沸腾,二剂而痰症自消。久病之痰,用予六味丸汤加麦冬、五味,实有奇功,可与天师方并传万古也。无火者,加附子、肉桂可耳。 华君曰:予尚有二方,治痰之久而成老痰者。方用白芍三钱,柴胡一钱,白芥子五钱,茯苓三钱,陈皮三分,甘草一钱,丹皮二钱,天花粉八分,薏仁五钱,水煎服。此方妙在用白芥子为君,薏仁、白芍为臣,柴胡、花粉为佐,使老痰无处可藏,自然渐渐消化。此方可用八剂,老痰无不消者,方名消渴散。又方治顽痰成块而塞在咽喉者为顽痰,留在胸膈而不化者为老痰也。方用贝母三钱,甘草一钱,桔梗三钱,紫菀二钱,半夏三钱,茯苓三钱,白术三钱,神曲三钱。白矾一钱,水煎服。此方妙在贝母与半夏同用,一燥一湿,使痰无处藏避,而又有白矾以消块,桔梗,紫菀以去邪,甘草调停中央,有不奏功如响者乎。二方亦不可废也。(火沸为痰,反加肉桂,此火不及水折也。李子永识。) 火治法 论阳明胃火 论治各经之火 天师曰:火治者,治火之有余也。火症甚多,惟阳明一经最难治。前论虽悉,尚有未尽之议也。 知治阳明之法,则五脏之火,各腑之火,无难专治矣。阳明本胃土也,如何有火?此火乃生于心包。心包之火,乃相火也。君火失权,则心包欺之,以自逞其炎赫之势。是必以辛凉大寒之品,大剂投之,恣其快饮。斯火得寒而少息,热得凉而略停,然必添入健胃之药,始可奏功。盖胃火之沸腾,终由于肾气之不足,去胃火,必须补胃土,然而徒补胃土,而不去水湿之痰,亦不得也。方用石膏一两。或二两,或三两,看火势之盛衰,用石膏之多寡,知母三钱,麦冬五钱,甘草一钱,糯米一合,竹叶百片,人参三钱,水煎服。方则人参竹叶石膏汤也。胃火之盛,非此汤不能平。还问其人必大渴饮水,见其有汗如雨者,始可放胆用之,否则不可轻用。盖无汗而渴,亦有似此症者,不可不辨也。此方纯是降胃火之药,所以急救先天之肾水也。此症一日不治,即熬干肾水而不救。故不得已用此霸道之药也。倘无汗而渴,明是肾火有余而肾水不足,又乌可复用石膏汤。以重伤其肾水乎。然则又当何方以治之?用熟地三两,山茱萸二两,北五味三钱,麦冬二两,元参一两。此方乃治似白虎症,而非胃火之热者。人更宜知之也。其余心火用黄连,肝火用栀子,肺火用黄芩,前言悉之矣,兹不再赘。 张公曰:不意吾方,得真人阐发至此,大快也,然予更有说,阳明之火虽起于心包,实成于肝木之克之也。肝木旺则木中有火,不特木来克土,而转来助焰。肝木之火,半是雷火,一发则震地轰天。 阳明得心包之火而沸腾,又借肝木龙雷之火以震动,如何可以止遏。故轻则大渴,重则发狂也。予治此症,往往白芍加至数两,未曾传世,世所以不能发明之也。先用石膏汤以去火,随加白芍以平木,木平而火无以助焰,自然胃火孤立无援。又加麦冬以平肺金之气,则金有水润,不必取给于胃土,而胃土可以自救,况又有石膏、知母之降火哉。此狂之所以定,而热之所以除也。方用石膏一两,知母三钱,麦冬一两,半夏三钱,甘草一钱,竹叶一百片,糯米一合,先煎四碗,又加白芍二两同煎。(〔批〕法制白虎汤。)此方之妙,不在石膏、知母之降胃火,妙在白芍之平肝木,使木气有养不来克土,并不使木郁生火,以助胃火也。又妙在麦冬以清肺金,使金中有水,胃火难炎,且去制肝,无令克土也。 华君曰:予方又不同。传远公乃专论阳明,传予乃论各经之火也。有方并传子。栀子三钱,白芍五钱,甘草一钱,丹皮三钱,元参三钱,水煎服。(〔批〕泻火圣神汤。)心火,加黄连一钱;肺火,加黄芩一钱;胃火,加石膏三钱:肾火,加知母一钱,黄柏一钱;大肠火,加地榆一钱:小肠火,加麦冬三钱,天冬三钱;膀胱火,加泽泻三钱。治火何以独治肝经也?盖肝属木,木易生火,故治火者首治肝,肝火一散,而诸经之火俱散。所以,加一味去火之药,即可以去各经之火也。 静治法 论解火郁 天师曰:静治者,静以待之而不可躁也。如人病拂逆之症,躁急之状,不可一刻停留,此火郁而不得舒,故尔如此。倘用寒凉之品急以止之,则火郁于中,而反不得出。静以待之,使其燥气稍息,而后以汤药投之,任其性而无违其意,则功易奏而病易去矣。方用白芍、当归各三钱,茯苓五钱,柴胡五分,甘草一钱,白芥子一钱,丹皮二钱,枣仁一钱,水煎服。方名静待汤。此方之妙,全无惊张之气,一味和解,火郁于肝木之中,不觉渐渐自散。此静治之妙法也。 张公曰:妙。从无医人讲至此,更欲立方而不可得。气躁,乃气中有火也,亦宜以静法待之。予酌一方,用白术三钱,茯苓三钱,白芍三钱,陈皮五分。甘草五分,麦冬三钱,元参三钱,天花粉一钱,苏子一钱,水煎服。名为静气汤。此方和平安静,无惊张之气,可治心烦气动,肺燥胃干之症。 血燥,乃血热之故,往往鼻衄血,心烦不寐,不能安枕,怔忡等症,亦宜以静待之。方用当归三两,芍药三钱,熟地五钱,生地三钱,丹皮一钱,地骨皮五钱,沙参三钱,白芥子一钱,甘草三钱,炒枣仁一钱,水煎服。(〔批〕宁血汤。)此方亦无惊张之气,又加荆芥五分,血动者最宜服之。 动治法 论治手足麻木 天师曰:动治者,因其不动而故动之也。如双脚麻木,不能履地,两手不能执物者是也。法当用竹筒一大个,去其中间之节,以圆木一根穿入之,以圆木两头缚在桌脚下,病患脚心先踏竹筒而圆转之如踏车者,一日不计其数而踏之,然后以汤药与之。方用人参一钱,黄 三钱,当归一钱,白芍三钱;茯苓三钱,薏仁五钱,白术五钱,半夏一钱,陈皮五分; 肉桂三分,水煎服。(〔批〕发机汤。)此方俱是补药之中,妙有行湿之味。盖此等病,必湿气侵之,始成偏废,久则不仁之症成也,成则双足自然麻木。乘其尚有可动之机,因而活动之,从来足必动而治,血始活。因湿侵之,遂不能伸缩如意,所以必使之动,而后可以药愈也。否则,徒饮前汤耳。两手之动,又不如是,必使两人反转病患之手在背后,以木槌转棰之,棰至两臂酸麻,而后以汤药与之可愈。 方用人参一钱,茯苓三钱,黄 五钱,防风一钱,半夏一钱,羌活一钱,水煎服。(〔批〕发动汤。)此方又妙在防风、黄 同用,而以黄 为君,人参为臣,祛痰祛湿为使,又乘其动气之时与服,则易成功。否则,亦正不能奏效耳。 张公曰:动治法最妙。予则更有法,于二症尤当。使人抱起坐了,以一人有力者,将其手延拳回者不已,后服天师之药更妙,可并志之。 春夏治法 论春宜理气 夏宜健脾 天师曰:春夏治者,随春夏发生之气而治之得法也。春宜疏泄,夏宜清凉,亦不易之法也。然而舒发之中,宜用理气之药,清凉之内,宜兼健脾之剂,未可尽为舒发与清凉也。春用方,春则用人参一钱,黄 一钱。柴胡一钱,当归二钱,白芍三钱,陈皮五分,甘草一钱,神曲五分,水煎服。(〔批〕迎春汤。)此方有参、 以理气,又有柴、芍、当归以养肝而舒木气,则肝不克脾土,自然得养矣。夏则用麦冬三钱,元参三钱,五味子一钱,白术五钱,甘草一钱,香薷八分,神曲三分,茯苓三钱,陈皮五分,水煎服。(〔批〕养夏汤。)此方妙在健脾之中;而有润肺之药,脾健而肺润,又益之去暑之品,又何患暑极之侵入哉。此春夏之法,所宜知者。 张公曰:春夏治法最妙,以老幼加减法门法通用之,妙甚。 秋冬治法 论秋宜润肺 冬宜补肾 天师曰:秋冬治者,以顺秋气之肃,冬气之寒也。然秋天而听其气肃,冬令而顺其气寒,则过于肃杀矣。法当用和平之药以调之,使肃者不过于肃,而寒者不过于寒也。秋则用麦冬五钱,北五味一钱。人参一钱,甘草一钱,百合五钱,款冬花一钱、天花粉一钱,苏子一钱,水煎服。(〔批〕润秋汤。)此方妙在不寒不敛、不热不散、则肺金既无干燥之患,而有滋润之益,又何虑金风之凉也,冬则用白术五钱,茯苓三钱,山茱萸二钱,熟地五钱,肉桂三分,生枣仁一钱,枸杞子一钱,菟丝子一钱,薏仁三钱,水煎服。(〔批〕温冬饮。)此方补肾之水多,补肾之火少,使水不寒而火不沸,又何虞冬令之寒哉。秋冬治法之佳妙者。 张公曰:妙。亦以老少门法加减之。 奇治法 论治奇症四十七 天师曰:奇治者,不以常法治之也。如人生怪病于腹中。或生异症于身上,或生奇形于口上是也。奇病岂是常药可治,余当以奇药治之,倘人腹中忽有应声虫,此将何法以治之乎?用杀虫药治之,不应;用祛痰药治之,不应;用寒药凉之,又不应;用热药消之,又不应,然则终何以治之哉。古人有将本草读之,而虫不应声者,用之即愈,此奇治之一法也。余别有一神奇法治之,省阅本草之劳神。用生甘草一味,加入白矾,各等分,不须二钱,饮下即愈。盖应声出,非虫也,乃脏中毒气有祟以凭之也。 用甘草以消毒,用白矾以消痰,况二物一仁一勇,余又以智用之,智、仁;勇三者俱全,祟不觉低首而却走矣。 张公曰:妙绝矣,不可思议。 天师曰:倘人身上忽生人面疮者,有口鼻双眼之全,与之肉且能食,岂非怪病乎,而治之法奈何?世人有以贝母末敷之,而人面疮愁眉而愈。人以为此冤家债主也,而余以为不然,盖亦有祟凭焉。我有一方奇甚,效更捷于贝母。方用雷丸三钱,一味研为细末,加入轻粉一钱,白茯苓末一钱,调匀敷上即消。(〔批〕轻雷丸。)盖雷丸此药,最能去毒而逐邪,加入轻粉,深入骨髓,邪将何隐。用茯苓不过去其水湿之气耳。此中奇妙,最难言传,余不过道其理之奥妙,而不能言其治之神奇也。 倘人口中忽生疮于舌上,吐出在外寸余,上结成黄靥,难以食物。人以为病在心也,心热故生此疮。此亦近理之谈,而不知非也。亦有祟以凭之也。方用冰片一分,入在蚌口内,立化为水,乃以鹅翎敷扫其上,立刻收入其舌,便可饮食矣。蚌乃至阴之物,以至阴攻至阴之邪,则邪自退走。况又加以冰片之辛温,逐邪不遗余力,自然手到功成也。 倘鼻中生红线一条,长尺许,少动之则痛欲死,人以为饮酒之病也,而余以为不然。亦祟也。方用硼砂一分,冰片一分,研为末,以人乳调之,轻轻点在红线中间。(〔批〕冰砂丹。)忽然觉有人如将病患打一拳一般,顷刻即消。奇绝之方也。盖硼砂亦是杀祟之物也。 耳中闻蚂蚁战斗之声者,此则非祟,乃肾水耗尽,又加怒气伤肝所致。方用白芍三两,柴胡三钱,栀子三钱,熟地三两,山茱萸三两,麦冬一两,白芥子三钱,水煎服。(〔批〕止喧丹。)方中纯是补肾平肝之圣药。饮之数日,其战斗之声渐远,服一月即愈。此乃奇病,而以伯道之方治之也。 耳中作痒,以木刺之,尚不足以安其痒,必以铁刀刺其底,铮铮有声,始觉快然,否则痒极欲死。 此肾肝之火结成铁底于耳中,非汤药可救。余立一方,用龙骨一钱,皂角刺一条,烧灰存性,冰片三分,雄鼠胆一枚。先将前药为末,后以鼠胆水调匀,而后以人乳再调如浓糊一般。(〔批〕收痒丹。)将此药尽抹入耳孔内,必然痒不可当,必须人执其两手,痒定而自愈矣。愈后,服六味丸三十斤可也。如人无故见鬼如三头六臂者,或如金甲神,或如断手无头死鬼,或黑或白,或青或红之状,皆奇病也。然此皆心虚而祟凭之。方用白术三两,苍术三两,附子一钱,半夏一两,天南星三钱、大戟一两,山茨菇一两。各为细末,加入麝香一钱,为末,做成饼子,如玉枢丹一样。(〔批〕石室秘丹。)此方更妙于紫金锭。凡遇前病,用一饼,姜汤化开饮之,必吐顽痰碗许而愈。 更有山魈木客,狐狸虫蛇作祟凭身者。方用生桐油搽其下体不便处,最妙。然余更有奇法,以本人裤子包头,则妖自大笑而去,永不再犯。盖妖原欲盗人之精气也,然最喜清洁,见人污物包头,则其人之不洁可知,故弃之而去,亦因其好洁而乱之也。不成器之物,而睡梦中来压人者,亦以此法治之。 如人背脊裂开一缝,出虱千余,此乃肾中有风,得阳气吹之,不觉破裂而虱现。方用熟地三两,山茱萸三两,杜仲一两,白术五钱,防己一钱, 签草三钱。(〔批〕活水止虱丹。)二剂,裂缝生虱尽死。 张公曰:方皆妙绝奇绝。脊缝生虱,方用蓖麻三粒,研成如膏,用红枣三枚,捣成为丸,如弹子大。火烧之熏衣上,则虱死而缝合。亦绝奇方也,真不可思议矣。蓖麻子能杀虱而去风,虱去风出则缝自合矣。 天师曰:如人粪从小便出,小便从大便出者,此夏天暑热之症。人以五苓散治之亦妙,而予更有奇方。止用车前子三两,煎汤三碗,一气服完即愈。 人有腹中生蛇者,乃毒气化成也,或感山岚水溢之气,或感四时不正之气,或感尸气、病气而成也。方用雄黄一两,白芷五钱,生甘草二两,各为细末,端午日修合为丸,粽子米和而丸之,如大桐子大。饭前食之,食后必作痛,用力忍之,切不可饮水,一饮水不则效矣。切记。 张公曰:生蛇腹中,以身上辨之,身必干涸如柴,似有鳞甲者,蛇毒也,最易辨。吾尚有一方,治之最验。白芷一味为丸。每日米饮汤送下五钱,即全愈。 天师曰。生鳖者,乃饮食饥饱之时,过于多食,不能一时消化,乃生鳖甲之虫,似鳖而非鳖也。亦以前方,再用马尿一碗,加人尿半合,童便尤妙,饮之立消。雄黄乃杀蛇之药,白芷乃烂蛇之品,甘草乃去毒之剂,而马尿化鳖之圣药也,故用之随手而效耳。此则奇病而用奇药也。 人有生鸟鹊于头上臂上,外有皮一层包之,或如瘤状,或不如瘤,而皮肤高起一块者,内作鸟鹊之声,逢天明则啼,逢阴雨则叫,逢饥寒则痛疼,百药不效。必须用刀割破其皮,则鸟鹊难以藏形,乃破孔而出,宛似鸟鹊,但无羽毛耳。鸟鹊出孔之后,以前生肌散敷之,外加神膏,三日后依然生合。乃人不敬神道而戏弄之耳。此病予见之数次矣。扁鹊之治,华佗之医,皆我教之也。 如人遍身生疙疽,或内如核块,或外似蘑菇,香蕈,木耳之状者,乃湿热而生也,数年之后,必然破孔出血而死。当先用外药洗之,后用汤药消之则愈。外浴洗方,苍耳子草一斤,荆芥三两,苦参三两,白芷三两,水一大锅,煎汤倾在浴盆内,外用席围而遮之,热则熏,温则洗,洗至水冷而止。(〔批〕消湿汤。)三日后,乃用煎方。白术五钱,薏仁一两,芡实五钱,人参一两,茵陈三钱,白芥子三钱,半夏三钱,泽泻三钱,附子一钱,黄芩三钱,水煎服。(〔批〕红黄霹雳散。)一连十剂,自然全消无踪矣,外边亦无不消也。 如人有腹中高硕,宛似坐胎者,形容憔悻,面目瘦黑,骨干毛枯,此乃鬼胎也。方用红花半斤,大黄五钱,雷丸三钱,水煎服。倾盆泻出血块如鸡肝者数百片而愈,后乃用六君子汤调治之,自然复元。此等之病,乃妇人淫心忽起,有物以凭之,才生此症。无论室女出嫁之人,生此病者,邪之所凑,其气必虚,况又起淫心,有不邪以亲邪者乎。方中妙在用红花为君,又用至半斤,则血行难止,有跃跃自动之貌。又加以大黄走而不守之味,则雷丸荡邪之物,自然功成之速也。 如人有头角生疮,当日即头重如山,第二日即变青紫,第三日青至身上即死。此乃毒气攻心而死也。此病多得之好吃春药。盖春药之类、不过一丸,食之即强阳善战,非用大热之药,何能致此。世间大热之药,无过附子与阳起石之类是也。二味俱有大毒,且阳起石必须火 而后入药,是燥干之极,自然克我津液。况穷工极巧于妇女博欢,则筋骸气血俱动,久战之后,必大泄尽情,水去而火益炽矣。久之贪欢,必然结成大毒,火气炎上,所以多发在头角太阳之部位也。初起之时,若头重如山,便是此恶症。急不待时,速以金银花一斤煎汤,饮之数十碗,可少解其毒,可保性命之不亡,而终不能免其疮口之溃烂也。 再用金银花三两,当归二两。生甘草一两,元参三两、煎汤。日用一剂,七日仍服。疮口始能收敛而愈。 此种病世间最多,而人最不肯忌服春药也,痛哉。脚大指生疽,亦多不救,亦可以此法治之。 张公曰:有人脚板下忽生二指,痛不可忍者,乃湿热之气结成,触犯神 之故。方用硼砂一分,瓦葱一两,冰片三分,人参一钱,为末。(〔批〕消指散。)以刀轻刺出血,刺在生出指上,实时出水,敷星星在血流之处,随出随糁,以血尽为度。流三日不流水矣,而痛亦少止。再用人参三钱。白术五钱,生甘草三钱,牛膝二钱,萆 三钱、薏仁一两,半夏一钱,白芥子三钱,水煎服。(〔批〕化水汤)。四剂可全愈,而指尽化为水矣。外用一天师膏药,加生肌散敷之即愈矣。 如人有背上忽然疼痛,裂开一缝,窜出蛇一条,长二尺者,颇善跳跃。予亲手治之而验。其症必先背脊疼甚,而又无肿块,久则肿矣,长有一尺许一条,直似立在脊上。予乃用刀轻轻破其皮而蛇忽跳出,其人惊绝。予乃用人参一两,半夏三钱,南星三钱,附子一钱,治之忽苏。生肌散敷其患处而愈。予问其何故而背忽痛耶。彼人云:我至一庙,见塑一女娘,甚觉美丽非常,偶兴云雨之思,顿起脊背之痛,今三月以来,痛不可忍。若有蛇钻毒刺光景。余心疑似生怪物见其人又健壮,故用刀刺开皮肉,不意蛇出,而人竟死也。予随甩三生饮救之而愈。可立医案,以见病之奇而神道之不可玩也。 又有七孔流血者,亦肾虚热也。用六味地黄汤加麦冬三钱,五味子一钱,骨碎补一钱治之。 天师曰:如人有足上忽毛孔标血如一线者,流而不止即死。急以米醋三升,煮滚热,以两足浸之,即止血。(〔批〕杜隙汤。)后用人参一两,当归三两,穿山甲一片,火炒为末,煎参归汤,以穿山甲末调之而饮,即不再发。此症乃酒色不禁,恣意纵欲所致,世上人多有之。方书不载,今因陈子之问,而立一奇方也。凡有皮毛中出血者,俱以此方救之,无不神效。脐中出血,亦是奇症,然法不同,用六味汤加骨碎补─钱。饮之即愈。如齿上出血,亦以此方投治。盖脐、齿亦俱是肾经之位、而出血皆是肾火之外越也。六味汤滋其水,则火自息焰矣。骨碎补专能止窍补骨中之漏者也,故加入相宜耳。 如人有觉肠胃中痒而无处扒搔者,只觉置身无地。此乃火郁结而不散之故,法当用表散之药。方用柴胡三钱,白芍一两,甘草二钱、炒栀子三钱。天花粉三钱,水煎服即愈。(〔批〕化痒汤。) 如有人先遍身发痒,以锥刺之少已。再痒,以刀割之快甚。少顷又痒甚,以刀割之觉疼,必流血不已,以锻石上之,则血止而痒作。又以刀割之,又流血,又以锻石止之,止之又痒。势必割至体无完肤而后止。此乃冤鬼索命之报也,无法可救。我悯世人不知作恶误犯者亦有之,余今酌定一方救之。方用人参一两,当归三两、荆芥三钱,水煎服。(〔批〕救割全生汤。)贫者无力买参,则用黄 二两代之。服此药三剂必救。而痒止痛亦平。但须对天盟誓,万勿作犯法之事,有冤雠者,为之忏经礼佛,庶几不再发。 否则,发不能再救。 如人有皮肤手足之间如蚯蚓唱歌者,此乃水湿生虫也。方用蚯蚓粪,敷于患处即止鸣,以水调涂之,浓一寸可也。鸣止,再用煎汤。方用白术五钱,薏仁一两,芡实一两,生甘草三钱,黄芩二钱。附子三分,防风五分,水煎服即愈。此治湿则虫无以养,况又有生甘草以解毒化虫,防风去风而逐瘀,附子斩关而捣邪,所以奏功如神也。 如有人臂上忽生头一个,眼耳口鼻俱全,且能呼人姓名,此乃债主索负之鬼结成此奇病也。方用人参半斤,贝母三两,白芥子三两,茯苓三两,白术五两,生甘草三两,白矾二两,半夏二两,青盐三两,各为末,米饭为丸。每日早晚白滚水送下各五钱,自然渐渐缩小而愈,病奇而方神也。此症初起之时,必然臂痛发痒,以手搔之,渐渐长大,久则渐渐露形,大如茶钟,但无头发须眉而已。如用刀割之,立刻死亡不救。服吾药后,亦以忏经念佛为妙。 如人舌吐出不肯收进,乃阳火盛强之故。以冰片少许,点之即收。(〔批〕收舌散。)后用黄连三钱,人参三钱。菖蒲一钱,柴胡一钱,白芍三钱,水煎服,二剂可也。 如人舌缩入喉咙,不能语言者,乃寒气结于胸腹之故。急用附子一钱,人参三钱,白术五钱,肉桂一钱,干姜一钱治之,则舌自舒矣。 如人舌出血如泉者,乃心火旺极,血不藏经也。当用六味地黄汤加槐花三钱,饮之立愈。 有人唇上生疮,久则疮口出齿牙于唇上者,乃七情忧郁,火动生齿,奇症也。方用柴胡三钱,白芍三钱,黄连一钱,当归三钱,川芎一钱,生地三钱,黄芩一钱,天花粉二钱,白果十个,水煎服。外用冰片一分,僵蚕末一钱,黄柏炒为末三钱,糁之自消齿矣。 人掌中忽高起一寸,不痛不痒,此乃阳明经之火不散而郁于手也。论理该痛痒,而今不痛痒,不特火郁于腠理,而且水壅于皮毛也,法当用外药消之。盖阳明之火盛,必然作渴,引饮不休。今又不渴,是胃中之火尽散,而流毒手掌中。必其人是阳明之火盛,手按于床席之上,作意行房,过于用力,使掌上之气血不行,久而突突而高也。不痛不痒,乃成死肉矣。方用附子一个煎汤,以手渍之,至凉而止。如是者十日,必然作痛,再渍必然作痒,又渍而高者平矣。盖附子大热之物;无经不入,虽用外渍,无不内入也。 倘以附子作汤饮之、则周身俱热,又引动胃火,掌肉不消而内症蜂起,予所以外治而愈也。或附子汤中,再加轻粉一分。引入骨髓,更为奇效耳。 有人鼻大如拳,疼痛欲死,此乃肺经之火热壅于鼻而不得泄。法当清其肺中之邪,去其鼻间之火可也。方用黄芩三钱,甘草三钱,桔梗五钱,紫菀二钱。百部一钱,天门冬五钱,麦冬三钱。苏叶一钱,天花粉三钱,水煎服,(〔批〕解壅汤。)四剂自消。此方全在群入肺经,以去其火邪,又何壅肿之不消耶。此奇病而以常法治之者也。 男子乳房,忽然壅肿如妇人之状,扪之痛欲死,经岁经年不效者,乃阳明之毒气结于乳房之间也。然此毒非疮毒,乃痰毒也。若疮毒,不能经久,必然外溃。今经岁经年壅肿如故,非痰毒而何?法当消其痰,通其瘀,自然奏功如响矣。 方用金银花一两。蒲公英一两,天花粉五钱,白芥子五钱,附子一钱,柴胡二钱,白芍三钱,通草三钱,木通一钱,炒栀子三钱,茯苓三钱,水煎服。(〔批〕化圣通滞汤。)此方妙在金银花与蒲公英直入阳明之经,又得清痰通滞之药为佐,附子引经,单刀直入,无坚不破,又何患痰结之不消。或疑附子大热,诸痛皆属于火,似不可用。殊不知非附子不能入于至坚之内。况又有栀子、芍药之酸寒,虽附子大热,亦解其性之烈矣,又何疑于过热哉。 人脚板中,色红如火,不可落地,又非痰毒,终岁经年不愈。此病亦因人用热药,立而行房,火聚于脚心而不散,故经岁经年不愈也。法当用内药消之,若作外治,必然烂去脚板。方用熟地三两,山茱萸五钱,北五味三钱,麦冬一两,元参一两,沙参一两,丹皮三钱,甘菊花五钱,牛膝三钱。 金钗石斛一两,茯苓五钱,泽泻三钱,车前子三钱,萆 二钱,水煎服。(〔批〕祛火丹)。十剂消,二十剂全愈。然须忌房事三月,否则必发,发则死矣。慎之哉。 人有手足脱下,而人仍不死之症,此乃伤寒之时口渴,过饮凉水,以救一时之渴,孰知水停腹内,不能一时分消,遂至四肢受病,气血不行,久而手足先烂。手指与脚指堕落。或脚指堕落之后,又烂脚板,久之连脚板一齐堕落矣,若有伤寒口渴,过饮凉水者,愈后倘手足指出水者,急用吾方,可救指节脚板之堕落也。方用薏仁三两,茯苓二两、肉桂一钱,白术一两,车前子五钱,水煎服。一连十剂,小便大利,而手脚不出水矣,永无后患,不必多服。 更有人手指甲尽行脱下,不痛不痒,此乃肾经火虚,又于行房之后,以凉水洗手,遂成此病。方用六味汤加柴胡,白芍。骨碎补治之而愈。 有人指缝流血不止,有虫如蜉蝣之小,钻出少顷,即能飞去,此症乃湿热生虫也。然何故生虫而能飞耶?盖不止湿热,而又带风邪也。凡虫感风者,俱有羽翼能飞,安在人身得风之气,转不能飞也。方用茯苓三钱,黄 五钱,当归三钱,白芍三钱,生甘草三钱,人参一钱,柴胡一钱,荆芥一钱,熟地五钱,川芎一钱。白术三钱,薏仁五钱,水煎服。此方之妙,全不去杀虫,而但补其气血,而佐之去湿去风。 人身气血和,自不生虫。补气血之和,则虫自无藏身之窟,况又逐水消风,虫更从何处生活耶,此方之所以平而奇也。服四剂则血不流,而虫不出。再服四剂,手指完好如初矣。 人有喉患大肿,又非瘿瘤;忽痛忽不痛,外现五色之纹、中按之半空半实,此乃痰病结成,似瘤非瘤,似瘿非瘿也。方用海藻三钱,半夏三钱,白芥子三钱,贝母三钱,南星三钱,人参三钱,茯苓五钱,昆布一钱,附子一分,桔梗三钱,甘草一钱,水煎服。此方乃消上焦之痰,圣药也。又有海藻、昆布,以去其瘿瘤之外象,消其五色之奇纹。妙在消痰而仍不损气,则胃气健而痰易化也。一剂知,二剂消大半,三剂。则全消,四剂永不再发,此方兼可治瘿症,神效。 人有脐口忽长出二寸,似蛇尾伏,而又非蛇,不痛不痒,此乃祟也。然亦因任带之脉痰气壅滞,遂结成此异病也。人世之间,忽生此病,必有难喻之灾。盖人身而现蛇龟之象,其家必然败落,而时运亦未必兴隆也。法当以硼砂一分,白芷一钱,雄黄一钱,冰片一分,麝香一分,儿茶二钱,各为末。将其尾刺出血,必然昏晕欲死,急以药点之,立刻化为黑水急用白芷三钱,煎汤服之而愈。倘不愈,则听之,不可再治。 盖妖旺非药能去之。非前世之冤家,即今生之妖孽也。 人有粪门内拖出一条,似蛇非蛇,或进或出,便粪之时,又安然无碍,此乃大肠湿热之极,生此怪物,长于直肠之间,非蛇也,乃肉也,但伸缩如意,又似乎蛇。法当内用汤药。外用点药,自然消化矣。 内用当归一两,白芍一两,枳壳一钱,槟榔一钱;萝卜子三钱,地榆五钱,大黄一钱,水煎,饭前服之。(〔批〕逐邪杀蛇丹。)二剂后,外用冰片点之。失用木耳一两、煎汤洗之,洗后将冰片一分,研末而扫,扫尽即缩进而愈,神验。 亦有人粪门生虫,奇痒万状,似人之势进出而后快者。此乃幼时为人戏耍,乘风而入之,以见此怪症也。以蜜煎成为势一条,用蛇床子三钱,生甘草一钱,楝树根三钱,各为细末,同炼在蜜内,导入粪门,听其自化。一条即止痒而愈,神方也。 人有小便中溺五色之石,未溺之前痛甚,已溺之后,少觉宽快,此即石淋也。交感之后入水,或入水之后交感,皆有此症。方用熟地三两,茯苓五两,薏仁五两,车前子五两,山茱萸三两,青盐一两,骨碎补二两,泽泻三两,麦冬五两,芡实八两,肉桂三钱,各为末,蜜为丸。早晚白滚水吞下各一两,(〔批〕消石神丹。)十日必无溺石之苦矣。此症成之最苦,欲溺而不溺,不溺而又欲溺,尿管中痛如刀割,用尽气力,止溺一块,其声铮然,见水不化,及膀胱之火熬煎而成此异病也。其色或红或白,或黄或青或黑不一,总皆水郁而火煎之也。此方之妙,全不去治石淋,而转去补肾水之不足。水足而火自消,火消而水自化,其中有奥妙之旨也。倘治膀胱,则气不能出,又何以化水哉。 人有脚肚之上忽长一大肉块,如瘤非瘤,如肉非肉,按之痛欲死,此乃脾经湿气结成此块,而中又带火不消,故手不可按,按而痛欲死也。法宜峻补脾气,而分消其湿为是。然而外长怪状,若在内一时消之,恐不易得。当用内外夹攻之法,自然手到病除。内服方:用白术一两,茯苓三钱,薏仁一两,芡实一两,泽泻五钱,肉桂五分,车前子三钱,人参三钱,牛膝二钱,萆 三钱,白矾三钱,陈皮二钱,白芥子三钱,半复二钱,水煎服。(〔批〕消湿化怪汤。)二剂后,用蚯蚓粪一两、炒,水银一钱,冰片五分,硼砂一分,黄柏五钱,炒,儿茶三钱,麝香五分,各为细末。研至不见水银为度,将此药末用醋调成膏,敷在患处。(〔批〕消块神丹。)一日即全消矣,神效之极也。此膏可治凡有块者,以此内外治之,无不效应如响。 人腰间忽长一条肉痕,如带围至脐间,不痛不痒,久之饮食少进,气血枯槁。此乃肾经与带脉不和,又过于行房,尽情纵送,乃得此疾。久之带脉气衰,血亦渐耗,颜色黯然,虽无大病,而病实笃也。法当峻补肾水,而兼外带脉,自然身壮而形消。熟地一斤,山萸肉一斤,杜仲半斤,山药半斤,白术一斤。破故纸三两,白果肉三两,炒,当归三两,白芍六两,车前子三两,各为末,蜜为丸。每日早晚各服一两。(〔批〕灭痕丹。)十日后,觉腰轻。再服十日,其肉浅淡。再服全消,不须二料也。然必须忌房事者三月,否则无效。此方乃纯补肾经,而少兼任、带脉也。任、带之病,而用任、带之药,何愁不建功哉。 有人眼内长肉二条,长一寸,如线香之粗,触出于眼外,此乃崇也。虽是肝胆之火,无崇则不能长此异肉。法当药点之。冰片一分,黄连一分,硼砂半分,甘草一分,各为细末,无声为度。用人乳调少许,点肉尖上。(〔批〕去刺全目丹。)觉眼珠火炮出,一时收入而愈。更须服煎药,用白芍五钱,柴胡一钱,炒桅子三钱,甘草一钱,白芥子三钱,茯苓三钱,陈皮一钱,白术三钱,水煎服。(〔批〕舒郁全睛丹。)此方妙在舒肝胆之气,而又泻其火与痰,则本源已探其骊珠,又何愁怪肉之重长耶。 人身忽长鳞于腹间胁上,此乃妇人居多,而男子亦间生焉。盖孽龙多化人,与妇人交,即成此症。而男子与龙合。亦间生鳞甲也。此病速治为妙,少迟则人必变为龙矣。今先传一方,用雷丸三钱,大黄三钱,白矾三钱,铁衣三钱,雄黄三钱,研末,各为末,枣肉为丸。(〔批〕黄雷丸。)凡得此病,酒送下三钱,立时便下如人精者一碗,胸中便觉开爽。再服三钱,则鳞甲尽落矣。远公,吾传术至此,非无意也汝将来救人不少,此方之妙,妙在雷丸无毒不散,而龙又最恶雄黄,故相济而成功,又何疑哉。况各药又皆去毒去水之品乎,此方之最神最奇者也。 此书无一症不全,无一论不备,真天地之奇宝,轩岐之精髓也。善用之,成医之圣,岂但良医而已哉。愿远公晨夕研穷,以造于出神入化耳。吕道人又书。 华君曰:奇病尚有数症未全,我今尽传无隐。人手上皮上现蛇形一条,痛不可忍。此蛇乘人之睡,而作交感于人身,乃生此怪病。服汤药不效。以刀刺之,出血如墨汁,外用白芷为末,糁之少愈。明日又刺,血如前,又以白芷末糁之,二次化去其形。先刺头,后刺尾,不可乱也。 尚有一症更奇,喉中似有物行动,吐痰则痛更甚,身上皮肤开裂,有水流出,目红肿而又不痛,足如斗肿而又可行,真绝世不见之症。此乃人食生菜,有娱蚣在叶上。不知而食之,乃生蜈蚣于胃口之上,入胃则胃痛,上喉则喉痛,饥则痛更甚也。方用鸡一只,煮熟,五香调治,芬馥之气逼人,乘人睡熟,将鸡列在病患口边,则蜈蚣自然外走。倘有蜈蚣走出,立时拿住,不许其仍进口中。或一条,或数条不等,出尽自愈。大约喉间无物走动,则无娱蚣矣。然后以生甘草三钱,薏仁一两,茯苓三两,白芍五钱,当归一两,黄 一两,防风五分,荆芥一钱,陈皮一钱,水煎。(〔批〕全肤汤)。服十剂,则皮肤之裂自愈,而双足如斗亦消矣。盖蜈蚣在上焦,非药食能杀。因药下喉,即至胃中,而娱蚣却在胃口之上,故不能杀之也。所以引其外出,然后以药调治其气血自愈。皮肤开裂者,乃蜈蚣毒气盆踞肺边,肺主皮毛,故皮肤开裂。两足如斗,足乃肾之部位,肺居上,为肾之母,母病则予亦病。然肾水终是不乏,而毒气留于肾部,故足之皮大而浮,非骨之病也,所以能走耳。眼属肝,肝受肺气之毒熏蒸而红肿矣。更有奇症,人有胃脘不时作痛,遇饥更甚,尤畏大寒,日日作楚。予以大蒜三两,捣汁灌之,忽吐蛇一条,长三尺而愈。盖蛇最畏蒜气,此予亲手治人者。 更有人忽头面肿如斗大,看人小如三寸,饮食不思,呻吟如睡,此痰也。(〔批〕天师曰:此亦邪气凭之迫。)用瓜蒂散吐之,而头目之肿消。又吐之,而见人如故矣。后用人参、白术各三钱,茯苓三钱,甘草一钱,陈皮五分,半夏三钱,水煎服,三剂愈。 更治陈登之病,中心闷甚,面赤不能饮食。予谓有虫在胸中,必得之食腥也。以半夏三钱,瓜蒂七个,甘草三钱,黄连一钱,陈皮一钱,人参三钱吐之。(〔批〕加味瓜蒂散。)吐虫三升,皆赤头而尾如鱼。 予谓能断酒色,可长愈,否则,三年后必病饱满而死。登不听吾言,三年果死。 相传:华真人治一人,被犬咬其足指,随长一块,痛痒不可当。谓疼者有针十个,痒者有黑白棋子二枚。以刀割开取之。果然否?真人云:并无此事,后人附会之也。更治一人,耳内忽长肉一条,手不可近,色红带紫。予曰:此肾火腾烧于耳也。用硼砂一分,冰片一分点之,立化为水。后用六味地黄丸。大料饮之,服二料全愈。 张公曰:人大腿肿痛,坚硬如石,痛苦异常,欲以绳系足,高悬梁上。其疼乃止。放下疼即如砍,腿中大响一声,前肿即移大臀之上,肿如巴斗,不可着席,将布兜之悬挂,其疼乃可,此亦崇凭之也。方用生甘草一两,白芍三两,水煎服。盖生甘草专泻毒气。白芍平肝木以止痛也,痛止则肿可消,毒出则崇可杜也。 人有心窝外忽然生疮如碗大,变成数口,能作人声叫喊此乃忧郁不舒,而崇凭之也。用生甘草三两,人参五钱,白矾三钱,茯神三钱,金银花三两,水煎服,即安不鸣矣,再用二剂即愈。盖甘草消毒,人参、茯神以安其心,白矾以止其鸣,金银花以解其火热,故易于奏功也。 平治法 论气虚、血虚、肾虚、胃虚、脾虚诸用药方 天师曰:平治者,平常之病,用平常之法也。气虚者,用六君子、四君子汤。血虚者,用四物汤。肾虚无火者,用八味汤:肾虚有火者,用六味地黄汤。肺虚者,用生脉散。心虚者,用归脾汤或天王补心丹。肝虚者,用建中汤。胃虚者,用四君子汤。脾虚者,用补中益气汤。郁症,用逍遥散。伤风,用小柴胡汤或参苏饮。有热者,用二黄汤。胃热甚者,用竹叶石膏汤。诸如此类,俱可以平常法治之,何必出奇眩异哉,此平治之宜知也。 奇治法 论单味治病 天师曰:奇治者,可以一味而成功,不必更借重二味也,故曰奇治,非奇异之奇也。如吐病用瓜蒂散,止用瓜蒂一味足矣,不必再添别药,反牵制其手也。如泻病,止用车前子一两饮之,即止水泻是也,不必更加别药,以分消之也。又如气脱、吐血等症,止要一味独参汤治之是也。又如腰痛不能俯仰,用白术四两,酒二碗,水二碗,煎汤饮之,即止疼痛,不必更加他药也。(〔批〕利腰散。)盖瓜蒂专能上涌,若杂之他药,反不能透矣。譬如人善跳跃,一人牵扯其身,转不自如。车前子性滑而能分水谷,倘兼附之他药,又如人善入水者,一人牵其足,则反下沉。人参善能补气,接续于无何有之乡,加之别药,则因循宛转。所以可以专用,而不可以双用也,此奇治之宜知者。 偶治法 论双味治病 天师曰:偶治者,方中不能一味奏功,乃用二味兼而治之也。如吐血用当归、黄 之类:中寒用附子、人参之类;中热用元参、麦冬之类是也。夫吐血则必血虚,用当归一味以补血足矣,何以又佐之黄也。盖血乃有形之物,不能速生,必得气旺以生血,故必用黄 以补其气也。夫中寒之症,阴寒逼人,阳气外越,祛寒用附子足矣,必加之人参者何也。盖元阳既不归合,则一线之气在若存若亡之间,不急补其气,则元阳出走而不返矣,故必兼用人参,以挽回于绝续之顷也。夫中热之症,上焦火气弥漫,不用降火之品,何能救焚,似乎用元参以退其浮游之火足矣,何以加入麦冬。盖胃火沸腾,则肺金自燥,胃口自救不暇,又何以取给以分润肺金之气,故必用麦冬以润之,则肺足以自养,不藉胃土之奉膳,则胃土足以自资,而火自然可息。此皆偶治之妙法,谁能知奥耶。 举三方可通其余,至于三之四之,至于十之外。均可于偶方之法广悟也。 形治法 论目痛 头痛 手痛 脚痛 天师曰:形治者,四肢头面有形可据而治之也。如见其目痛则治目,见其头痛则治头,见其手痛则治手,见其脚痛则治脚也。其病见之形象,何必求之于无形,此形治之宜审也。审何经之病,用何经之药,自然效应。如手之麻木,乃气虚而风湿中之。必须用手经之药引入手中,而去风去湿之药始能有效,否则,亦甚无益。倘舍外形之可据,而求内象之无端。无怪其不相入也。方用白术五钱,防风五分,黄五钱,人参二钱,陈皮五分,甘草一钱,桂枝五分,水煎服。(〔批〕逐风汤。)方中黄 、人参、白术,俱补气去湿之药,防风乃去风之品,然必得桂枝,始能入于手经也。经络既清,自然奏功。举一而可类推,愿人审诸。 张公曰:天师太略,予补一二可也。脚痛之症最多,而最难治。盖脚乃人身之下流,水湿之气一犯,则停蓄不肯去,须提其气,而水湿之气始可散也。今人动以五苓散治湿,亦是正经,然终不能上升而尽去其湿也。予今立一方,可以通治湿气之侵脚者。方用人参,白术各三钱,黄 一两,防风一钱,肉桂一钱,薏仁五钱,芡实五钱,陈皮五分,柴胡一钱,白芍五钱,半夏二钱,水煎服。(〔批〕升气去湿汤。)此方乃去湿之神剂。防风用于黄 之中,已足提气而去湿,又助之柴胡以舒气,则气更升腾,气升则水亦随之而入于脾矣。方中又有白术、芡实、薏仁,俱是去水去湿之圣药。有不奏功如响者乎。凡有湿病,幸以此方治之。 目之红肿也,乃风火入于肝胆之中。湿气不散,合而成之也。初起之时,即用舒肝舒胆之药,而加之去湿散火之品,自然手到功成。无如人止知散邪,而不知合治之法,所以壅结而不能速效,少不慎疾,或解郁于房闱,或留情于声色,或冒触于风寒,遂变成烂眼流泪之症,甚则 肉扳睛有之。吾今定一方,即于初起之三五日内、连服二剂,即便立愈。方用柴胡三钱,白芍三钱,白蒺藜三钱,甘菊花二钱,半夏三钱,白术五钱,荆芥一钱,甘草一钱,草决明一钱,水煎服。(〔批〕清目散。)一剂轻,二剂愈。有热者,加栀子三钱,无热者不必加入。此方之妙在火、风、湿同治,而又佐之治目之品,所以药入口而目即愈也。其余有形之治,可以类推。 气治法 论气逆痰滞 论气虚痰多 气虚痰寒 气虚痰热 天师曰:气治者,气病实多,吾亦举其大者言之,如气逆痰滞是也。夫痰之滞,非痰之故,乃气之滞也。苟不利气,而惟治痰,吾未见痰去而病消也。方用人参一钱,白术二钱,茯苓三钱,陈皮一钱,天花粉一钱,白芥子一钱,神曲一钱,苏子一钱,豆蔻三粒,水煎服。(〔批〕顺气活痰汤。)此方之妙,在治痰之中。而先理气,气顺则痰活,气顺则湿流通,而痰且不生矣。此气治之宜知,可即一方,而悟滞气之法。 张公曰:气治法甚多,天师方甚略,吾再传二方。可以悟治法矣。气虚痰多之症,痰多本是湿也,而治痰之法,又不可徒去其湿,必须补气为先,而佐以消痰之品。方用人参三钱,茯苓三钱,薏仁五钱,半夏三钱,神曲一钱,陈皮一钱,甘草一钱,水煎服。(〔批〕助气消痰汤)。此方虽有半夏、陈皮消痰,然而不多用人参,则痰从何消。有人参以助气,有薏仁、茯苓之类,自能健脾以去湿,湿去而痰自除矣,此气治之一法也。 更有气虚痰寒者,即用前方,加肉桂三钱,干姜五分足矣。 有气虚痰热者,不可用此方。当用麦冬三钱,天花粉一钱,甘草一钱,陈皮一钱,白芥子一钱,茯苓二钱,神曲三分,白芍三钱,当归三钱,水煎服。(〔批〕清火消痰汤。)此方之妙在不燥而又是补气之剂,润以化痰,痰去而气自足也。得此二方,则治气无难矣。 暗治法 论儿门暗疾 论产门生虫 产门生疮 天师曰:暗治者,乃人生暗疾而不可视之症,最难治而最易治也。大约暗疾,妇人居其九,或生于儿门之外,或生于儿门之中,或生于乳上,或生于脐间,或生于粪门之旁,或生于金莲之上,止可陈说,然犹有羞愧而不肯尽言者,止可意会而默思之也。患在身体之外者,必系疮疡。以疮疡前法治之,不再论也。 惟是儿门之内,不可不立一方,以传行医之暗治。大约儿门内之病,非痒则痛,吾言一方,俱可兼治,取效甚神。方用当归一两,栀子三钱。白芍五钱,柴胡一钱,茯苓五钱,楝树根五分,水煎服。此方之妙,皆是平肝去湿之品,无论有火无火,有风有湿、俱奏奇功,正不必问其若何痒,若何痛,若何肿,若何烂,此暗治之必宜知者也。有痰,加白芥子一钱;有火,加黄芩一钱;有寒,加肉桂一钱,余不必加。 张公曰:何奇至此,吾不能测之矣。 华君曰:有二法未传,我传与远公。产门内生虫,方用鸡肝一副,以针刺无数孔,纳入产门内,则虫俱入鸡肝之内矣。三副全愈,不必添入药味也。止要刺孔甚多,则虫有入路。三副后,用白芍五钱,当归五钱,生甘草三钱,炒桅子三钱,陈皮五分,泽泻三钱,茯苓三钱,白术五钱,水煎服。(〔批〕去湿化虫汤)。四剂不再发。 又方治产门外生疮久不愈,神效。黄柏三钱,炒,为末,轻粉五分,儿茶三钱,冰片五分,麝香三分,白薇三钱,炒,为末,蚯蚓粪三钱,炒,铅粉三钱,炒,乳香三钱,出油,潮脑三钱,各为末,调匀。 以药末糁口上,二日即全愈,神效之极。兼可治各色之疮。无不神效。 明治法 论治疮毒 论头面上疮 论身上手足疮 天师曰:明示人之病症,而不必暗治之也。如生毒在手面,或结毒在皮肤,或生于面上,或生于颊间是也。有疮俱照前传疮毒之法消之,但不可如发背、肺痈重症而治之也。我今再传以治小疮毒如神。方用金银花一两,当归一两,蒲公英一两,生甘草三钱,荆芥一钱,连翘一钱,水煎服。(〔批〕消痈汤。)一剂轻,二剂消,三剂愈。此明治之妙法,人亦宜知之,不可忽也。头上最不可用升药,切记切记。下病宜升,而上病不宜升也。头上病最宜用降火之药。 张公曰:吾不能加一言。 华君曰:予尚有二方。一方头面上疮,用金银花二两,当归一两,川芎五钱。蒲公英三钱,生甘草五钱,桔梗三钱,黄芩一钱,水煎服。(〔批〕上消痈疮散。)一剂轻,二剂全消,不必三剂。一方治身上手足之疮疽,神效。金银花三两,当归一两,生甘草三钱,蒲公英三钱,牛蒡子二钱,芙容叶七个,无叶时用梗三钱,天花粉五钱,水煎服。(〔批〕消痈万全汤。)一剂即消,二剂全愈,神方也。与远公方各异,不知何故。天师曰:二方俱神效,并传可也。 久治法 论虚寒久治 天师曰:久治者,日久岁长而治之也。此乃寒虚之人,不可日断药饵,如参、苓, 、术之类,日日煎饮始好,否则即昏眩怔忡是也。方用人参一钱,白术二钱,黄 二钱,茯苓二钱,甘草五分,白芥子一钱,神曲五分,肉桂一分,麦冬二钱,北五味三分,苏子五分,水煎服。(〔批〕久道汤。)心不宁,加生枣仁一钱;不寐,加熟枣仁一钱,远志一钱;饱闷,加白芍二钱;口渴,加当归二钱,熟地三钱:梦遗,加芡实三钱,山药三钱;饮食不开,加麦芽一钱,山楂三四粒;有痰,加半夏五分;咳嗽,加桔梗一钱:有浮游之火,加元参二钱;头痛,加蔓荆子七分,或川芎一钱;有外感,加柴胡一钱;鼻塞,加苏叶一钱,目痛,加柴胡一钱;心微痛,加桅子五分;胁痛,加芍药一钱;腹痛,加肉桂三分,此久治之法。 张公曰:妙极。 暂治法 论伤风 伤食 伤暑 伤湿 天师曰:暂治者,乃强壮之人素不服药,一朝得病,用药暂治之也。如人外感伤寒,用伤寒专门治之,兹不再赘。 其余伤风、伤食、伤暑、伤湿,俱可以暂治而愈。伤风则用柴胡三钱,荆芥一钱五分、白芍三钱,苍术五分,茯苓二钱,炒栀子二钱,枳壳一钱。丹皮一钱,白芥子一钱,水煎服。(〔批〕祛风散。)此方发散之药虽重,然因其素不患病,则腠理必密,故以重剂散之。然方中有健脾之药,正不必忧散药之太重也。 如伤食作痛。胸腹饱闷填胀,欲呕而不得,方用白术三钱,枳壳二钱。山楂三十粒,麦芽三钱,半夏一钱,甘草一钱,砂仁三粒,浓朴一钱,水煎服。(〔批〕化食汤。)此方纯是攻药,而不至消气,妙用白术为君,故不消气而转能消食。然亦因其形壮体健而用之,倘体弱久病之人,不敢以此方投之。 伤暑者,乃暑气因其劳而感之,必非在高堂内寝之中而得之也。方用香薷二钱。青蒿五钱,石膏一钱,干葛一钱,车前子一钱,茯苓三钱,白术一钱,浓朴一钱,陈皮一钱,甘草一钱,水煎服。(〔批〕解暑神奇丹。)此方纯是解暑之药,亦因其气壮而用之,气虚人最忌。 伤湿之症,两足浮肿,手按之必如泥,乃湿侵于脾也。急用茯苓五钱,猪苓三钱。白术三钱,泽泻三钱,肉桂二分治之。亦因其体壮气盛而用之,倘气虚还须斟酌。此皆暂治之法。 远治法 论中风 臌胀 痿症 食炭 天师曰:远者,病得之年远,而徐以治之也。如中风已经岁月,臌胀已经年许,痿症而卧床者三载,如癫痫食炭数年是也。此等之症,卧床既久,起之最难卒效。然而治之得法,亦可起之于旦夕。如中风手足不仁,不能起立行步者,但得胃气之健,而手足不致反张,便足 者,皆可起之。方用人参五两,白术半斤,薏仁三两,肉桂三钱,附子一钱,茯苓一两,半夏一两,南星三钱,水二十碗,煎四碗。(〔批〕回生神丹。) 分作二次服,早晨服二碗,即卧,上以绵被盖之,令极热,汗出如雨,任其口呼大热,不可轻去其被,任其自干。再用后二碗晚服,亦盖之如前,不可轻去其被。一夜必将湿气冷汗尽行外出,三日可步履矣。后用八味地黄丸四料为丸,服完,永不再发。 肢胀经年而不死者。必非水臌。水臌之症,不能越于两年,未有皮毛不流水而死者。今二三年不死,非水臌,乃气臌、血臌、食臌、虫臌也。但得小便利而胃口开者,俱可治。方用茯苓五两;人参一两,雷丸三钱,甘草二钱,萝卜子一两、白术五钱,大黄一两,附子一钱,水十碗,煎汤二碗。(〔批〕消臌至神汤。)早服一碗,必然腹内雷鸣,少顷必下恶物满桶,急拿出倾去,再换桶;即以第二碗继之,又大泻大下,至黄昏而止,淡淡米饮汤饮之,不再泻。然人弱极矣。方用人参一钱,茯苓五钱,薏仁一两,山药四钱,陈皮五分,白芥子一钱,水煎服。(〔批〕回春健脾丹。)一剂即愈。忌食盐者一月,犯则无生机矣。先须断明,然后用药治之。 痿症久不效者,阳明火烧尽肾水也。然能不死长存者何。盖肾水虽涸,而肺金终得胃气以生之,肺金有气,必下生肾水,肾虽干枯,终有露气,夜润肾经,常有生机,故存而不死也。方用麦冬半斤,熟地一斤,元参七两,五味子一两。水二十碗,煎六碗。(〔批〕起废神丹。)早晨服三碗,下午服二碗,半夜服二碗,一连二日,必能坐起。后改用熟地八两,元参三两,麦冬四两,北五味三钱,山茱萸四钱,牛膝一两。水十碗,煎二碗。(〔批〕壮体丹。)早晨一碗。晚服一碗,十日即能行步,一月即平复如旧矣。盖大滋其肺肾之水,则阳明之火不消而自消矣。 癫痫之症,亦累岁经年而未愈,乃痰入于心窍之间而不能出。喜食炭者,盖心火为痰所迷,不得发泄,炭乃火之余,与心火气味相投,病患食之,竟甘如饴也。方用人参一两,南星三钱,鬼箭三钱,半夏二钱,附子一钱,肉桂一钱,柴胡三钱,白芍三钱,菖蒲二钱,丹砂末二钱。(〔批〕启迷奇效汤。) 先将前药煎汤二碗,分作二服,将丹砂一半调入药中,与病患服之。彼不肯服,即以炭饴之,服了与汝炭吃,彼必欣然服之索炭也,不妨仍与之炭。第二服亦如前法,则彼不若前之欣然,当令人急灌之,不听,不妨打之以动其怒气,怒则肝木火起以生心,反能去痰矣,皆绝妙奇法,世人未见未闻者,吾救世心切,不觉尽传无隐。此皆远治之法,最宜熟记。 张公曰;中风之有胃气,则脾健可知。但脾胃俱有根源,何难用药。天师所用之药,又是健脾之品,使脾一旺,则气益旺可知。气旺则湿自难留。方中又全是去湿之药,湿去则痰消。又有消痰之品,痰消则寒自失。而又有补火之剂,所以奏功也。然非大剂煎饮,则一 土安能止汪洋之水,而重筑其堤岸哉。 臌胀之症,年久不死,原是可救,所以用下药以成功,非土郁之中固有水积,若果水症,早早死矣,安能三年之未死也。然而,虽非水症。而水必有壅阻之病。方中仍用茯苓为君,以雷丸、大黄为佐,不治水而仍治水,所以奏功如神也。 痿症久不死,虽是肺经之润,亦由肾经之有根也。倘肾水无根,纵肺金有夜气之生,从何处生起,吾见立槁而已矣。惟其有根,所以不死。故用大剂补肾之品,因之而病愈,亦因其有根可救而救之也。 癫痫之病,虽时尝食物,肠中有水谷之气,可以养生不死,亦其心之不死也。倘心早死,即无病之人,食谷亦亡。况有癫痫之症,吾见其早亡,不能待于今日。惟其中心不死,不过胃痰有碍,一时癫痫,其脾胃犹有生气也。故用人参以治心,加附子、菖蒲、肉桂温中以祛邪,加柴胡舒肝平木,加南星、鬼箭、半夏逐痰荡邪,加丹砂定魂镇魄,自然邪气少而正气多也。皆天师未言,而予发其奥妙如此。方则天师至神至奇,予不能赞一辞也。 华君曰:予无此之多,各有小异,不必尽言、只言异处可也。臌胀方不同,传余之方,乃用甘遂三钱,牵牛三钱,水三碗,煎半碗服之,则泻水一桶。泻极,用人参一钱,茯苓三钱,薏仁一两,山药五钱,芡实一两,陈皮五分,白芥子一钱,水煎服。(〔批〕健脾分水汤。)一剂即愈,亦忌盐一月。 痿症方亦不同。方用元参一两,熟地三两,麦冬四两,山茱萸一两,沙参三两,五味子五钱,水煎服。(〔批〕起痿神汤。)十日即可起床。予曾亲试之,神验。不知天师何故不传此方,而更传新方也。 想天道之薄而人身亦殊,用药更重也。 癫痫余未传方,然别有治癫之方,亦奇妙。方用柴胡五钱,白芍三两,人参一两,半夏三钱,白芥子五钱,南星三钱,用牛胆制过者。附子一钱,茯神三钱,菖蒲三钱,水十碗,煎二碗。(〔批〕天师曰:亦奇妙方也,二方相较,彼更奇于此。)先与一碗服之,必倦怠,急再灌一碗,必熟睡。有睡至一二日者,切不可惊醒,如死人一般,任其自醒。醒来病如失,即索饮食,说从前之病,不可即与饮食,饿半日,与之米粥汤,内加人参五分,陈皮五分,煎粥与之。再用人参三钱,白术一两,甘草一钱,茯苓五钱,陈皮五分,白芥子五钱,水煎与之,彼必欣然自服。(〔批〕加减六君子汤。)服后再睡,亦听其自醒,则永不再发。亦奇妙法也。 天师曰:此方未尝不佳妙。 近治法 论猝倒 心伤暴亡 腹痛欲死 中恶 中痰 心疼 天师曰:近治者,一时猝来之病而近治之也。如一时眼花猝倒,不省人事,一时心痛暴亡,一时腹痛,手足青而欲死者是也。此等之症如风雨骤至,如骏马奔驰,不可一时止遏,不可少缓,须臾以治之也。眼花猝倒,非中于恶,则中于痰。然中恶中痰,实可同治。盖正气之虚,而后可以中恶:中气之馁,而后可以痰迷,然则二症皆气虚之故。故补其气,而中气正气自回,或加以祛痰之品,逐邪之药,无有不奏功顷刻者。方用人参三钱,白术五钱,附子一钱,半夏一钱,南星一钱,陈皮一钱,白薇一钱,水煎服。(〔批〕消恶汤。)下喉即愈。此方妙在补气之药多于逐痰祛邪。中气健于中,邪气消于外,又何惧痰之不速化哉。 心痛暴亡,非寒即火。治火之法,止消二味。用炒栀子五钱,白芍五钱,煎汤服之。(〔批〕自焚急救汤。)下喉即愈。治寒之药,必须多加。方用人参三钱,白术五钱,肉桂一钱,附子一钱,甘草一钱,白芍三钱;熟地一两,山茱萸四钱,良姜一钱,水煎服,(〔批〕消冰散。)二方各有深意,前方因火盛而泻以肝木也,后方因大寒而补肾气也,多寡不同,而奏功之神则一耳。 腹痛之症,一时痛极,甚至手足皆青,救若少迟,必致立亡。此肾经直中寒邪也。法当急温命门之火,而佐热其心包之冷,使痛立除,而手足之青亦解。方用人参三钱,白术五钱,熟地五钱,附子一钱,肉桂一钱,吴茱萸五分,干姜五分,水煎服即愈。(〔批〕救疼至圣丹。)此方之妙,补火于真阴之中,祛寒于真阴之内,自然邪去而痛止,不致上犯心而中犯肝也。此近治之法,当于平日留心,不致临症急遽,误人性命也。 华君曰:余亦有传,但不同耳。中恶中痰方:人参三钱,茯苓五钱,天南星三钱,附子一钱,虚人多加人参至一两,水煎服即苏。(〔批〕解恶仙丹。) 心痛方:治有火者神效,贯仲三钱,白芍三钱,栀子三钱,甘草二钱,水煎服。(〔批〕止痛仙丹。) 一剂即止痛。 轻治法 论小柴胡汤 天师曰:轻者,病不重,不必重治,而用轻剂以治之也。如人咳嗽、头痛、眼目痛。口舌生疮,皆是小症,何必用重剂以补阳,用浓味以滋阴哉。法当用轻清之品,少少散之,无不立效,如小柴胡之方是也。然而小柴胡汤,世人不知轻重之法,予再酌定之,可永为式。方用柴胡一钱,黄芩一钱,半夏一钱,陈皮五分,甘草一钱,此小柴胡汤。予更加人参五分,茯苓二钱,更为奇妙。盖气足则邪易出,而汗易发。 世人见用人参,便觉失色,匪独医者不敢用、即病者亦不敢服。相沿而不可救药者,滔滔皆是,安得布告天下医人,详察其病源,而善用之也。此轻治之法,极宜究心。 张公曰:天师言小柴胡汤,治外感者也。予言治内伤者,补中益气汤是也。然补中益气汤,东垣立方之后,世人乱用,殊失重轻之法。予再酌定之,可传之千古不敝。柴胡一钱,升麻四分,黄 三钱,白术三钱,当归三钱;陈皮八分,甘草一钱,人参一钱,人气虚者多加,可至一两,看人之强弱分多寡耳。(〔批〕酌定补中益气汤。)若有痰,加半夏一钱;有热,加黄芩一钱;有寒,加桂枝一钱;头痛,加蔓荆子八分,或川芎一钱;两胁痛,加白芍三钱;少腹痛,亦加白芍三钱:有食,加麦芽二钱; 伤肉食,加山楂二十粒;胸中痛,加枳壳五分,神曲五分。如此加用,自合病机。无如人不肯用此方以治内伤也,法最宜留心。大约右手寸口脉与关脉大于左手之脉者、急用此汤,无不神效。(小柴胡本是半表半里少阳经药,内用参苓,以病在少阳,恐渐逼里,乘之于所胜也。故先扶胃气,使邪不入而已,入者亦得正旺而自退耳。李子永识。) 重治法 论大渴 大汗 大吐 大泻 阴阳脱 天师曰:重治者,病出非常,非轻淡可以奏功,或用之数两,或用半斤、一斤,而后可以获效。如大渴、大汗、大吐、大泻、阴阳脱之症,从前俱已罄谈,而方法亦尽,余可不言。然而尚未尽者,大渴之症,必用石膏,往往有一昼夜而用至斤许者。盖热之极,药不得不用之重,此时倘守定不可多与之言,反必杀之矣。第此等症,乃万人中一有之,不可执之以治凡有胃火之人也。 张公曰:大渴之症,用石膏以平胃火,无人不知矣,尚有未知其故者。胃火沸腾奔越,不啻如火之燎原,必得倾盆之雨,始能滂沛而息灭之。原取一时权宜之计,故可以临时用之,多能取效。必不可久用,久用则败亡也。 天师曰:大汗之症,必用参 ,往往有用参斤许者。然亦偶尔有之,不可拘执以治凡有汗亡阳之症。盖阳药不宜偏多,而阴药可以重用故耳。 张公曰:大汗势必用补气之药,以救亡阳之症。然而,过用补气之药,仍恐阳旺而阴消。服数剂补气之后,即宜改用补阴之品。况亡阳之后,阴血正枯,进以补水之药,正投其所好也。阴定则阳生,而阴阳无偏胜之弊矣。 天师曰:大吐之症,明是虚寒,亦有用参至数两者。然而吐不可一类同观。其势不急,不妨少用,可以徐加。倘寒未深,而吐不甚,亦以参数两加之,恐增饱满之症矣。 张公曰:大吐之症,虚寒居多,然亦有热而吐者。不可不讲。热吐者,必随痰而出,不若寒吐之纯是清水也。热吐不可用参,以二陈汤饮之得宜。若寒吐,必须加人参两许,而杂之辛热之品,始能止呕而定吐。第人参可以暂用,而不可日日服之。吐多则伤阴,暂服人参止吐则可,若日日服之。 必至阳有余而阴不足,胃中干燥,恐成闭结之症矣。所以,人参可暂而不可常也。 大泻之症,往往用止泻之药至数两者,亦一时权宜之计,而不可执之为经久之法。 大泻,涩之始能止泻。若过于酸收,则大肠细小矣,下不能出,又返而上。故止泻之药,止可一时用之,而不可经久用之也。 阴阳脱,亦有用参至数斤者。然脱有不同,有火盛而脱有水虚而脱。水虚者,用人参数斤,实为对药。倘肾中有火,作强而脱,止可用多数两,挽回于一时,而不可日日用参数斤,以夺命于后日也。盖重治之法,前已备言其功。兹更发明其弊,愿人斟酌善用之。 阴阳脱症,明是气虚之症,用参最宜,最可多服,即肾中有火,亦可用之。但脱后用参以救脱则可,救活之后,亦当急用熟地、山茱,大剂作汤饮之,使已脱之精重生,则未脱之气可长。否则,阳旺阴消,恐非善后之策,不特肾中有火者不宜久服人参也。倘能用熟地、山茱、北五味、麦冬之类于人参之中,又各各相宜,不必避忌人参之不宜用也。 华君曰:前已明言,然余尚有方并传,以为临症之鉴。大渴不止,方用石膏数两,知母三钱,糯米一撮,麦冬三两,人参亦数两,与石膏同用,半夏三钱,甘草一钱,竹叶百片,元参二两,水煎服。 大汗方:用人参四两,北五味三钱,麦冬三两,生地二两,水煎服。一剂即止汗。更有奇方,以救贫乏之人。黄 三两,当归二两,桑叶十四片,北五味三钱。麦冬二两,水煎服之。(〔批〕消汗至神丹)。一剂即止汗。 大吐方:人参一两,陈皮二钱,砂仁三粒。(〔批〕止呕仙丹。)此治有火之吐,倘寒甚而吐,加丁香二钱,干姜三钱,神效。更有肾火沸腾而吐,食入即出等症,用六味汤一料,煎汤二碗,服之即止吐。更有肾寒之极,今日饮食,至明日尽情吐出者,用六味汤一料,加附子一个。肉桂二两,煎汤二碗,服之即不吐。二方予亲试而验者也。 大泻方:用白术一两,茯苓一两,肉桂五分,泽泻三钱,猪苓三钱,一剂即止泻。更有肾经作泻,五更时痛下七八次者,亦用八味地黄汤一料,煎汤二碗与之。当日即减大半,二服愈,四服全愈。 阴阳脱无可说,大约必得人参以救之。天师之说,亦言其变也。(吐症,张公旋复花汤最妙,宜补入。李子永识。) 瘟疫治法 天师曰:瘟疫之症,其来无方。然而召之亦有其故。或人事之错乱,或天时之乖违,或尸气之缠染,或毒气之变蒸,皆能成瘟疫之症也。症既不同,治难画一。然而瘟疫之人,大多火热之气蕴蓄于房户。则一家俱病;蕴蓄于村落,则一乡俱病;蕴蓄于市廛,则一城俱病;蕴蓄于道路,则千里俱病。故症虽多,但去其火热之气,而少加祛邪逐秽之品,未有不可奏功而共效者也。方用大黄三钱,元参五钱,柴胡一钱,石膏二钱,麦冬三钱,荆芥一钱,白芍三钱,滑石三钱,天花粉三钱,水煎服。此方可通治瘟疫之病,出入加减,无不奏功。此方之妙,用大黄以荡涤胸腹之邪,用荆芥、柴胡以散其半表半里之邪气,用天花粉以消痰去结,用石膏以逐其胃中之火,用芍药以平肝木,不使来克脾气,则正气自存,而邪气自出。此方最妥最神,治瘟疫者,以此为枕中秘。 张公曰:瘟疫不可先定方。瘟疫来之无方也。不可空缺一门,天师所以酌定此方,可以救世。大约可据之以治时气之病,而终不可以治气数之灾也。 瘴疠治法 天师曰:瘴疠者,乃两粤之气郁蒸而变之者也。其气皆热而非寒,其症皆头痛而腹满,土人服槟榔无碍者,辛以散之也。盖火气得寒,反抑郁而不伸,槟榔气辛。同气易入,其味却散,故适与病相宜。然止可救一时之急,终不可恃之为长城也。今立一方,可长治瘴疠之侵。人参一钱,白术五钱,茯苓三钱,陈皮五分,甘草五分,半夏一钱,槟榔一钱,枳壳五分,柴胡五分,五味子五粒,麦冬三钱,水煎服。此方之妙,全非治瘴疠之品,而服之自消。盖健脾则气旺,气旺则瘴疠不能相侵,即既感者,方中已有去瘴疠之药,岂有不奏功立应者乎。此瘴疠治法,又宜知之也。 或人有感疠而成大麻风者,又不可如是治法。盖大麻风纯是热毒之气,裹于皮肤之间,湿气又藏遏于肌骨之内,所以外症皮红生点,须眉尽落,遍体腐烂,臭气既不可闻,人又安肯近而与治。予心痛之,乃立一奇方。用元参四两,苍术四两,熟地四两。苍耳子四两,薏仁四两,茯苓四两,名为四六汤。各为末,蜜为丸。每日吞用一两,二料必然全愈。盖此方之妙,能补肾健脾、而加入散风去湿,正补则邪自退,不必治大风,而大风自治矣。急宜先刻一张,广行施舍,功德又何可量哉。止忌房事而已。 华君曰:传予方不同。用槟榔一钱,白芍三钱,柴胡八分,白术三钱,茯苓三钱,车前子二钱,枳壳五分,白芥子三钱,水煎服。有火,加黄连五分,水煎服。二剂即瘴消,亦妙方也。 大麻风,予有奇方。用苍术二两,熟地二两,元参二两,苍耳子二两,车前子二两,生甘草二两,金银花十两,蒲公英四两,白芥子二两,各为末、蜜为丸,料全愈。此方中和之中有妙理,似胜天师传方也。尚有论二篇,并传之。 一论真假。病有真假,则药岂可无真伪。盖假对假,而真乃现。苟必真以治假,则假症反现真病以惑人。故必用假药以治假症也。如上焦极热,而双足冰凉,此下寒乃真寒而上热乃假热也。设我以凉药投之,下喉自快,及至中焦,已非其所喜。必且反上而不纳。况药又不肯久居于中焦,势必行至下焦而后已。乃下焦冰凉世界,以寒入寒,虽同气相通、似乎可藏,殊不知阴寒之地、又加冰雪,必然积而不流,成冰结冻,何有已时,必得大地春回,阳和有气而后化。人身假热之症。亦正相同,倘以寒药投之,自然违背,先以热药投之,亦未必遂顺其性。法当用四逆汤,加人尿、胆汁,调凉与服。则下喉之时,自觉宽快,不致相逆其拂抑之气。及至中焦,味已变温,性情四合。引入下焦,则热性大作,不啻如贫子得衣、乞儿逢食。下既热矣,则龙雷之火有可归之宅,自然如蜃之逢水,龙之得珠,潜返于渊,不知不觉,火消乌有矣。四逆汤,热药也。乱之以人尿、胆汁,则热假为寒,以骗症之假寒作热,实有妙用。倘执定以热攻寒之说,而不知以假 热之方,则肾且坐困。尽以真热之药,遽治假热之病,必至 格而不入。此真假之宜知,予所以特为作论。此一端之法,可通之以治假寒之症矣。 二论内外治法。内病治内,外病治外,人皆知之矣。不知内病可以外治,而外病可以内攻也。夫外病徒于外治之,必致日久而难效,必须内治之,可旦夕奏功也。如痈疽结毒之类是也。人见痈疽等症之发于外,以铁箍散围之,以刀圭刺之,以膏药贴之,以末药敷之,纵然药神,亦不能速效必用内药内散,不过一二日之间,便为分消乌有,然则何可徒治其外哉。至于内病以药内散,实多奇功,不比外症之难愈。然而内外两施,表里兼治,其功更捷。如引导之奇,按摩之异,又不可不急讲也。 天师曰:二论俱欠明快警切,似不必传。 得治法 天师曰:得治者,言治之得法也。如伤寒而得传经、直中之宜,伤暑而得中暑、中 之宜,中风而得中气、中火、中痰之宜;中湿而得中水、中气、中食、中虫之宜,中燥而得中凉、中热之宜:中寒而得中肝、中肾、中心、中脾、中脏、中腑之宜。因病下药,又何至杀人顷刻哉。虽得之治,无方之可言,而得之鉴,实为人之幸也。吾存得之一门者,欲人知得则有功,不得则有过也。 得治之法,看病患色泽之真伪,看病患脉息之实虚,有神无神,问病患之喜好若何,饮食若何,有痰无痰若何,痰之色若何,再察病患舌之颜色若何,滑与不滑若何,能食不能食,心腹之间痛不痛。 观其情意,详审其从违,徐听其声音,再闻其气息,病之症了然于心中,又何患不得哉。 失治法 天师曰:失治者,不能知病之真假,症之虚实与阴阳寒热,而妄治之也。信口雌黄,全无见识。喜攻人之短,炫自己之长。不识药味之温和,动言可用;何知方法之大小,辄曰难投。视熟地。人参为冤家仇敌;珍黄柏、知母为亲子娇儿。用寒凉之品,全无畏忌之心;见平补之施,顿作惊疑之色。喜攻喜散,矜消导为神奇;怒抑怒扬,薄通塞为怪涎。但明泻火,而不悟从治之妙,鄙茱萸为无用之材;仅晓益水,而不晓变症之方,笑甘遂为可弃之物。消痰而不消痰之本,诧病难攻;泻火而不泻火之原,叹方可废。奇平之法,原未曾熟究于胸中;正变之机,安能即悟于指下。无怪动手即错,背谬殊多,举意全非,失乱不少。以致冤鬼夜号,药柜中无非黑气,阴魂惨结,家堂上尽是啼声。愿学医者,见失以求得,庶可改过以延祥。然则求得延祥之法奈何?见寒药投之而拒格,即当改用大热之方;见热药投之而燥烦,即当改用清凉之剂:见消导之而转甚者,宜改温补;见祛邪之则更加者,宜用平调;见利水而水益多者,补肾为先;见散邪而邪益盛者,助正为急。此皆补过之文,抑亦立功之术,临症切须详审,慎弗忽略。 意治法 天师曰:医者,意也。因病患之意而用之,一法也;因病症之意而用之,又一法也;因药味之意而用之,又一法也。因病患之意耐用之奈何?如病患喜食寒、即以寒物投之,病人喜食热,即以热物投之也。随病患之性,而加以顺性之方则不违而得大益。倘一违其性,未必听信吾言,而肯服吾药也。所以古人有问可食蜻蜒、胡蝶否?而即对曰可食者,正顺其意耳。因病症之意而用之奈何?如人见弓蛇之类于怀内,必解其疑:见鬼祟于庭边,必破其惑是也。因时令之意而用之奈何?时当春寒而生疫病,解散为先;时当夏令而生瘟症,阴凉为急之类是也,因药味之意而用之又奈何?或象形而相制,或同气而相求,或相反而成功,或相畏而作使,各有妙理,岂曰轻投。此意治之入神,人当精思而制方也。 神治法 天师曰:神治者,通神之治,不可思议,而测度之以人谋也。或剖腹以洗肠,或破胸以洗髓,或决窦以出鸟雀,或用药以化龟蛇,此尤不经之奇,未足以取信也。惟是寻常之中,忽然斗异,死亡之刻,顿尔全生。药品是人之同施,功效实世之各别。非学究天人之奥理,通鬼神之玄机,何能至此哉。洞垣之术,饮之上池之水:刮骨之疗,得之青囊之书。远公既神授于今朝,岂难通灵于他日。愿寝食于兹编,为天下万世法。 岐天师载志于篇终,欲远公极深而研几之也。冬至后六日书于客邸。 伤寒相舌秘法 天师曰:我有伤寒相舌法。凡见舌系白苔者,邪火未甚也,用小柴胡汤解之。舌系黄苔者,心热也,可用黄连、栀子以凉之。凡见黄而带灰色者,系胃热也,可用石膏。知母以凉之。凡见黄而带红者,乃小肠膀胱热也,可用栀子以清之。见舌红而白者,乃肺热也,用黄连、苏叶以解之。见舌黑而带红者,乃肾虚而挟邪也,用生地,元参,又入柴胡以和解之。见舌红而有黑星者,乃胃热极也,用石膏以治之,元参、干葛亦可,终不若石膏之妙。见舌红而有白点者,乃心中有邪也,宜用柴胡、黄连以解之,心肝同治也。见舌红。而有大红点者,乃胃热而带湿也,须茵陈五苓散以利之。盖水湿必归膀胱以散邪,非肉桂不能引入膀胱,但止可用一二分,不可多入。见舌白苔而带黑点,亦胃热也,宜用石膏以凉之。见舌黄而有黑者,乃肝经实热也,用柴胡、栀子以解之。 见舌白而黄者,邪将入里也,急用柴胡、栀子以解之,不使入里;柴胡乃半表半里,不可不用之也。见舌中白而外黄者,乃邪入大肠也,必须五苓散以分水,水分则泄止矣。见舌中黄而外白者,乃邪在内而非外,邪在上而非下,止可加柴胡、枳壳以和解,不可骤用大黄以轻下也:天水加五苓亦可,终不若柴胡、枳壳直中病原,少加天水则更妥,或不加,用天水加五苓散亦可也。见根黄而光白者,亦胃热而带湿也,亦须用石膏为君,而少加去水之品,如猪苓、泽泻之味也。见舌黄而隔一瓣一瓣者,乃邪湿已入大肠,急用大黄、茵陈下之,不必用抵当、十枣汤也,若下之迟,则不得不用之。然须辨水与血之分,下水用十枣,下血用抵当也。见舌有红中如虫蚀者,乃水未升而火来乘也,亦须用黄连、柴胡以和解之。见舌红而开裂如人字者,乃邪初入心,宜用石膏、黄连以解之。见舌有根黑而尖带红者,乃肾中有邪未散,宜用柴胡、栀子以解之。见舌根黑而舌尖白者,乃胃火乘肾,宜用石膏、知母、元参以解之,不必论其渴与不渴不必问其下利也。舌根黑而舌尖黄者,亦邪将入肾,须急用大黄下之。然须辨其腹痛与不痛,按之腹痛而手不能近者,急下之,否则,只用柴胡,栀子以和解之。见舌纯红而独尖黑者,乃肾虚而邪火来乘也,不可用石膏汤,肾既虚而又用石膏,是速之死也,当用元参一两或二两以救之,多有能生者。见舌有中心红晕,而四围边防纯黑者,乃君相之火炎腾,急用大黄加生地两许,下而救之,十人中亦可救五六人。见舌有中央灰黑,而四边微红者,乃邪结于大肠也,下之则愈,不应则死;以肾水枯槁,不能润之推送,此时又不可竟用熟地补肾之药;盖邪未散不可补,补则愈加胀急,适所以害之也;必邪下而后以生地滋之则可,然亦不可多用也。见舌有纯灰色,中间独两晕黑者,亦邪将入肾也,急用元参两许,少加柴胡治之。见舌有外红而内黑者,此火极似水也,急用柴胡、栀子、大黄、枳实以和利之;若舌又见刺,则火亢热之极矣,尤须多加前药。总之,内黑而外白,内黑而外黄,皆前症也,与上同治,十中亦可得半生也。惟舌中淡黑,而外或淡红,外或淡白,内或淡黄者,较前少轻,俱可以前法治之,十人中可得八人生也。见舌有纯红而露黑纹数条者,此水来乘火,乃阴症也,其舌苔必滑,必恶寒恶水,下喉必吐。倘现纯黑之舌,乃死症也,不须治之。水极似火,火极似水,一带纯黑,俱不可治。伤寒知舌之验法,便有把握,庶不至临症差误耳。 伤寒得仲景而大彰,今又得天师而大着,又得吾子之补论,而无遗蕴矣。兹相舌法,正天师所传,较《金镜录》更备,且无误治之虞,诚济世之慈航,救生之实录也。愿世人细心观之,保无有操药杀人之祸矣。吕道人书于燕市。(伤寒大成中,相舌法较备,可参看。李子永识) 雷公真君曰:我受广成夫子之传,深知医道。世人止推我炮制,可慨也。今得远公陈子,可以尽泄吾秘。汝注《内经》,无微不扬,无隐不出,虽岐公之助,然亦妆之灵机足以发之也。第其中止可因经发明,不能于经外另出手眼秘奥。虽岐公传汝《石室秘录》,实为医术之奇,而其中尚有未备,我今罄予子,附于《石室秘录》之后,以广岐天师之未备,使后世知我医道之神,不止以炮制见长,亦大快事也。当详言之,子细记之可耳。 一、论五行 雷公真君曰:五行火木土金水,配心肝脾肺肾,人尽知之也。然而,生中有克,克中有生,生不全生,克不全克,生畏克而不敢生,克畏生而不敢克,人未必尽知之也。何以见生中有克?肾生肝也,肾之中有火存焉,肾水干枯,肾不能生肝木矣,火无水制,则肾火沸腾,肝木必致受焚烧之祸,非生中有克乎。治法当急补其肾中之水,水足而火息,肾不克木,而反生木矣。肝生心也,肝之中有水存焉,肝火燥烈,肝不能生心火矣,木无水养,则肝木焦枯,心火必有寒冷之虞,非生中有克乎。治法当急补其肝中之水,水足而木旺,肝不克火,而反生火矣。心中之火,君火也,心包之火,相火也,二火之中,各有水焉。二火无水,则心燔灼而包络自焚矣,又何能火生脾胃之土乎。火无所养,则二火炽盛,必有燎原之害,此生中有克,不信然乎。治法当补其心中之水,以生君火,更当补其肾中之水,以滋相火。 水足而二火皆安,不去克脾胃之土,而脾胃之土自生矣。脾土克水者也,然土必得水以润之,而后可以生金。倘土中无水,则过于亢热,必有赤地千里、炼石流金之灾,不生金而反克金矣。治法当补其脾阴之水,使水足以润土,而金之气有所资,庶几金有生而无克也。肺金生水者也,然金亦必得水以濡之,而后可以生水,倘金中无水,则过于刚劲,必有 炼太甚,崩炉飞汞之忧,不生水而反克水矣。治法当补其肺中之水,使水足以济金,而水之源有所出,庶几水有生而无克也。以上五者,言生中有克,实有至理,非漫然立论。倘肾中无水,用六味地黄丸汤,大剂与之。 肝中无水、用四物汤。心中无水,用天王补心丸。心包无水,用归脾汤。脾胃无水,用六君、四君。肺经无水,用生脉散。举一而类推之可也。 何以见克中有生乎?肝克土也。而肝木非土,又何以生。然而肝木未尝不能生土,土得木以疏通,则土有生气矣。脾克水也,而脾土非水,又何以生。然而脾土未尝不生水,水得土而蓄积,则水有根基矣。肾克火也,而肾水非火不能生,无火则肾无温暖之气矣。然而心火必得肾水以生之也,水生火,而火无自焚之祸。心克金也,而心火非金不能生,无金则心无清肃之气矣。然而肺金必得心火以生之也,火生金,而金无寒冷之忧。肺克木也,而肺金非木不能生,无木则金无舒发之气矣。然而肝木必得肺金以生之也,金生木,而木无痿废之患。以上五者,亦存至理,知其颠倒之奇,则治病自有神异之效。 何以见生不全生乎?肾生肝也,而不能全生肝木。盖肾水无一脏不取资也。心得肾水,而神明始焕发也;脾得肾水,而精微始化导也;肺得肾水,而清肃始下行也:肝得肾水,而谋虑始决断也:六腑亦无不得肾水,而后可以分布之。此肾经之不全生,而无乎不生也。 何以见克不全克乎?肾克火也,而不至全克心火。盖肾火无一脏不焚烧也。心得肾火,而躁烦生焉;脾得肾火,而津液干焉;肺得肾火,而喘嗽病焉;肝得肾火,而龙雷出焉;六腑亦无不得肾火,而燥渴枯竭之症见矣。此肾经之不全克,而无乎不克也。 何以见生畏克而不敢生乎?肝木本生心火也,而肝木畏肺金之克,不敢去生心火,则心气愈弱,不能制肺金之盛,而金愈克木矣。心火本生胃土也,而心火畏肾水之侵,不敢去生胃土,则胃气转虚,不能制肾水之胜,而水益侵胃土矣。心包之火本生脾土也,而心包之火畏肾水之泛,不敢去生脾土,则脾气更困,不能伏肾水之凌,而水益欺脾土矣。脾胃之土,所以生肺金也,而脾胃之土畏肝木之旺,不敢去生肺金,则肺金转衰,不敢制肝木之犯,而木愈侮土矣。肾经之水,所以生肝木也,而肾水畏脾胃之土燥,不敢去生肝木,则肝木更凋,不能制脾胃二土之并,而上愈制水矣。见其生而制其克,则生可全生,忘其克而助其生,则克且更克。此医道之宜知,而用药者所宜究心也。 何以见克畏生而不敢克乎?金克木也,肺金之克肝,又何畏于肾之生肝乎?不知肾旺则肝亦旺,肝旺则木盛,木盛则肺金必衰,虽性欲克木,见茂林而自返矣,故木衰者,当补肾以生肝、不必制肺以扶肝。 木克土也,肝之克脾,又何畏于心之生脾乎?不知心旺则脾亦旺,脾旺则土盛,土盛则肝木自弱,虽性思克土,遇焦土而自颓矣,故土衰者,当补心以培土,不必制木以救土。土制水者也,脾之克肾,又何畏于肺之生肾乎?不知肺旺则肾亦旺,肾旺则水盛,水盛则脾土自微,虽性欲制水,见长江而自失矣,故水衰者,当补肺以益水,不必制土以蓄水。水制火者也,肾水之克心,又何畏肝之生心乎?不知肝旺则心亦旺,心旺则火盛,火盛则肾水必虚,虽性喜克火,见车薪而自退矣,故火衰者,当补肝以助心,不必制水以援心。火制金者也,心之克肺,又何畏脾之生肺乎?不知脾旺则肺亦旺,肺旺则金盛,金盛则心火自衰,虽性欲克金,见顽金而难 矣,故金衰者,当补土以滋金,不必息火以全金也。此五行之妙理,实医道之精微。能于此深造之,医不称神,未之前闻也。 长沙守张真人曰:阐发至此,精矣神矣。自有轩岐之书,从未有谈五脏之五行,颠倒神奇至此。实有至理存乎其中,用之却有效。莫惊言过创辟可喜,而难见施行也。 二论脏腑 雷真君曰:五脏六腑,人所知也。然而,五脏不止五,六腑不止六,人未之知也。心肝脾肺肾,此五脏也。五脏之外,胞胎亦为脏。虽胞胎系妇人所有,然男子未尝无胞胎之脉。其脉上系于心,下连于肾,此脉乃通上通下,为心肾接续之关。人无此脉,则水火不能相济,下病则玉门不关,上病则怔忡不宁矣。若妇人上病,与男子同,下病则不能受妊。是生生之机属阴,而藏于阳,实另为一脏也。然既为一脏,何以不列入五脏之中?因五脏分五行,而胞胎居水火之两歧。不便分发,所以止言五脏而不言六脏也。 或疑胞胎既是一脏,不列入五脏之中,何以千古治病者,不治胞胎,竟得无恙,是胞胎亦可有可无之脉,其非五脏之可比,而不知非也。盖胞胎不列入五脏,亦因其两歧。故病在上则治心,而心气自通于胞胎之上;病在下则治肾,而肾气自通于胞胎之下。故不必更列为一脏,而非胞胎之不为脏也,或又疑女子有胞胎以怀妊,以胞胎为一脏固宜,而男子亦曰有胞胎,其谁信之。 不知男子之有胞胎,论脉之经络,而非胞之有无也。于心之膜膈间,有一系下连于两肾之间,与妇人无异,惟妇人下大而上细,男子上下俱细耳,妇人下有口,而男子下无口为别。 此脉男女入房。其气下行,而妇人之脉,其口大张,男子泄精,直射其口,而胞胎之口始闭而受妊矣。若男子精不能射,或女子气不下行,或痰塞,或火烧,或水冷,其口俱不敢开,断不能受妊。此胞胎之为一脏甚重也。至小肠、大肠、膀胱、胆、胃、三焦,此六腑也。六腑外,更有膻中,亦一腑也。膻中,即心包络,代君火司令者也。膻中与心,原为一脏一腑。两相表里,今独称心而遗膻中,非膻中不可为腑。尊心为君火,不得不抑膻中为相火也。或曰千古不治膻中,何以治心而皆效。不知心与膻中为表里,表病则里亦病,故治里而表自愈,况膻中为脾胃之母,土非火不生,心火不动。必得相火之往来以生之,而后胃气能入,脾气能出也。膻中既为脾胃母,谓不足当一腑之位乎。此膻中之为一腑,人当留意。 张真君曰:六脏七腑,今日始明,真一快事。(尝论五脏各相生相克,实各相成。一经之病,每兼数经以治,此经之邪。或向别经而求,故用药不得胶柱,过于区别,然论其大概,亦不可混。肺为金脏,其质娇,畏寒畏热,而过寒过热之药,不可以之治肺也。脾为土脏,其质浓。可寒可热,而偏寒偏热之药,无不可以之治脾也。心为火脏,体居上,忌用热,其有以热药治心者,乃肾虚而坎不交离,本肾病而非心病也,肾为水脏。体居下,忌用寒,其有以寒药治肾者,乃心实而阳亢烁阴,本心病而非肾病也。至于肝为木脏。木生于水,其源从癸,火以木炽,其权挟丁,用热不得远寒,用寒不得废热,古方治肝之药,寒热配用,反佐杂施,职此故也。其五脏之不同如此,谨附志以俟后来者之鉴诸。李子永识。) 三论阴阳 雷真君曰:天地之道,不外阴阳,人身之病,又何能离阴阳也。内经论阴阳,已无余义。 然而止论其细微,反未论其大纲也。人身之阴阳,其最大者,无过气血,内经虽略言之,究未尝言其至大也。盖气血之至大者,在气之有余与血之不足。气有余,则阳旺而阴消;血有余,则阴旺而阳消。阳旺而阴消者,当补其血;阴旺而阳消者,当补其气。阳旺而阴消者,宜泄其气;阴旺而阳消者,宜泄其血。欲阴阳补泻之宜,视气血之有余不足而已。 四论昼夜 雷真君曰:昼夜最可辨病之阴阳,然而最难辨也。阳病昼重而夜轻,谓阳气与病气交旺也,然亦有阳病而昼不重者,盖阳气虚之故耳。阴病昼轻而夜重、阴气与病气交旺也,然亦有阴病而夜反轻者,盖阴气虚之故耳。夫阳气与病气交旺者,此阳未虚之症,故元阳敢与邪气相争而不止,虽见之势重,其实病反轻,当助其阳气以祛邪,不可但祛邪而不补其阳气也。阴气与病气交旺者,此阴未衰之症,故真阴与邪气相战而不已,虽见之势横,其实病未甚也,助其阴气以逐邪,不必仅逐邪而不补其阴气也。阳虚则昼不重,视其势若轻,而不知其邪实重。盖元阳虚极,不敢与阳邪相战,有退缩不前之意,非阳旺而不与邪斗也。阴虚而夜反轻,视其势亦浅,而不知其邪实深。盖真阴微甚,不敢与阴邪相犯,有趋避不遑之象,非阴旺而不与邪角也。此阴相辨于昼夜,不可为病之所愚。然而尚不可拘于此也,或昼重而夜亦重,或昼轻而夜亦轻,或有时重,有时不重,或有时轻,有时不轻,此阴阳之无定,而昼夜之难拘。又不可泥于补阳之说,当峻补于阴,而少佐其补阳之品,则阴阳有养,而邪气不战自逃矣。 张真君曰:论阴阳亦不能出经之微。 五论四时 雷真君曰:春夏秋冬,各有其令,得其时则无病,失其时则病生,《内经》亦详言之矣。而余更取而言之者,劝人宜先时加谨,不可后时以恃药也。别有导引法,欲传世久矣,知天师已先有之,然法未尝不佳,可并行不悖也。法开后。 先春养阳法 每日闭目冥心而坐,心注定肝中,咽津七口,送下丹田,起立,双手自抱两胁,微摇者三,如打恭状,起立俟气定,再坐如前法,咽津七口,送下丹田,永无风症之侵。一月行六次可也。多多更妙。 先夏养阴法 每日闭目冥心而坐,心中注定于心,咽津十四口,送下心中,永无暑气之侵。 先秋养阴法 每日闭目冥心而坐,心注肺中,咽津送下丹田者十二口,以双手攀足心者三次,候气定,再如前咽津送下丹田者七口而后止,永无燥热之病。 先冬养阳法 每日五更坐起,心中注定两肾,口中候有津水,送下丹田者三口,不必漱津,以手擦足心;火热而后已,再送津三口至丹田,再睡,永无伤寒之症。而长生之法。亦在其中矣。长夏不必更有方法。 张真君曰:妙方也。惜人不肯行耳,行则必能却疾。 六论气色 雷真君曰:有病必须察色,察色必须观面,而各有部位。 不可不知。面之上两眉心,候肺也。如色红则火,色青则风,色黄则湿,色黑则痛,色白则寒也。两眼之中为明堂,乃心之部位。明堂之下,在鼻之中,乃肝之部位。肝位之两傍以候胆也。鼻之尖上以候脾。鼻尖两傍以候胃。两颧之上以候肾。肾位之上以候大肠。肝胆位下,鼻之两傍,以候小肠。肺位之上为额,以候咽喉。额之上以候头面。心位之傍,以候膻中。鼻之下人中为承浆,以候膀胱。三焦无部位,上焦寄于肺,中焦寄于肝,下焦寄于膀胱。其余各部位,俱照《灵枢》无差错也。五色之见,各出于本部,可照五色以断病。一如肺经法断之,无不神验。但其中有生有克。如青者而有黄色,则木克土矣;红者而有黑色,则水克火矣;黄者而有红色,则火生土矣;黑者而有白色,则金生水矣。克者死,生者生也。治之法,克者救其生,生者制其克,否则病不能即瘥。然其中有从内出外,有从外入内。从内出外者,病欲解而不欲藏;从外入内者,病欲深而不欲散。欲解者病轻,欲深者病重也。治之法,解者助其正,深者逐其邪,否则病不能遽衰。男女同看部位,无有分别,《灵枢》误言也。但内外何以别之?色之沉而浊者为内,色之浮而泽者为外也。五色既见于部位。必细察其浮沉,以知其病之钱深焉;细审其枯润,以观其病之生死焉;细辨其聚散,以知其病之远近焉;细观其上下,而知其病之脏腑焉。其间之更妙者,在察五色之有神无神而已。色暗而神存,虽重病亦生;色明而神夺,虽无病亦死。然有神无神,从何辨之?辨之于色之黄明。倘色黄而有光彩,隐于皮毛之内,虽五色之分见,又何患乎。此观神之法,又不可不知之也。 七论脉诀 雷真君曰:脉诀,《内经》已畅言矣,王叔和又发明之,予又何言。虽然尚有未备者,不可不一论之。脉诀,大约言愈多则旨益晦,吾独尚简要以切脉,不必纷纷于七表八里也。切脉之最要者在浮沉,其次则迟数,又其次则大小,又其次则虚实,又其次则涩滑而已。知此十脉,则九人之病不能出其范围。至于死脉,尤易观也。不过鱼虾之游、禽鸟之喙、屋漏弹石、劈索水流之异也。知十法之常,即可知六法之变,又何难知人之疾病哉。《灵枢》之形容脉象,不可为法也。 张真君曰:脉诀原不必多,多则反晦。明言十法,至简至要,可以为万世切脉之法。 八论强弱 人有南北之分者,分于强弱也。南人之弱,不及北人之强也远甚。然而南人亦有强于北人者,北人亦有弱于南人者,亦不可一概而论。然而统治强弱,又断断不可,当观人以治病,不可执南北以治强弱也。盖天下有偏阴偏阳之分,偏于阳者,虽生于南而亦强;偏于阴者,虽生于北而亦弱。故偏于阳者,宜用寒凉之剂;偏于阴者,宜用温热之品也。 张真君曰:是。 九论寒热 雷真君曰:病之有寒热也,半成于外来之邪,然亦有无邪而身发寒热者,不可不知。无邪而身发寒热,乃肝气郁而不得宣,胆气亦随之而郁。木之气既郁滞,而心之气自然不舒,心肝胆三经皆郁,则脾胃之气不化,肺金无养,其金不刚,上少清肃之气下行,而木寡于畏,土且欲发泄而不能,于是作寒作热,似疟非疟、而不能止。倘用祛邪之药,则其势更甚,惟有舒其木气,而寒热自除矣。 张真君曰:亦创论也,方宜用逍遥散,大加白芍可也。 十论生死 雷真君曰,知生死而后可以为医。生中知死,死中知生,非易易也。何以知生中之死,如伤寒症,七日不汗死是也。何以知死中有生,如中风、中恶、中毒是也。生中之死,而辨其不死;死中之生,而辨其不生,医道其庶几乎。伤寒至七日犹无汗,人皆谓必死矣,而予独断其不死者,非因其无汗而可生也。盖伤寒邪盛,禁汗之不得出,其人无烦躁之盛,肾水犹存,邪不能熬干之也,虽无汗,必有汗矣,七日来复,岂虚言哉。此生中之死,而辨其不死之法也。中风不语,中恶不出声,中毒致闷乱,虽其人之气犹存,似乎不死,然而,遗尿则肾绝矣,手撒则肝绝矣,水不下喉则脾胃绝矣。舌本强则心绝矣,声如酣则肺绝矣。五脏无一生,无有不死者;倘有一脏之未绝,未死也。看何脏之绝,而救何脏之气,则死犹不死矣。然而,五脏之中尤最急者,莫过心肾,心肾之药,莫过人参、附子二味,二味相合,则无经不入。救心肾,而各脏亦无不救之矣。虽将死之人,必有痰涎之作祟,似祛痰化涎之药,亦不可轻度。然不多用人参,而止用祛痰化涎之药,适足以死之也。即或偶尔生全,未几仍归于死。此死中之生,而辨其不生之法也。 张公曰:真奇绝之文。 十一论真假 雷真君曰:病之有真有假也。大约寒热之症居多,《内经》已辨之无遗义矣。予再取而论之者,以真假之病难知,而用药者不可徒执泛逆之治法也。予有治真寒假热之法,而不必尚夫汤剂也。如人下部冰凉,上部大热,渴欲饮水,下喉即吐,此真寒反现假热之象以欺人。自当用八味汤,大剂搅冷与饮。人或不敢用,或用之不多,或病患不肯服,当用吾法治之。以一人强有力者,擦其脚心,如火之热,不热不已,以大热为度,后用吴茱萸一两为末,附子一钱,麝香一分,为细末,以少少白面入之,打为糊,作膏二个,贴在脚心之中,少顷必睡熟,醒来下部身热,而上部之火自息矣,急以八味汤与之,则病去如失。至于治真热假寒之法,则又不然。如人外身冰凉,内心火炽,发寒发热,战栗不已,此内真热反现假寒之象。自当用三黄石膏汤加生姜,乘热饮之。医或信之不真,或病家不肯与服,予法亟宜用之也。井水一桶,以水扑心胸,似觉心快,扑之至二三十次,则内热自止,而外之战栗不觉顿失。急以元参、麦冬,白芍各二两,煎汤与之,任其恣饮,则病不至再甚矣。 张公曰:何方法之奇至此,遵而行之,人无死法矣。 十二论老少 雷真君曰:老人与小儿最难治也。老人气血已衰,服饮食,则不生精而生病。小儿精气未满,食饮食,则伤胃而伤脾,故老人小儿当另立一门。虽岐天师已立,有门有方,然终觉未全。今另留数方,半治老人之生精,半治小儿之伤胃也。生精者,生其肾中精也。人生肾气有余,而后脾胃之气行,脾胃气行,而后分精四布于各脏腑,俱得相输以传化,方名养老丸。用熟地八两,巴戟天四两,山茱萸四两,北五味一两,薏仁三两,芡实四两,车前子一两,牛膝三两,山药四两,各为末,蜜为丸。每日吞五钱。自能生精壮气。开胃健脾也,又何虑饮食之难化乎。小儿之方,单顾其胃,天师已有神方传世,今再立一方,亦治肾以生土也。论小儿纯阳,不宜补肾,不知小儿过于饮食,必至伤胃,久之,胃伤而脾亦伤,脾伤而肺金亦伤,肺金伤而肾水更伤矣。小儿至肾水之伤,则痨瘵之症起,鸡胸犬肚之证见。苟治之不得法,而仍治以治胃之药,未能奏功,杂然攻利之药并进,殇人夭年可悯,今立一方,治小儿肾脏之损,实有奇功,方名全幼丸。用熟地二两,麦冬一两,山药三两,芡实三两,车前子一两,神曲五钱,白术一两,地栗粉三两,鳖甲三两,生何首乌三两,茯苓二两,各为末,蜜为丸。每日白滚汤送下三钱,一料前症尽愈。二方实可佐天师之未逮也。 张真君曰:妙绝之论,妙绝之方。 十三论气血 雷真君曰:气无形也,血有形也。人知治血必须理气,使无形生有形,殊不知治气必须理血,使有形生无形也。但无形生有形,每在于仓皇危急之日;而有形生无形,要在于平常安适之时。人见用气分之药速于见功,用血分之药难于奏效,遂信无形能生有形,而疑有形不能生无形。不知气血原叠相生长,但止有缓急之殊耳。故吐血之时,不能速生血也,亟当补其气;吐血之后,不可纯补气也,当缓补其血。气生血,而血无奔轶之忧;血生气,而气无轻躁之害。此气血之两相须而两相得也。 张真君曰:论妙极,无弊之道也。 十四论命门 雷真君曰:命门为十二经之主,《内经》已详言之。余再取而尚论者,盖命门之经虽彰,而命门之旨尚晦也。命门既为十二经之主,而所主者何主也。人非火不能生活,有此火,而后十二经始得其生化之机。命门者,先天之火也。此火无形,而居于水之中。天下有形之火,水之所克;无形之火,水之所生。火克于水者,有形之水也:火生于水者,无形之水也。然而无形之火,偏能生无形之水,故火不藏于火,而转藏于水也。命门之火,阳火也,一阳陷于二阴之间者也。人先生命门,而后生心,其可专重夫心乎。心得命门,而神明有主,始可以应物。肝得命门而谋虑,胆得命门而决断。胃得命门而能受纳,脾得命门而能转输,肺得命门而准节大肠得命门而传导,小肠得命门而布化,肾得命门而作强,三焦得命门而决渎,膀胱得命门而收藏、无不借命门之火以温养之也。此火宜补而不宜泻,宜于水中以补火,尤宜于火中以补水,使火生于水,而还以藏于水也。倘日用寒凉以伐之,则命门之火微,又何能生养十二经耶。此《内经》所谓主不明则十二官危,非重言命门欤。 张真君曰:命门得天师之辨,正若日月之经天。今又得雷真君之尚论,则命门何至于晦而不彰乎。万世之大幸也。(张景岳先生谓:善补阴者,宜于阳中补阴,无伐阳以散阴。善补阳者,宜于阴中补阳,无伐阴以救阳。深得此意。李子永识。) 十五论任督 雷真君曰:任督之脉,在脏腑之外,别有经络也,每为世医之所略。不知此二部之脉不可不讲,非若冲、 之脉可有可无也。任脉起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉。上颐循面入目,此任脉之经络也。督脉起于少腹以下骨中央,女子入系廷孔,在溺孔之际,其络循阴器,合纂间,绕纂后,即前后二阴之间也,别绕臀,至少阴,与巨阳中络者,合少阴上股内后廉,贯脊属肾,与太阳起于目内 ,上额交颠上,入络脑,还出别下项,循肩膊,挟脊抵腰中,入循膂络肾:其男子循茎下至纂,与女子等:其少腹直上者,贯脐中央,上贯心入喉,上颐环唇,上系两目之下中央,此督之经也。二经之病,各有不同,而治法实相同也。盖六经之脉络,原相贯通,治任脉之疝瘕,而督脉之遗溺、脊强亦愈也。然此二脉者,为胞胎之主脉,无则女子不受妊,男子难作强以射精,此脉之宜补而不宜泻明矣。补则外肾壮大而阳旺,泻则外肾缩细而阳衰:补则子宫热而受妊,泻则子宫冷而难妊矣。 张真君曰:妙绝。今人不知任督之至要,所以用药不效也,知任督,何难治病哉。 十六论子嗣 雷真君曰:人生子嗣,虽曰天命,岂尽非人事哉。有男子不能生子者,有女子不能生子者。男子不能生子有六病,女子不能生子有十病。六病维何?一精寒也,一气衰也,一痰多也,一相火盛也,一精少也。一气郁也。精寒者,肾中之精寒,虽射入子宫,而女子胞胎不纳,不一月而即堕矣。气衰者,阳气衰也,气衰则不能久战,以动女子之欢心,男精已泄,而女精未交,何能生物乎。精少者,虽能射,而精必衰薄,胞胎之口大张,细小之入,何能餍足,故随入而随出矣。痰多者,多湿也,多湿则精不纯,夹杂之精。纵然生子,必然夭丧。相火盛者,过于久战,女精已过,而男精未施,及男精既施,而女兴已寝,又安能生育哉。气郁者,乃肝气抑塞,不能生心包之火,则怀抱忧愁,而阳事因之不振,或临炉而兴已阑,对垒而戈忽倒,女子之春思正浓,而男子之浩叹顿起,则风景萧条,房帏岑寂,柴米之心难忘,调笑之言绝少,又何能种玉于兰田,毓麟于兰室哉。故精寒者温其火,气衰者补其气,痰多者消其痰,火盛者补其水,精少者添其精,气郁者舒其气、则男子无子者可以有子,不可徒补其相火也,十病维何?一胎胞冷也,一脾胃寒也,一带脉急也,一肝气郁也,一痰气盛也,一相火旺也,一肾水衰也。一任督病也,一膀胱气化不行也,一气血虚而不能摄也。胎胞之脉,所以受物者也,暖则生物,而冷则杀物矣。纵男子精热而射入,又安能茹之而不吐乎。脾胃虚寒,则带脉之间必然无力,精即射入于胞胎,又安能胜任乎。带脉宜驰不宜急,带脉急者,由于腰脐之不利也,腰脐不利,则胞胎无力,又安能载物乎。肝气郁则心境不舒,何能为欢于床第。痰气盛者,必肥妇也,毋论身肥则下体过胖,子宫缩入,难以受精,即或男子甚健,鼓勇而战,射精直入,而湿由膀胱,必有泛滥之虞。相火旺者,则过于焚烧,焦干之地,又苦草木之难生。肾水衰者,则子宫燥涸,禾苗无雨露之润,亦成萎黄,必有堕胎之叹。任督之间,倘有疝瘕之症,则精不能施因外有所障也。膀胱与胞胎相近;倘气化不行,则水湿之气必且渗入于胎胞,而不能受妊矣。女子怀胎,必气血足而后能养。倘气虚则阳衰,血虚则阴衰,气血双虚,则胞胎下坠而不能升举,小产之不能免也。故胎胞冷者温之,脾胃寒者暖之;带脉急者缓之;肝气郁者开之,痰气盛者消之;相火旺者平之,肾水衰者补之;任督病者除之;膀胱气化不行者,助其肾气;气血不能摄胎者,益其气血也。则女子无子者,亦可以有子,不可徒治其胞胎也。种子方,莫妙用岐天师之方,故不再定。 张真君曰:男女之病,各各不同,得其病之因,用其方之当,何患无子哉。以男子六病,女子十病,问人之有无,即可知用药之宜也。 十七论瘟疫 雷真君曰:古人云疫来无方,非言治疫之无方,乃言致疫之无方也。然亦未尝无方。疫来既有方,而谓治之无方可乎。大约瘟疫之来,多因人事之相召,而天时之气运,适相感也。故气机相侵,而地气又复相应,合天地之毒气,而瘟疫成焉。侵于一乡,则一乡之人病;酿于一城,则一城之人病;流于千里,则千里之人病。甚且死亡相继,阖门阖境,无不皆然,深可痛也。此等病必须符水救之,然而符水终不浪传于世,今别定一法,用管仲一枚,浸于水缸之内,加入白矾少许,人逐日饮之,则瘟疫之病不生矣。真至神之法也。 张真人曰:妙方。此先制瘟疫之法也。 岐天师儿科治法 天师曰:儿科得其要,无难治人。今传一法门,使万世小儿尽登仁寿。法在先看气色,后看脉。 小儿有疾,某颜色必鲜艳,以鼻之上眼之中间,中正精明穴上辨之。色红者,心热也,红筋横直现于山根,皆心热也。色紫者,心热之甚,而肺亦热也。色青者,肝有风也;青筋直现者,乃肝热也;青筋横现者,亦肝热也;直者风上行,横者风下行也。色黑者,风甚而肾中有寒。色白者,肺中有痰。色黄者,脾胃虚而作泻,黄筋现于山根,不论横直,总皆脾胃之症。止有此数色,无他颜色,故一览而知小儿之病矣。大人看脉于寸关尺,小儿何独不然,但小儿不必看至数,止看其数与不数耳。数甚则热,不数则寒也。数之中,浮者风也,沉者寒也,缓者湿也,涩者邪也,滑者痰也,如此而已。七表八里,俱不必去看。自知吾诀,则《脉诀》亦不必读也。有止歇者,乃痛也,余亦不必再谈。小儿症,大约吐泻厥逆、风寒暑热而已,其余痘疹喑,余无他病。或心疼腹痛,或有痞块,或有疮疔,可一览而知也。然而,小儿之病,虚者十之九,实者十之一,故药宜补为先。今立三方,通治小儿诸症。第一方:人参三分,白术五分,茯苓一钱,甘草一分,陈皮二分,神曲三分,半夏一分,此六君子加减也,通治小儿脾胃弱病,神效。如伤肉食者,加山楂五粒;伤米食者,加麦芽五分;伤面食,加萝卜子三分;吐者,加白豆蔻一粒,去甘草,加生姜三片;泻者,加干姜三分,猪苓五分。第二方治外感也。或伤风伤寒,或咳嗽,或发热,或不发热,或头痛,或鼻塞,或痰多,或惊悸,或角弓反张,皆以此方通治之,无不神效。方用柴胡七分,甘草三分,桔梗五分,半夏三分,黄芩三分,白芍二钱,白术二钱,当归五分,陈皮二分,茯苓五分,水煎服。头痛,加蔓荆子三分;心痛手不可按者,乃实火也,加栀子一钱,按之不痛者,乃虚火也,加甘草八分,贯仲五分,广木香三分,乳香一分;胁痛者,加芍药三钱;腹痛者,以手按之,手按而疼甚者,乃食也,加大黄一钱;按之而不痛者,乃寒也,非食也,加肉桂三分,干姜三分;有汗出不止者,加桑叶一片;眼痛而红肿者,乃火也,加黄连三分,白蒺藜一分;喉痛者,加山豆根三分。第三方:治虚寒之症,夜热出汗、夜啼不寐、怔忡、久嗽不已、行迟语迟、龟背狗肚、将成痨瘵等症,方用熟地三钱,山茱萸二钱,麦冬二钱,北五味五分,元参二钱,白术二钱,茯苓一钱,薏仁三钱,丹皮一钱,沙参二钱,地骨皮二钱,水煎服。倘兼有外感,少加柴胡五分,白芍三钱,白芥子一钱。余无可加减矣。 诸真人传授儿科 痘疮计日 痘疮坏病 疹 痘治法 天师曰:今人看痘为难治,不知得其法则无难也。初起之时,不论身弱身强,先以补气补血之药为君,加之发散之药,则重者必轻,而轻者必少。无如世人皆以寒凉之品为主,又助以劫散之味,此所以轻变重,重至死也。吾今传五方,朝夕服之,室七日,无不结靥,再无回毒之症,十人十活,不杀一小儿也。 第一曰方:见小儿身热,眼如醉眼者,此出痘兆也。若不是醉眼,则非出痘,不可用此方。用治外感方治之,若见醉眼,急投此方,则痘点即现,必不待三日而自出也。方用黄 三钱,白术一钱,甘草一钱,当归二钱,川芎二钱,茯苓三钱,柴胡一钱五分,升麻五分,麦冬二钱,元参三钱,陈皮五分,荆芥一钱,金银花先用五分,水三碗,煎汤二碗,再煎药至五分,与小儿饮之。此方五岁以上俱照此分两,五岁以下减半;周岁内者又降序之。服此药,自然神思清爽。病家不肯服,劝其速服,包其速愈,不妨身任之。服后见点,再用第二方。 第二日方:白术二钱,麦冬三钱,甘草一钱,桔梗二钱,当归五钱,生地五钱,元参三钱,柴胡一钱,升麻三分,荆芥一钱,茯苓二钱,白芍三钱,白芥子二钱,金银花三钱,水煎服。服此药后,一身尽现点矣,其色必红,而无色白色黑之虞矣。 第三日方:人参五分,白芍三钱,白术三钱,茯苓三钱,元参二钱,神曲三分,丹皮一钱,水煎服。此方服后,尽皆灌浆,无不气血之足,永无退症之虞矣。再服第四日方。 第四日方:人参一钱,当归二钱,熟地五钱,茯苓三钱,金银花三钱,陈皮五分,甘草一钱,元参三钱,白术三钱,白芍二钱,神曲五分。服此方后,小儿必然口健,要吃食不已,不妨少少频与,亦不可多食也,第五方可不必用矣。然更传之者,恐小儿多食则生他病,故又传此方。 第五日方:人参一钱,茯苓三钱,白术二钱,甘草一钱。有食,加麦芽五分,山楂五粒。若不伤食不必加,止加金银花三钱。能服此五方,期七日前而回春也,以上小儿年岁小者,俱照第一方减之。如小儿已身热三日,则用第三方,四日则用第四方。如坏症,另用坏症方。 秦真人传坏症方:治痘疮坏症已黑者,人将弃之,下喉即活。人参三钱,陈皮一钱,蝉蜕五分,元参二钱,当归二钱,荆芥穗一钱,水二钟,煎八分,灌下喉中即活。大约坏症,皆元气虚而火不能发也。我用参以助元气,用元参以去浮游之火,用陈皮去痰开胃,则参无所碍,而相得益彰,荆芥以发之,又能引火归经,当归以生新去旧消滞气,蝉蜕亦解毒去斑。世人如何知此妙法。初起不可服,必坏症乃可,一剂即回春,不必再剂也。 雷真君传痘疮坏症方:痘疮坏症,最为可怜,身如黑团之气,口不能言,食不能下,世人到此,尽弃之沟中,医者到此,亦置而罔顾,谁知尽人皆可生之乎。吾有奇方,名必全汤。人参三钱,元参一两,荆芥一钱,金银花一两,陈皮三分,水煎五分灌之。下喉而眼开,少顷而身动,久之而神气回,口能言,食能下矣。不必再服他药。痘疮自面而生全,至奇至神之方也。盖痘疮坏症,皆气虚而火不能发也。火毒留于中而不得泄,故形如死状,其实脏腑未坏。我用参以固元气,用元参以去火,用金银花以消毒,用陈皮以化痰,用荆芥以引经,而发出于外。内中原有生机,所以一剂回春也。 疹治法 凡疹初起,小儿必发热,口必大渴呼水。其发疹之状,如红云一片,大约发斑相同。 但斑无头粒,而疹有头粒也;头如蚤咬之状,无他别也。我今传四时之疹方:用元参三钱,麦冬二钱,苏叶一钱,升麻五分,天花粉一钱,金银花三钱,陈皮三分,甘草一钱,生地三钱,黄芩八分,桂枝二钱,水钟半,煎五分,热服。凡有疹子,无不神效。 惟夏天加青蒿三钱可也。小儿初生数月减半,一周外俱照此分两,不必再传方也。服吾方一剂即愈,何至三 。 张真人传痘疹门 痘疹初起方:白芍二钱,柴胡一钱,当归一钱,陈皮五分,荆芥八分,防风三分,生地二钱,甘草一钱,桔梗一钱。麦冬一钱。干葛一钱,水煎服二剂,痘疮恶者必变为良。 痘疮出齐方:人参一钱,黄 一钱,甘草一钱,白芍二钱,生地二钱,麦冬二钱,柴胡八分,红花五分,水煎服。有热,加黄连五分,或黄芩一钱,栀子一钱,亦可;有惊,加蝉蜕去翅足三分:色黑者,加肉桂五分;大便闭结不通,加大黄三分:腹痛,加芍药一钱,甘草一钱:泄泻,加茯苓一钱; 有汗,倍加黄 :有痰。加白芥子一钱;痒,加荆芥子六分;身痛者,加广木香三分;色白者,寒也,加肉桂一钱,人参黄 俱多加;痘疮头不突者,气虚也;倍黄 ;腰不满者,血虚也,加当归一钱,熟地二钱可也。 痘疮将回方:人参一钱,白术一钱,茯苓一钱,甘草三分,桔梗三分。升提其气,而又益肺金,使皮毛得诸补药之益也,水煎服。有红紫干燥黑陷者,热未退也,本方加黄芩一钱;如痘色白黑灰黑色而陷,寒虚也,加肉桂三分,人参一钱;灌脓者,倍加人参,再加黄 二钱,当归二钱;泄泻,加干姜五分,茯苓一钱;心慌闷乱者,多加人参:呕吐者,亦加人参、干姜;身痒者,加广木香三分;当靥不靥,多加人参;大便闭者,加大黄三分;口渴者,热也,加麦冬二钱,元参一钱;失音者,加石菖蒲三分,桔梗一钱;痘疮入眼成翳者。加蝉蜕五分。从前初起方中即加蝉蜕七个,则目无痘矣。咽喉之中,防其生痘者,初起方即用桔梗一钱,即无比症。小儿痘症,有此三方,再无死法,神而通之,可谓神医矣。坏症亦以此方治之,无不生者。总之,小儿宜补不宜散,一言尽之矣。 疹乃热也,不可用人参白术,当用补血,而不可散血,俱宜切记。 方用当归二钱,元参三钱,升麻三分,甘草三分,干葛一钱,水煎服。此治疹奇方也。有此奇方为骨,又出入加减可也。心火热极,加黄连三分;肝火,加栀子六分;肺火,加黄芩一钱,麦冬一钱。 辨各经病,亦看小儿山根之色,然看之时,须用洗去面上尘土,细看之。《痘疹全书》统诸症以立言,而余总秘要以传方。有此四方为骨,参之彼书,出入加减,神奇之极矣。 钱真人传痘疮神方 不论初起、灌浆,收靥,俱用之,神妙无比。 人参一两,白术八钱,茯苓五钱,陈皮三钱,白芍一两,生甘草三钱,元参八钱,蝉蜕一钱,柴胡二钱,黄连五分,神曲三钱,山楂肉二钱,各为细末,水打成丸,如绿豆大。遇前症,与一钱,未起者即起,已起者即灌浆,不收靥者收靥,神奇之极,毋视为寻常也。愿将此方广传人世。 岐天师传治回毒方 名为回毒即消丹:金银花五钱,生甘草一钱,人参二钱,元参三钱,水二碗,煎三分,与小儿服之。一剂即消大半,二剂全愈,不须三剂也,付符一道,焚在药中煎汁,神效。凡服药不效,焚符于药中,煎药与小儿饮之,十人十生。而壅咒曰:小儿有病,病魔作祟,吾今施符,治无不愈,吾奉天师岐真君律令敕。书符前后念一遍,焚于药内,又念一遍书符时。此秘诀也。 又传疹方:治夏日发疹者,神效。苏叶一钱,麦冬二钱,桔梗一钱,生甘草一钱,升麻五分,生地二钱,元参三钱,青蒿三钱,水煎服。 岐真人曰:张真人治四时之疹,余方治夏时热疹也。切记此二方,何患疹病之难治哉。 又传治水痘方:亦治热症而有水气也。柴胡一钱,茯苓二钱,桔梗一钱,生甘草五分,黄芩五分。竹叶十片,灯草一圆,水煎服。有痰者,加天花粉三分;有食,加山楂三粒,麦芽三分;有火,加黄连一分,余可不必。有此一方,水痘无难治矣。 岐天师又传治回毒岁久不愈方 金银花一两,当归,人参、白术各一两,黄 二两,薏仁三两、生甘草二钱,白芥子三钱,柴胡、肉桂各五分。先将薏仁用水四碗,煎汤二碗,再煎前药半碗,饥服一剂。再用金银花一两,当归五钱,黄 、薏仁各一两,白术五钱,生甘草、白芥子各二钱,陈皮五分,水三碗,煎半碗、四服全愈。其服药之时,更须用药洗之。金银花一两,生甘草三钱,生葱三条,煎二腕。 岐真人传儿科秘法 山根之上有青筋直现者,乃肝热也,用柴胡三分,白芍一钱,当归五分,半夏三分,白术五分,茯苓一钱,山楂三粒,甘草一分,水煎服。有青筋横现者,亦肝热也,但直者风上行,横者风下行,亦用前方,多加柴胡二分,加麦芽一钱,干姜一分。 有红筋直现者,乃心热也,亦用前方,加黄连一分,麦冬五分,去半夏,加桑白皮三分,天花粉二分。 有红筋斜现者,亦心热也,亦用前方,加黄连二分。盖热极于胸中也,亦不可用半夏,用桑白皮、天花粉。有黄筋现于山根者,不必论横直,总皆脾胃之症,或水泻,或上吐,或下泻,或腹痛,或不思饮食,余定一方皆可服,服之无不神效。如皮黄,即黄筋也,方用白术五分,茯苓五分,陈皮二分,人参二分,神曲一分,麦芽二分,甘草一分,水一钟,煎半酒盏,分二起服,加淡竹叶七片。有痰,加半夏一分,或白芥子二分,或天花粉二分;有热,如口渴者是,加麦冬三分,黄芩一分:有寒者,加干姜一分;吐者,加白豆蔻一粒;泻者,加猪苓五分;腹痛者,如小儿自家捧腹是,须用手按之,大叫呼痛者,乃食积也、加大黄三分;枳实一分;如按之不痛,不呼号者,乃寒也,再加干姜三分。如身热者,不可用此方,予另立一方。 万全汤:凡小儿发热者,毋论夜热、早热、晚热,用之无不神效。方用柴胡五分,白芍一钱,当归五分,白术三分,茯苓二分,甘草一分,山楂三粒,黄芩三分,苏叶一分;麦冬一钱,神曲三分,水一钟,煎半酒钟服,或分二起服。冬天、加麻黄一分:夏天,加石膏三分:春天,加青蒿三分,秋天,加桔梗三分;有食,加枳壳三分;有痰,加白芥子三分;泻者,加猪苓一钱;吐者,加白豆蔻一粒。小儿诸症不过如此,万不可作惊风治之。有惊者,此方加人参五分,即定惊如神。有疳者,用脾胃方,加蒲黄三分,黄芩三分可也。 长沙张真人传治小儿感冒风寒方 柴胡五分,白术一钱,茯苓三分,陈皮二分,当归八分,白芍一钱,炙甘草三分,半夏三分,水一钟,煎半钟,热服。一剂即愈,不必再剂。 治小儿痢疾神方:当归一钱,黄连二分,白芍一钱五分,枳壳五分,槟榔五分,甘草三分,水一钟,煎半钟,热服。一剂轻,二剂愈。红痢,加黄连一倍:白痢,加泽泻三分;腹痛者,倍加甘草,多加白芍:小便赤,加木通三分;下如豆汁,加白术一钱;伤食,加山楂、麦芽各三分;气虚者,加人参三分。此方通治小儿痢疾,加减之,无不神效。 治小儿疟疾方:柴胡六分,白术一钱,茯苓一钱,归身一钱,白芍一钱五分,半夏五分,青皮五分,浓朴五分,水一钟,煎半钟,露一宿,再温之与服。热多者,加人参、黄 各五分,寒多者,加干姜三分;痰多者,加白芥子一钱;夜发热者,加何首乌、熟地各二钱,日间发者不用加;腹痛,加槟榔三分。 治小儿咳嗽神方:苏叶五分,桔梗一钱,甘草一钱,水一酒钟,煎五分,热服,二剂即全愈。有痰,加白芥子五分可也。 治小儿口疳流水口烂神方:黄柏二钱,人参一钱,为末。敷口内。二日即愈。一匙一次,一日不过用二次而已。小儿之疳,皆虚热也,用黄柏以去火,人参以健脾土也。大人亦可用,神效。 治小儿便虫神方:诸虫皆可治。榧子去壳五个,甘草三分,为末,米饭为丸。服完虫尽化为水矣。大人亦用此去虫。 盖榧子最能杀虫,又不耗气,食多则伤脾。 治小儿虫积方:使君子十个,去壳炒香,槟榔一钱,榧子十个,甘草一钱,各为细末,米饭为丸,如梧桐子大。与十丸小儿服之,二日即便虫、五日全愈。神方也。 儿科 惊 疳 吐 泻 生下不肯食乳 初生脐汁不干 肚脐突出 小儿病,惊、疳、吐、泻尽之矣。然而惊、疳、吐、泻,不可不分别言之也。世人动曰惊风,谁知小儿惊则有之,而风则无。小儿纯阳之体,不宜有风之入,而状若有风者,盖小儿阳旺则内热,热极则生风,是风非外来之风,乃内出之风也。内风何可作外风治之,故治风则死矣。法当内清其火。 而外治其惊,不可用风药以表散之也。吾今特传奇方,名为清火散惊汤,方用白术三分,茯苓二钱,陈皮一分,甘草一分,栀子三分,白芍一钱,半夏一分,柴胡三分,水煎三分服。此方健脾平肝之圣药,肝平则火散,脾健则惊止,又加去火散痰之品,自然药下喉而惊风定也。 疳症乃脾热也,然亦固心热而脾火旺极,遂至口中流涎。若不平其心火,则脾火更旺,而湿热上蒸,口涎正不能遽止。治法不可徒清脾火,而当先散心火。方用止疳散。芦荟一钱,黄连三分,薄荷三分,茯苓二钱,甘草一分,桑白皮一钱,半夏三分,水煎服三分。此方心脾两清之圣药,不专清脾。 引水下行,则湿热自去,湿热去,疳病自愈也。 吐症,虽胃气之弱,亦因脾气之虚。盖小儿恣意饱餐,逐至食而不化,久而停积于脾中,又久之而上冲于胃口,又久之而大吐矣,故治吐必先治胃,而治胃尤先治脾。吾有奇方,止吐速效,方名定吐汤。人参一钱,砂仁一粒,白术五分,茯苓二钱,陈皮二分,半夏一分,干姜一分,麦芽五分,山楂三粒,水煎服。夏月加黄连三分,冬月加干姜一分,无不愈者。此方即六君子之变方,乃治脾胃之圣药。脾胃安而化导速,自然下行,不至上吐。沉方中加减得宜,消积有法,有不奏功如神者乎。 泻症,则专责之脾矣,论理亦用煎汤,可以取效,然而泻有不同,有火泻,有寒泻,不可不分。火泻者,小儿必然身如火热,口渴舌燥,喜冷冻饮料而不喜热汤,若亦以前方投之,则益苦矣。予另有奇方,名为泻火止泻汤。方用车前子二钱,茯苓一钱,白芍一钱,黄连三分,泽泻五分,猪苓三分,麦芽一钱,枳壳二分,水煎服。一剂即止泻。车前、茯苓、泽泻,猪苓,皆止泻分水之圣药,白芍以平肝,使不来克脾,黄连清心火,不来助脾之热,而麦芽、枳壳消滞气以通水道,不必止泻,泻自止也。寒泻者,腹痛而喜手按摩,口不干而舌滑,喜热汤不喜冷冻饮料,又不可用泻火之汤,五苓散可也,然而五苓尚欠补也。盏小儿致于寒泻,未有不大伤脾气者,脾气既伤,非人参不能救,五苓散无人参,仅能止泻,元气未能顿复。我今传一奇方,名为散寒止泻汤。方用人参一钱,白术一钱,茯苓二钱,肉桂二分,甘草一分,干姜二分,砂仁一粒,神曲五分,水煎服。此方参、苓、白术乃健脾补气之神品,分湿利水之圣药也,又加肉桂、干姜以祛寒,砂仁、甘草、神曲以调和之,则寒风自然越出,而泄泻立止矣。 雷公真君曰:小儿惊症,皆本于气虚,一作风治,未有不死者。或治风而兼补虚,可以苟全性命,要之断断不可作风治也。我今特传奇方,名压惊汤。人参五分,白术五分,甘草三分,茯神一钱,半夏三分,神曲五分,砂仁一粒,陈皮一分,丹砂三分,水煎服。此即六君子之变方也。小儿止有脾病,治脾而惊自定。故用六君子以健脾,少加压惊之品奏功如神耳。 小儿吐泻,伤食之故也。盖饮食饱餐,自难一时消化,不上吐,必下泻矣,亦用前方六君子汤。但吐者去甘草加砂仁,泻者加车前子治之,自能奏功于俄顷。倘不知补脾,而惟图消克,非救儿生,乃送儿死矣。愿人敬听吾言,共登儿龄于百岁也。 小儿生下不肯食乳者,乃心热也。葱煎乳汁,令小儿服之亦妙。终不若用黄连三分,煎汤一分,灌小儿数匙,即食乳矣,神效。 小儿初生,脐汁不干,用车前子炒焦,为细末,敷之即干,神效。 小儿肚脐突出半寸许,此气旺不收也。若不急安之,往往变为角弓反张。方用茯苓一钱,车前子一钱,甘草二分,陈皮三分,通草三分,如无通草,灯心一圆,共煎汤灌之。一剂即安,神方也。 伤寒门 雷公真君曰:伤寒两感,隔经相传,每每杀人。如第一日宜在太阳,第二日宜在阳明,第三日宜在少阳,第四日宜在太阴,第五日宜在少阴,第六日宜在厥阴,此顺经传也。今第一日太阳即传阳明,第二日阳明即传少阳,第三日少阳即传太阴,第四日太阴即传少阴,第五日少阴即传厥阴,此过经传也。更有第一日太阳即传少阳,第二日阳明即传太阴。第三日少阳即传少阴,第四日太阴即传厥阴,此隔经传也。第一日太阳即传少阴,第二日阳明即传太阴,第三日少阳即传厥阴,此两感传也,顺传者,原有生机,至七日而病自愈过传者,有生有死矣。隔传者,死多于生矣。两感而传者,三日水浆不入,不知人即死。虽仲景张公立门原有治法、然亦止可救其不死者、而不能将死者而重生之也。我今悯世人之枉死,特传二方,一救过经传之伤寒,一救隔经传之伤寒。过经传方,名救过起死汤。麻黄一钱,柴胡一钱,浓朴一钱。石膏五钱,知母一钱,青蒿五钱,半夏一钱,黄芩一钱,茯苓五钱,炒栀子五分,当归三钱,水煎服。一剂即生。盖过经之传,必然变症纷纭,断非初起之一二日也。所以方中不用桂枝以散太阳之邪,止用麻黄以散其表。伤寒至三四日,内热必甚,故以石膏、知母为君,以泻阳明之火邪。阳明火─退,而厥阴之木不舒,则木以生火,邪退者复聚,故又用青蒿、柴胡、栀子以凉散之,木不自焚,而各经之邪不攻自散。况又有茯苓之重用,健脾行湿,引火下行,尽从膀胱而出之乎。且黄芩以清肺,浓朴以逐秽,半夏以清痰,又用之咸宜,五脏无非生气矣。所以不必问其日数,但见有过经之传者,即以此方投之,无不庆更生也。 隔经传方,名救隔起死汤。人参五钱,石膏五钱,知母一钱,青蒿一两,柴胡二钱,白芍三钱,半夏一钱,炒栀子三钱,甘草一钱,水煎服。隔经之传,必至三日而症乃明,虽已过阳明,而余火未散,故少阴之火助其焰,少阳之火失其权,若不仍用石膏、知母,则阳明之火势不退,而少阴之火势不息也,故必须用此二味为主。然徒用二味,而太阴脾土不急为救援,则火极凌亢,何以存其生气,故又用人参以助生气。但生气既存,而厥阴受邪,则木气干燥,势必克太阴之脾土,仅存之生气,又安能保乎。故又用柴、芍、栀、蒿,以凉散其木中之邪。木之邪散,则木气得养,自然不去克土,而太阴之气生。太阴土有生气,贝阳明之火必消归无有矣,又何至焚烧,自灭其少阴之脏哉。况方中半夏清痰,甘草和中,又用之无不宜乎。起死为生,实非虚语。故一见有隔经之传,即以此方投之,必能转败为功也。或疑青蒿用之太多,不知青蒿不独泻肝木之火,尤能泻阳明之焰,且性静而不动,更能补阴。火旺之时。补阴重药又不敢用,惟青蒿借其攻中能补,同人参兼用,实能生阴阳之气于无何有之乡。若但用人参,止生阳气,而不能生阴气矣。阴生则阳火无权,制伏之道,实非世人所能测也。 其两感传者,近岐天师已传四方,可以救死,予不必再传。远公固请奇方以救世。我于第三日少阳与厥阴两感,水浆不入,不知人者,再传一方,以佐天师之未逮。方名救脏汤。人参一两,麦冬三两,当归一两,天花粉三钱,元参二两,白芍二两,荆芥二钱,水煎服。余方多当归者,助肝胆以生血也。多加麦冬者、救肺气之绝,以制肝胆之木,使火不旺而血易生,而后胃气有养,脏腑可救其坏也。与天师方,大同小异,各有妙用。伤寒发狂,至登高而歌,弃衣而走,见水而入,骂詈呼号,不避亲疏者,去生远矣。仲景以竹叶石膏汤救之,妙矣。盖阳明之火,其势最烈,一发而不可救,非用大剂白虎汤,何能止其燎原之势。而世人畏首畏尾,往往用之而特小其剂,是犹杯水救车薪之焰也,故用石膏必须至三四两,或半斤,一剂煎服,火势始能少退,狂亦可少止也,然石膏性猛,虽善退火,未免损伤胃气,必须与人参兼用为妙。我今传一方,用白虎汤之半,而另加药味,方名祛热生胃汤。石膏三两,知母三钱,人参五钱,元参三两,茯苓一两,麦冬三两,车前子五钱,水煎服、此方石膏、知母以泻胃火、人参以生胃气,元参去浮游之焰,麦冬生肺中之阴,茯苓、车前引火下行于膀胱,从小便而出,且火盛者,口必渴,口渴必多饮水,吾用此二味以分湿,则水流而火自随水而散矣。方中泻火又不伤气,似胜于白虎汤。一剂而狂定,二剂而口渴减半,三剂而口渴止,火亦息,正不必用四剂也。凡有火热而发狂,或汗如雨下,口渴舌燥。或如芒刺者,以此方投之立救,断不至于死也。 伤寒发斑,死症也。然而斑亦有不同,有遍身发斑者,有止心窝内发斑者。遍身发斑,症似重而反轻,心窝发斑,症似轻而转重。盖遍身发斑,内热已尽发于外;心窝发斑,热存于心中而不得出,必须用化斑之药,以解其热毒之在中也。我有一方最神,名起斑汤。升麻二钱,当归一两,元参三两,荆芥三钱,黄连三钱,天花粉五钱,甘草一钱,茯神三钱,水煎服。火毒结于内,必须尽情发出,然内无血以养心,则心中更热,火毒益炽,而不能外越也。故用当归、元参以滋心中之血,用黄连以凉心中之火,天花粉以消心中之痰。然而无开关之散,则火藏于内而不得泄,故又用升麻、荆芥以发之,甘草、茯神以和之,自然引火出外而不内蓄矣。火既外越,斑亦渐消,又何至于丧命哉:伤寒太阳症,结胸症具,烦躁者主死。言不可下,即下而亦死也。夫结胸而加烦躁,此胃气之将绝也。胃气欲绝,津液何生,津液既无,心何所养,故结胸而又烦躁,所以症或不可治也。虽然津液之竭非五脏之自绝,亦因结胸之故耳。是必攻其中坚。使结胸症愈而津液自生,死症可望重苏也。 我今传一奇方,名化结汤。天花粉五钱,枳壳一钱,陈皮五分,麦芽三钱,天门冬三钱,桑白皮三钱,神曲三钱,水煎服。一剂即结胸开,而津液自生也。此方用天花粉以代瓜蒌,不至陷胸之过猛。然而天花粉即瓜蒌之根也,最善陷胸,而无性猛之忧。枳壳消食宽中;麦芽与桑白皮同用,而化导更速;神曲,陈皮调胃,实有神功;天门冬善生津液,佐天花粉有水乳之合,世人未知也。天花粉得天门冬,化痰化食,殊有不可测识之效。所以既结者能开,必死者可活。若以大陷胸汤荡涤之于已汗已下之后,鲜不速其死矣。 伤寒有脏结之症,载在太阳经中,其实脏结非太阳经病也,然则仲景载在太阳经者何故。正辨太阳经有似脏结之一症,不可用攻,故载之以辨明也。脏结之症,小腹之内与两脐之旁,相连牵痛,以至前阴之筋亦痛,重者有筋青而死者,此乃阴邪而结于阴地也。原无表证,如何可作表治,必须攻里为得。我有一方,专补其阴中之虚,而少佐之祛寒之味,则阴邪自散,而死症可生,方名散结救脏汤。人参一两,白术五钱,甘草一钱,附子一钱,当归一两,肉桂五分,水煎服。白术利腰脐之气,人参救元阳之绝,当归活周身之血,血活而腰脐之气更利也,甘草和中以定痛,附、桂散寒以祛邪、脏中既温,结者自解矣。用攻于补之内,祛寒于补之中,其奏功为独异耳。 伤寒阳明症中,有直视谵语喘满者死,而下利者亦死之文。此必症犯直视谵语,而又喘满下利,一齐同见也。苟有一症未兼,尚不宜死。倘三症皆见,明是死证矣。虽然直视谵语之生,多是胃火之盛,自焚其心,而肾水不能来济,于是火愈盛而无制。喘满者,火炎而气欲上脱也:下利者,火降而气欲下脱也。此犹欲脱未脱之危症,苟治之得法,犹可望生。吾有奇方,名曰援脱散。石膏五钱,人参一两,麦冬一两,白芍一两,竹茹三钱:水煎服。此方用人参以救脱,肜石膏以平火,用麦冬以平喘,白芍以止利,用竹茹以清心,自然气不绝而可救也。 伤寒坏症,乃已汗、已吐、已下,而身仍热如火,此不解之症也。其时自然各死症纷见矣,我用何法以生之乎。夫已汗而不解者,乃不宜汗而汗之;已吐而不解者,乃不宜吐而吐之;已下而不解者,乃不宜下而下之也。于不宜汗而救其失汗,于不宜吐而救其失吐,于不宜下而救其失下,固是生之之法,然而终无一定之法也。我今特传奇方,于三者之失而统救之,名救坏汤。人参五钱,茯苓五钱,柴胡一钱,白芍一两、元参五钱,麦冬五钱,白芥子二钱,当归五钱,陈皮五分,水煎服。此方妙在全不去救失吐、失汗、失下之症,反用参、苓、归、芍大补之剂,少加柴胡以和解之,自能退火而生胃气。倘鉴其失吐而重吐之,失汗而重汗之,失下而重下之,孱弱之驱,何能胜如是之摧残哉,必死而已矣。 故必用吾方,而后死者可生也。 伤寒少阴症,恶寒身蜷而下利,手足逆冷,不治之病也。盖阴盛无阳,腹中无非寒气,阳已将绝,而又下利不止,则阳随利而出,不死何待。虽然阳气将绝,终非已绝也。急用补阳气之药,挽回于无何有之乡,则将绝者不绝。方用人参二两,附子二钱,甘草二钱,干姜二钱,白术一两。茯苓五钱,水煎服。方名救逆止利汤。一剂而逆回,二剂而利止,三剂全愈矣。此方用人参、附子,回元阳于顷刻,以追其散失,祛其阴寒之气,用白术,茯苓以分消水湿,而仍固其元阳;用甘草、干姜调和腹中,而使之内热,则外寒不祛而自散,又何有余邪之伏莽哉。自然寒者不寒,而蜷者不蜷; 逆者不逆,而利者不利也。寒蜷逆利之尽去,安得而不生乎。 伤寒少阴症,吐利兼作,又加烦闷,手足四逆者,死病也。上吐下泻,且兼烦躁,则阴阳扰乱,拂抑而无生气可知。况加手足四肢之逆冷,是脾胃之气又将绝也,自是死症无疑。然而治之于早、未尝不可救。如一见此等症,急以人参二两,白术二两,肉桂二钱,丁香二钱灌之,尚可救耳。方名止逆奠安汤。人参救元阳之绝,原有奇功;白术救脾胃之崩,实有至效;丁香止呕,肉桂温中又能止泻。 救中土之危亡,奠上下之变乱。转生机于顷刻,杜死祸于须臾,舍此方又何有别方哉。 伤寒少阴症,下利虽止,而头眩昏晕,亦是死症。盖阳虽回而阴已绝,下多亡阴,竟至阴绝,原无救法。虽然阴阳之道、未尝不两相根而两相生也,今因阴绝而诸阳之上聚于头者,纷然乱动,所以眩冒,阳欲脱而未脱。夫阳既未绝,补其阳而阳气生,阳生则阴之绝者可以重续,阴生于阳之中也。方用参桂汤:人参二两,肉桂二钱,煎服可救。人参返阳气于无何有之乡,是止能返阳气也,如何阴绝者亦能回之?不知人参虽属阳而中存阴气,阳居其八,阴居其二,阳既回矣,阴气亦从之而渐返,肉桂虽是纯阳之品,而性走肝肾,仍是补阴之圣药,故用之而成功也。 伤寒少阴症,四逆,恶寒身蜷,脉不至,不烦而躁,本是死症,而吾以为可救者何?全在脉不至,不烦而躁也。夫病至四肢之逆,其阴阳之将绝可知;脉之不至,未必非寒极而伏也,不然阳绝则心宜烦矣,而何以不烦。但嫌其不烦而躁,则阳未绝而将绝,为可畏耳。阳既欲绝,则阴亦随之而绝矣。故一补其阳,阳回而阴亦回矣。阴阳之道,有一线未绝,俱为可救。譬如得余火之星星。引之可以焚林,况真阴真阳非有形之水火也,乃先天之气耳,一得接续,便有生机。故一见此等之症,急以生生汤救之。可以重生。方用人参三两,附子三钱,炒枣仁五钱,水煎服。此方得人参以回其阴阳,得附子以祛其寒逆,加枣仁以安心,则心定而躁可去,躁定而脉自出矣。死中求生,其在斯方乎。 伤寒少阴病,六七日息高者死。息高见于六七日之间,明是少阴之症,而非太阳之症也。息高与气喘大殊,太阳之症乃气喘,气喘本于邪盛;少阴之症乃息高,息高本于气虚。而息高与气喘,终何以辨之?气喘者,鼻息粗大;息高者,鼻息微小耳。此乃下元之真气,欲绝而未绝,牵连气海之间,故上行而作气急之状,能上而不能下也,最危最急之候。方用止息汤:人参三两,熟地三两,牛膝三钱,麦冬二两,破故纸三钱,胡桃仁一个,干姜五分,水煎服。此方大补关元气海,复引火之下行,绝不去祛寒逐邪,庶几气可回,而息高者可平也。倘疑是太阳喘症,而妄用桂枝汤,杀人于顷刻矣。故必用止息汤救之,十人中亦可望生五六人。然必须多服久服始得,苟或服一剂而辄止,亦未能收功者,又不可不知。 伤寒少阴病,脉微沉细,但欲卧,汗出,不烦,自欲呕吐,至五六日自利,复烦躁,不能卧寐者,死症也。伤寒而脉微沉细,明是阴症,况欲卧而不欲动乎。汗已出矣,内无阳症可知。心中不烦,时欲呕吐,此阳邪已散,而阴邪作崇,急以祛寒为是。乃失此不温,至五六日而下利,是上下俱乱也。此时倘不烦躁,则肾中之真阳未散,今又加烦躁不得卧寐,明是奔越而不可回之兆矣,非死症而何?然而其先原因失治,以至于不可救,非本不可救,而成此扰乱之症也。我有奇方,名转阳援绝汤。用人参一两,白术一两,炒枣仁一两,茯神五钱,肉桂二钱,水煎服。一剂即可安卧而回春矣。此方用人参以救绝,用白术、茯神以分消水湿而止下利;又用肉桂以温中而去寒,加枣仁以安心而解躁,用之得宜,自然奏功如响也。 伤寒脉迟,自然是寒,误与黄芩汤以解热,则益加寒矣。寒甚宜不能食,今反能食,病名除中。仲景为是死症者,何也?夫能食者,是胃气有余,如何反日死症。不知胃寒而加之寒药,反致能食者,此胃气欲绝,转现假食之象,以欺人也。此不过一时能食,非可久之道。病名除中者,正言其胃中之气除去而不可留也。虽然,此病虽是死症,而吾以为犹有生机,终以其能食,胃气将除而未除,可用药以留其胃气也。方用参苓汤加减,人参一两,茯苓五钱,肉桂一钱,陈皮三分,甘草一钱,水煎服。此方参、苓健脾开胃,肉桂祛寒,陈皮化食,甘草留中,相制得宜,自然转败为功,而死者可重生矣。 伤寒六七日,脉微,手足厥冷,烦躁,灸厥阴。厥不还者死。此仲景原文也。夫伤寒阴症发厥,灸其厥阴之经,亦不得已之法,原不及汤药之神也。灸厥阴不还,听其死者,亦仅对贫寒之子而说,以其不能备参药也。倘以参附汤救之未有不生者。我今怜悯世人,另传一方,名还厥汤。用白术四两,附子三钱,干姜三钱,水煎服。一剂而苏。凡见有厥逆等症,即以此方投之,无不神效如响。盖白术最利腰脐,阴寒之初入,原从腰脐始,吾利其腰脐,则肾宫已有生气,况佐之附子、干姜,则无微不达,而邪又安留乎。况白术健脾开胃,中州安奠,四肢边旁,有不阳回顷刻者乎。 伤寒发热下利,又加厥逆,中心烦躁而不得卧者,死症也。身热未退,邪犹在中,今既发厥,身虽热而邪将散矣,宜下利之自止;乃不止,而心中转添烦躁不得卧,此血干而心无以养,阳气将外散也,不死何待?又将何法以生之?亦惟有补元阳之气而已矣。方用参术汤:人参三两,白术三两,炒枣仁一两,麦冬三钱,水煎服。此方参、术补气,气足而血自生,血生而烦躁可定,况又佐之枣仁以安魂,麦冬以益肺,有不奏功如神者乎。纵不能尽人可救,亦必救十之七八也。 伤寒发热而能发厥,便有可生之机。以发厥则邪能外出也。然厥可一二而不可频频。况身热而下利至甚,如何可久厥而不止乎,其为死症何疑。盖下寒而上热,郁结于中,而阴阳之气不能彼此之相接也。必须和其阴阳,而通达其上下,则死可变生。方用人参三两,白术五钱,甘草一钱,苏子一钱。 附子二钱,水煎服。此方通达上下,以和其阴阳之气,自然厥止而利亦止、厥利既止,死可变生。倘服后而厥仍不止,则亦无药之可救,正不必再与之也。盖阴阳已绝,而上下之气不能接续矣。 伤寒热六七日不下利,忽然变为下利者,已是危症,况又汗出不止乎,是亡阳也。有阴无阳,死症明甚,吾何以救之哉,夫阳之外越,因于阴之内祛也。欲阴之安然于中而不外祛,必先使阳之壮于内而不外出。急以人参三两,北五味一钱,煎汤救之可生。然而贫寒之子,安可得参。 我另定一方,用白术三两,黄 三两,当归一两,北五味一钱,白芍五钱,水煎服。此方补气补血,以救阳气之外越,阳回则汗自止;汗止而下利未必遽止,方中特用当归,白芍者,正所以止利也。水泻则当归是所禁用,下利非水泻也,正取当归之滑,白芍之酸,两相和合,以成止利之功。 况又有五味之收敛,不特收汗,并且涩利。若遇贫贱之子,无银备参者,急投此方,亦可救危亡于顷刻。 伤寒下利,手足厥冷,以致无脉,急灸其关元之脉者,以寒极而脉伏,非灸则脉不能出也。今灸之而脉仍不出,反作微喘,此气逆而不下,乃奔于上而欲绝也。本是死症,而吾以为可生者,正以其无脉也。夫人死而后无脉,今人未死而先无脉,非无也,乃伏也。灸之不还,岂真无脉之可还乎? 无脉应死矣,而仍未死,止作微喘,是脉欲还而不能遽还也。方用人参一两、麦冬一两,牛膝三钱,熟地五钱,甘草一钱。附子一钱,名为还脉汤。一剂而脉骤出者死,苟得渐渐脉出,可望生全矣。 伤寒下利后,脉绝,手足厥冷,猝时还脉,而手足尽温者生。此亦用灸法而脉还者也,然亦必手足温者可生,正见阳气之尚留耳。倘脉不还,则手足之逆冷,终无温热之时,是阳不可返,而死不可生矣。今将何以救之哉。不知脉之不返者,因灸法而不能返也。灸之力微,终不及药之力浓。吾以人参三两灌之,则脉自然骤出矣。夫少阴下利厥逆无脉者。服白通汤,恶脉之骤出;兹厥阴下利,厥逆脉绝者,用灸法欲脉之猝还,一死一生者何也?一用灸而一用药也。可见用药之能速出脉,不于此益信乎,吾所以用独参汤救之而可生也。 伤寒下利,日十余行,脉反实者死。何也?盖下多亡阴,宜脉之虚弱矣,今不虚而反实,现假实之象也。明是正气耗绝,为邪气所障,邪盛则正气消亡,欲不死不可得矣。然则何以救之哉。仍补其虚,而不必论脉之实与不实也。方名还真汤。人参一两,茯苓二两、白芍一两,水煎服。此方人参以固元阳,茯苓以止脱泻,白芍以生真阴,阴生而阳长,利止而脱固,则正气既强,虚者不虚;而后邪气自败,实者不实也。假象变为真虚,则死症变为真生矣。产后感太阳风邪,大喘大吐大呕,不治之症也。喘则元阳将绝,况大喘乎;吐则胃气将亡,况大吐乎;呕则脾气将脱,况大呕乎。产后气血大弱,如何禁此三者,自是死症无疑。吾欲于死里求生,将用何方以救之。仍然大补气血,而少加止吐止呕止喘之药,而太阳风邪反作末治而已矣。方用转气救产汤:人参三两,麦冬三两,白术一两,当归一两;川芎三钱,荆芥一钱,桂枝三分,水煎服。一剂而喘转,呕吐止,便有生机,否则仍死也。人参夺元气于欲绝未绝之间,麦冬安肺气于将亡未亡之候、白术救脾胃之气于将崩未崩之时,当归、川芎不过生血而已,荆芥仍引血归经而兼散邪,助桂枝祛风而同入膀胱,下行而不上逆也。方中酌量,实有深意,非漫然或多或少而轻用之。大约此方救此症,亦有七八人生者,总不可惜人参而少用之耳。 产后感冒风邪,是太阳之症。口吐脓血,头痛欲破,心烦不止,腹痛如死,或作结胸,皆在不救。以产后气血大亏不可祛邪,而病又犯甚拙,不能直治其伤故耳。如口吐脓血者,血不下行而上行也;头痛欲破者,血不能养阳,而阳欲与阴绝也;心烦不止者,心血已尽,肾水不上滋也;腹痛如死者,腹中寒极,肾有寒侵,命门火欲外遁也;或作结胸,胃中停食不化,胃气将绝也。诸症少见一症,已是难救,况一齐共见乎,必死无疑矣,子欲以一方救之,何也?盖产后感邪,原不必深计,惟补其正,而邪自退。予用佛手散,多加人参,而佐之肉桂、荆芥,不必治诸症,而诸症自必皆去。当归二两,川芎一两,人参三两,荆芥二钱,肉桂一钱。一剂即见功,再剂而全愈。盖佛手散原是治产后圣方,加之人参则功力更大,生新去旧,散邪归经,止痛安心,开胃消食。所以奏效皆神也。 产后减少阳风邪,谵语不止,烦燥不已,更加惊悸者死,盖少阳。胆经也,胆中无计则不能润心,心中无血则不能养心,于是心中恍惚,谵语生矣;而烦躁惊悸,相因而至,总皆无血之故。无血补血,如何即是死症。不知胆木受邪,不发表则血无以生,然徒发表则血更耗散,顾此失彼,所以难救,然而非真不可救也,吾用佛手散加减治之,便可生全。方用当归二两,川芎一两,人参一两,炒枣仁一两,麦冬三钱,竹茹一团,丹砂一钱,熟地五钱,水煎服。此方归,芎生血以养心,又加人参、枣仁、麦冬,竹茹、丹砂,无非安心之药,而熟地又是补肾之妙剂,上下相需。心肾两济,又何烦躁之不除,惊悸之不定,而谵语之不止者乎。 产后感中阳明之风邪,大喘大汗者,亦不治。盖风邪入于阳明,寒变为热,故大喘大汗。平人得此病,原该用白虎汤,而产妇血气亏损,如何可用乎。虽然大补产妇之气血,而兼治阳明之邪火,未必不降,而大喘大汗未必不除也。方用补虚降火汤:麦冬一两,人参五钱,元参五钱,桑叶十四片,苏子五分,水煎服。此方人参、麦冬补气,元参降火,桑叶止汗、苏子定喘,助正而不攻邪,退邪而不损正,实有奇功也。 产后感阳明之邪,发狂亡阳者,不救之症也。狂症多是实热;产后发狂又是虚热矣。实热可泻火而狂定,虚热岂可泻火以定狂哉。然吾以为可救者,正以其亡阳也。亡阳多是气虚,虽实热而气仍虚也,故泻实热之火,不可不兼用人参,况产后原是虚症乎。大约亡阳之症,用药一止汗,便有生机,吾今不去定狂。先去止汗。方用救阳汤:人参三两,桑叶三十片,麦冬二两,元参一两,青蒿五钱,水煎服。一剂而汗止,再剂而狂定,不可用三剂也。二剂后即单用人参、麦冬北五味、当归。川芎调理,自然安也,此方止可救亡阳之急症,而不可据之为治产之神方,盖青蒿虽补,未免散多于补不过借其散中有补,以祛胃中之火,一时权宜之计。倘多服又恐损产妇气血矣,所以二剂后,必须改用他方。 妊妇临月,忽感少阴经风邪,恶寒蜷卧,手足冷者,不治之症也。少阴,肾经也,无论传经至少阴,与直中入少阴,苟得此症,多不能治。盖少阴肾经,宜温而不宜寒,今风寒入之,则命门之火微,而肾宫无非寒气,势必子宫亦寒。手足冷者,脾胃寒极之非也。脾胃至于寒极,不死何待。而吾以为可生者,以胎之未下也,急以温热药救之。方名散寒救胎汤。人参一两,白术二两,肉桂一钱,干姜一钱,甘草一钱,水煎服,一剂而寒散,不恶寒矣;再剂而手足温;不蜷卧矣;三剂全愈。夫人参,白术,所以固气,肉桂干姜,所以散寒,甘草和中,亦可已矣。不知肉桂干姜,虽是散寒。用之于临月之时,何愁胎堕。然必竟二味性甚猛烈,得甘草以和之,则二味单去祛腹中之寒,而不去催胎中之子,助人参、白术以扫除,更有殊功耳,岂漫然而多用之哉。 妊妇临月,感少阴经症,恶心腹痛,手足厥逆者,不治。亦以寒入肾宫,上侵于心,不独下浸于腹已也,较上症更重。夫肾水滋心,何以反至克心。盖肾之真水,心藉之养,肾之邪水,心得之亡。今肾感寒邪,挟肾水而上凌于心,故心腹两相作痛,手足一齐厥逆。此候至急至危,我将何术以救之。亦仍治其少阴之邪而已。方用回阳救产汤:人参一两,肉桂一钱,干姜一钱,白术五钱,甘草一钱,当归一两,水煎服。此方妙在加当归。盖少阴之邪,敢上侵于心者,欺心中之无血也,用当归以补血,助人参之力以援心,则心中有养,而肉桂。干姜无非祛寒荡邪之品,况有白术、甘草之利腰脐而调心腹乎,自然痛止而逆除矣。仲景谓子生则可治,用独参汤以救之,亦救之于生子之后,而非救之于未生子之前也。子未生之前,当急用吾方,子既生之后,当急用仲景方。 产妇临月,忽感少阴症者,急以人参、白术大剂温之,不应则死。此仲景之文也,似乎舍人参、白术无可救之药矣。吾以为单用人参、白术,尚非万全,苟用人参、白术不应,急加入附子、肉桂、干姜,未必不应如响也。吾今酌定一方,名全生救难汤。人参一两,白术一两,附子一钱,甘草五分,水煎服。可治凡感少阴经之邪者,神效。产妇三四日至六七日,忽然手足蜷卧,息高气喘,恶心腹痛者,不救。此症盖感少阴之寒邪,而在内之真阳,逼越于上焦,上假热而下真寒也。倘治之不得法,有死而已。急用平喘祛寒散:人参二两,麦冬五钱,肉桂二钱,白术三两,吴茱萸五分,水煎服。二剂喘止,二剂痛止。此方亦补气反逆之圣药,祛寒定喘之神方,但服之不如法,往往偾事。必须将药煎好,俟其微寒而顿服之。盖药性热而病大寒,所谓宜顺其性也。 产妇半月后至将盈月,亦患前症,又不可用前方矣,当改用护产汤。人参五钱,茯苓五钱,附子一钱,白术五钱,当归一两、熟地一两,山茱萸五钱,麦冬五钱,牛膝一钱,水煎服。盖产妇已产至半月以后与将盈月,不比新产血气之大亏也。故参可少用,而补阳之中,又可用补阴之剂。有附子以祛寒,何患阴滞而不行哉。 产妇产后,手足青,一身黑,不救。此阴寒之最重,而毒气之最酷者也。原无方法可以回生,然见其未死而不救,毋宁备一方救之而不生。吾令酌定一方,名开青散黑汤,人参四两,白术四两,附子一钱,当归一两。肉桂三钱,水煎服。此方服下,手足之青少退,身不黑,便有生机,否则仍死也。盖毒深而不可解,寒结而不可开耳。 产后足纯青,心下痛,虽较上症少轻,而寒毒之攻心则一,故亦主死。以前方投之,往往多效,不比一身尽黑者之难救也。盖此症由下而上,一散其下寒,而上寒即解,所以易于奏效。 产后少阴感邪,肾水上泛,呕吐下利,真阳飞越者,亦死症也。盖产妇肾水原枯,如何上泛而至呕吐。不知肾水之泛滥,因肾火之衰微也。火为寒所祛,水亦随寒而趋。此症犯在平人,尚然难救,况产妇乎。而吾以为可救者,有肾水之存耳。急用补阳之药,入于补阴之中,引火归原,水自然下行而不致上泛。方用补火引水汤:人参五钱,白术一两,熟地一两,山茱萸五钱,茯苓一两,附子一钱,肉桂三钱,车前子一钱,水煎服。一剂而肾水不泛滥矣。此方火补命门之火,仍于水中补之,故水得火而有归途,火得水而有生气,两相合而两相成也。 产后四五日,忽感风邪发厥者,死症也。厥症多是热,而产后发厥,岂有热之理,是热亦虚热也。 欲治厥而身虚不可散邪,欲清热而身虚不可用凉,所以往往难治。谓是死症,而实非尽是死症也。我定一方,名转厥安产方。当归一两,人参一两,附子一钱,水煎服。一剂即厥定而人生矣。盖产后发厥,乃阳气既虚而阴血文耗,复感寒邪以成之者也。我用人参以回元气于无何有之乡,用当归以生血于败瘀未复之后,用附子以祛除外来之邪;故正回而邪散,血生而厥除也。 产后吐蛔虫者,不治之症也;以胃气将绝,虫不能安身耳。夫蛔虫在人之胃中,大寒不居,太热亦不居。今产后吐蛔,必在发厥之后,其吐蛔也,必然尽情吐出,非偶然吐一条也,更有成团逐块而吐出者,真是恶症,吾欲生之何也?正因其吐蛔之尚可生也。盖人脏既绝,虫亦寂然,今纷然上吐,是胃中尚有气以逼迫之,吾安其胃气,则虫自定而人可生。方用安蛔救产汤:人参一两,白术一两,榧子仁一两,白薇三钱,肉桂一钱,神曲五分,水煎服。二剂而蛔定矣。此方参、术以生胃气,榧子,白薇、肉桂以杀虫,所以奏功独神耳。 产后口吐血脓,又复发斑,此千人中偶一有之。本是不救,然治之得法,亦有不死者。此症盖因夏月感受暑热之气,未及发出,一至生产,而火毒大彰;又因身虚,而火势犹不能一时尽发,故口吐脓血以妄行,而身生斑点以拂乱也。论理产后不宜用凉药化斑,然此等症又不得不用凉药,为权宜之计,吾今酌定一方,名为化火救产汤。人参五钱,当归一两,川芎五钱,麦冬五钱,荆芥三钱,元参一两,升麻一钱,水煎服,一剂而血脓止,再剂而斑稀,三剂而斑化矣,不可用四剂也。三剂后当改用佛手散,大剂多饮,自然无后患,否则恐有变寒之患。吾方原不大寒。即变寒而可救,倘从前一见斑,即用黄连解毒之药,以救一时之急,及至热退寒生,往往有寒战而死者,凉药可轻用乎?故宁可服吾方,以渐退斑而缓降血,不可用霸药以取快于一时也。 产后患厥阴症,呕吐,两胁胀满者。必便血,不治之症也。盖伤肝而血乃下行,本无血而又伤血,岂有不死之理。而吾必欲救之,将恃何法乎?正因其便血耳。倘肝受风邪,而不下行。则邪留两胁,反是腹心之病,今血尽趋大便而出,是肝中之邪散,吾清其大肠之火,似可奏功矣。但产妇宜温补不宜清理,用凉药以消其火,非所以救产后之妇也。不知火之有余,乃水之不足,大补其水。则火自消归无有矣。方用平肝救血汤:当归一两,川芎五钱,麦冬一两,三七根末一钱,水煎服。一剂而血止,两胁之胀满亦除矣,又何至上呕食而下便血哉。 产后下利厥逆,躁不得卧,或厥不得止,俱是死症。盖下利则亡阴,厥逆则亡阳,已是难救,况躁不得卧,是血无以养心矣,而厥更不止,则汗出又无已也,欲不死得乎。我欲于死中求生,舍人参、当归无别药也。方名参归汤。人参二两,当归二两,荆芥一钱,水煎服。用参,归补气血以生新,则旧血可止,旧血止而新血益生,自然有血以养心,厥可定而心可安,躁可释也。 中寒门 雷公真君曰:阴寒宜中少阴经肾中,手足青黑者,不治之症也。盖阴毒结成于脾胃之间,而肾中之火全然外越,如何可救。然而心尚不痛,则心中尚有星星余火,存于其中。急用救心荡寒汤:人参三两,良姜三钱,附子三钱,白术三两,水煎服。助心中之火不使遽绝,则相火得君火之焰而渐归。火势既旺,寒邪失威,自然火生土,而脾胃之气转,一阳来复,大地皆阳春,手足四肢尽变温和矣。此方妙在良姜入心,同附子斩关直入,然非参、术之多用,亦不能返元阳于无何有之乡也,故必须多用而共成其功耳。 阴寒直中肾经,面青鼻黑,腹中痛欲死,囊缩,较前症更重矣。死亡顷刻,救之少迟,必一身尽黑而死。急用救亡丹:人参五钱,白术三两、附子一个,干姜三钱,肉桂五钱,水煎急灌之。吾方似较仲景张公之用热更重,不知此症全是一团死气,现于身之上下,若不用此等猛烈大热重剂,又何以逐阴寒而追亡魂,祛毒气而夺阳魄哉。故人参反若可少用。而附,桂不可不多用也。然而白术又何以多用之耶?不知白术最利腰脐,腹痛欲死,非此不能通达,故多用之以驱驾桂、附,以成其祛除扫荡之功,而秦返魄还魂之效耳。 阴寒直中肾经,心痛欲死,呕吐不纳食,下利清水,本是不治之病。盖寒邪犯心、而脾胃将绝、急不待时,此时觅药,缓不济事,速用针刺心上一分,出紫血少许,然后用逐寒返魂汤救之。人参一两,良姜三钱,附子五钱,茯苓五钱,白术三两,丁香一钱。此方专入心以逐祛,返元阳于顷刻,心若定而诸邪退走,脾胃自安,不至上下之逆,庶可重生。否则因循观望,必至身死矣。 阴寒直中肾经,两胁作痛,手足指甲尽青,囊缩,拽之而不出,蜷曲而卧,亦不治之症也。此乃阴寒从肾以入肝,而肝气欲绝,故筋先受病将死也。虽症较前三症少轻,而能死人则一。余又将何法以生之乎。夫肝木之绝,由于肾气之先绝,欲救肝不得不先救肾。方用救肾活肝汤:白术三两,当归一两,人参五钱。熟地一两,山茱萸五钱,附子一钱,肉桂二钱,水煎服。此方祛寒之中,仍用回阳之药,然加入熟地、山茱萸,则参、术无过燥之忧,附、桂有相资之益,肝得火而温,亦得水而养,自然筋活而青去,囊宽而缩解也。 阴寒而直中肾经,舌黑眼闭,下体尽黑,上身尽青,大便出,小便自遗,此更危急之症,虽有仙方,恐难全活。而予必欲生之,因定一方,虽不敢曰人尽可救,亦庶几于十人中而救一二人乎。方名救心汤。人参五两,附子一个,白术半斤,肉桂一两,菖蒲五分,良姜三钱,水煎服,此方参、术多用者,恐少则力量不能胜任,以驾御夫桂、附之热药也,故必多加,而后可望其通达上下,以尽祛周身之寒毒。倘得大便止而小便不遗,便有生机,再进一剂,则眼开而舌黑可去,身黑身青俱可尽解也。苟服药后仍前大小便之不禁,不必再服药,听其身死而已矣。大约此方救此病,十人中亦可救三四人。 凡人直中阴寒,冷气犯于小腹,不从传经伤寒而自寒者,命曰直中阴经。阴经者,少阴肾经,其症必畏寒,腹痛作呕,手足厥逆,有手足俱青,甚则筋青囊缩。若不急以温热之药治之,有立时而死者,最可惧之症也,方用荡寒汤:白术三两,肉桂三钱,丁香一钱,吴茱萸一钱,水煎服。一剂而阴消阳回,不必再剂也,此方妙在独用白术至三两,则腰脐之与大利,又得肉桂以温热其命门之火,丁香、吴茱萸止呕逆而反厥逆,则阴寒之邪何处潜藏,故一剂而回春也。 中暑门 雷公真君曰:中暑亡阳,汗出不止,立时气脱者,死症也。盖亡阳则阳气尽从汗出,故气尽而死。法当急补其阳气,则阳气接续阴气,而不至有遽脱之忧,用独参汤妙矣,而贫家何从得参,不若以当归补血汤。用当归一两;黄 二两,加桑叶三十片救之。盖二味价廉,而功亦不亚于人参,且桑叶又有补阴之功,无阴则阳不化:黄 补气,得当归则补血,得桑叶则尤能生阴也。 中暑发狂,气喘,汗如雨下,如丧神失守,亦死亡顷刻也。盖热极无水以养神,心中自焚,逼汗于外,亡阳而且失神也,急宜用白虎汤救之。然少亦不济也,必须石膏用四两,人参亦用四两,加黄连三钱,水煎服。一剂而神定,二剂而汗止矣。或疑心中无水,而身何以有汗。不知发狂之症,口未有不渴者。口渴必饮水自救,水入腹中,不行心而行脾,脾必灌注于肺,肺主皮毛,故从外泄。然则汗乃外来之水,非内存之液也。况汗从外泄,阳气亦从之而出,阳出而心中之阴气亦且随之而散亡,所以丧神失守耳。吾以黄连平其心火,石膏除其胃火,而大加人参以救其亡阳之脱,庶几火散而正气独存,神存而外邪皆失也。 中暑循衣摸床,以手撮空,本是死症。然而可救者,以暑气之在心,解心中之热,则五脏即有生气,方用独参汤三两,加黄连三钱灌之,而循衣摸床、撮空等症遽止者即生。盖人参救心气之绝,而黄连散心中之火,火散气回,其生也必矣。 中暑猝倒,心痛欲死者。不治之症也。暑气最热,而心乃火宫,以火入火,何以相犯而竟至心痛欲死也。不知心火,君火也;暑火,邪火也。邪火凌心,与邪水浸心,原无彼此之异。故寒暑之气不犯则已,犯则未有不猝然心痛者也。心君至静,有膻中之间隔,犯心者犯膻中也。邪犯膻中,便猝然心痛,此时即以祛暑之药,直引入膻中,则暑散火退,而心君泰然也。方用散暑救心汤:青蒿一两,黄连三钱,人参三钱,茯神五钱,白术三钱,香薷一钱,藿香五钱,半夏一钱,水煎服。一剂而痛即止。此方神效者,妙在青蒿同用,直入膻中,逐暑无形,所以止痛如响耳。 中暑忽倒,口吐白沫,将欲发狂,身如火烧,紫斑烂然者,多不可救,而予谓有一线可救者,正以其紫斑之发出也。倘不发出,则火毒内藏,必至攻心而亡。今嫌其斑虽发出,而其色纯紫,则毒气太盛,恐难化耳。方用救斑再苏汤:元参三两,升麻三钱,荆芥三钱,黄连三钱,黄芩三钱、麦冬三两,天冬一两,青蒿一两,水煎服。一剂而斑色变红,再剂而斑红变淡,三剂而斑色尽消,便庆再苏也。否则终亦必亡而已矣。 夏日感暑,至生霍乱,欲吐而不能,不吐不可,最急之病也,用香薷饮亦得生。然有用之而不纳,随饮即吐,尤为至凶,法当从治,我有妙方,名转治汤。白术三钱,茯苓三钱,芍药五钱,藿香一钱,紫苏五分,陈皮五分,天花粉一钱,肉桂五分,香薷五分,白豆蔻一粒,水煎冷服,下喉即纳,霍乱即定矣。此方之妙,妙在用芍药为君,而佐之白术、茯苓,则肝气自平,不束下克脾土,则霍乱自定,况又有解暑之药乎。尤妙在用肉桂、香薷、藿香温热之药,顺暑热之气,引邪下行,而暗解纷纭,此实有神鬼不测之机,而用之于刀圭之内也。 霍乱腹痛,欲吐不能,欲泻不得,四肢厥逆,身青囊缩,必死之症也。予亦何必再为立方。然而其人一刻不亡,岂可听之而不救乎。此症乃下虚寒,而上感暑热之气,阴阳拂乱。上下不接,最危最急之候。法当用阴阳水探吐之。若不应,急以救乱汤治之。人参五钱,香薷三钱,吴茱萸三钱,茯苓三钱,白术三钱,附子五分,藿香一钱,木瓜三钱,水煎服。下喉而气即回矣,真治干霍乱之神方也。若湿霍乱,又不可用此方,用白术五钱,香薷一钱,青蒿五钱,茯苓五钱,陈皮一钱,砂仁三粒,一剂即回春也。 产后忽感中暑,霍乱吐泻,法在不救。然而亦有用药救之而能生者。总不可用香薷也,方用消暑活产丹:人参一两,当归二两,川芎一两,肉桂二钱,青蒿一钱,水煎服。一剂即愈。盖产妇止补气血,气血既回,暑气自散,况方中又有祛寒解暑之味乎,所以奏功独神也。或疑感暑是热,胡为反用肉桂。不知产妇气血大虚,遍身是寒,一感暑气,便觉相拂,非有大热之气深入腹中也,不过略感暑气,与本身之寒两相攻击,以致霍乱。今仍用肉桂以温其虚寒,以青蒿而解其微暑,用之于大剂补气补血之中,是以驾御而不敢有变乱之形,此立方之妙,而建功之神也,又何必疑哉。 夏令火热,烁石流金,人有一时感犯暑邪、上吐下泻,立刻死者,最可惧之症也。切勿轻用香薷饮,亦莫妄用白虎汤。我有一方,名曰解热消暑散。青蒿一两,干葛一钱,香薷一钱,茯苓一两,白术三钱,白扁豆二钱,陈皮一钱,治之即安。此方妙在用青蒿、茯苓为君。青蒿最能解暑而去热,一物而两用之,引其暑热尽从膀胱而出,而干葛、香薷之类,不过佐青蒿以去暑也。尤妙少用白术以健脾胃之气,则暑热退而胃气不伤,胜于香薷饮多矣。 水湿门 雷公真君曰:水气凌心包之络,呃逆不止,死症也。而吾以为可救者,心包为水气所凌,惟恐犯心,所以呃逆不止者,欲号召五脏之气共救水气之犯心也。水气凌心包,以成呃逆之症,亦止须分消其水湿之气,而呃逆自除也。方用止呃汤:茯神一两,苍术三钱,白术三钱,薏仁一两,芡实五钱,半夏一钱,人参三钱,陈皮一钱,丁香五分,吴茱萸三分,水煎服。一剂而呃即止,二剂而呃即愈。 此方健胃固脾,虽利湿分水,而不消真气,故能补心包而壮心君之位,不必治呃而呃有定矣。 水湿结在膀胱,点滴不能出,以致目突口张,足肿气喘者,不治之症也。而吾以为可治者,膀胱与肾为表里,膀胱之开合,肾司权也,水湿结在膀胱者,肾气不能行于膀胱耳。吾通其肾气而膀胱自通,诸症自愈矣。方用通肾消水汤:熟地一两,山茱萸五钱,车前子三钱,茯神五钱,肉桂一钱,牛膝一钱,山药一两,薏仁一两,水煎服。此方专治肾以通膀胱之气,膀胱得肾气而水自难藏,水不能藏而下行,则气亦自顺而不逆,又何至有目突气喘之病哉。上病渐消,而下病寻愈,足肿之水不觉尽归于膀胱,从溺而尽出也。 黄瘅之症,一身尽黄,两目亦黄,却是死症。倘初起即治之,亦未必即死也,我有奇方,名为消黄去瘅汤。茵陈三钱,薏仁三两,茯苓二两,车前子三两,肉桂三分,水煎服。 一连四剂,黄去瘅消矣。黄瘅虽成于湿热,毕竟脾虚不能分消水湿,以致郁而成黄。吾用茯苓、薏仁、车前大剂为君,分消水湿,仍是健脾固气之药,少用茵陈以解湿热,用肉桂引入膀胱,尽从小便而出。无事张皇,而暗解其湿热之横,此方之澹而妙。简而神也。四剂之后减半。加白术一两,煎汤饮之,再用四剂,则全愈而无后患矣。 黄瘅之症,原不宜死,然治之不得法,往往生变为死。盖黄瘅外感之湿易治,内伤之湿难医,外感单治湿而瘅随愈,内伤单治湿而瘅难痊。泻水则气愈消,发汗则精愈泄,又何能黄瘅之速愈哉。我有方单治内伤而得黄瘅者,名治内消瘅汤,白术一两,茯苓一两,薏仁一两,茵陈二钱,炒栀子二钱,陈皮五分,水煎服。此方妙在用白术、茯苓、薏仁之多,使健脾又复利水,助茵陈、栀子以消湿热,尽从膀胱内消,不必又去退皮肤之湿,而皮肤之湿自消。大约此方用至十剂,无不消者,不必十剂之外。 服十剂减半,去栀子再服五剂,则全愈,人亦健旺矣。至妙至神之方,有益无损,可为治内伤而成湿者之法。 产妇感水肿,以致面浮手足浮,心胀者,不治之症也。然而此浮非水气也,乃虚气作浮耳,若作水湿治之,必死矣。吾今不治水湿,单去健脾,反有生意。方用助气分水汤:白术二两,人参三两,茯苓五钱,薏仁一两,陈皮五分,萝卜子三分,水煎服。此方参,苓、薏、术皆健脾之圣药,陈皮。萝卜子些微以消其胀,脾气健而水湿自行,水湿行而胀自去,胀去而浮亦渐消矣。但此方须多食见效,不可一剂而即责其近功也。 产妇痢疾,而加之呕逆者,必死之症也。盖痢疾亡阴,平人尚非所宜,何况产妇气血之大虚乎。今又加呕逆,则胃中有火,遏抑拂乱,而气血更虚,势必至胃气之绝,不死何待乎。然而胃气有一线未绝,即可救援。吾有一方,不必服药。止须将田螺一个捣碎,入麝香一厘,吴茱萸一分,为细末,掩在脐上,即不呕吐,便庆再生。盖田螺最利水去火,痢疾本是热症,而又加湿也。产妇痢疾,因气血之虚,不可竟用去热散火之药,以虚其虚,今用田螺外治,法至巧也。呕逆一回,速以当归一两,白芍三钱,甘草一钱,枳壳三分,槟榔三分,水煎服。二剂而痢自除,后用独参汤调理可也。 产妇一身发黄者,湿热壅滞而不散,欲治黄而气血更消,欲补虚而湿黄更甚,此方法之穷,而医人束手,亦听其死亡而已矣。虽然湿热之成原本于虚,补虚以治黄病,未有不可,但宜兼治之得法耳。吾有一方,治因虚而发黄者神效,不独治产妇也,方名补虚散黄汤。白术一两,薏仁二两,车前子五钱,茯苓五钱,荆芥一钱,茵陈五分,水煎服。常人非产妇者,茵陈用三钱。此方之妙,健脾以利水,而不耗气,既补虚又去湿、湿去而黄不退者,未之有也。 产妇湿气感中胞络,下阴肿胀,小水点滴不出,死症也,盖水入腹中,必趋膀胱而出之小便,今不由膀胱,而尽入于胎胞之络,是相反不相顺也,如何不死乎。然则予将何法以救之?亦仍利膀胱而已。夫膀胱之能化水者。得肾气以化之也。产妇气血大虚,则肾气亦虚,肾气虚则膀胱之气亦虚,膀胱气虚;故不化水,而水乃入于胎胞而不散,故初急而后肿,肿极而水点滴不出也。吾今不独治膀胱,而先治肾,肾气足而膀胱之气自行,水道自顺也。方用通水散,白术一两,熟地一两,茯苓三钱,山茱萸五钱,薏仁一两,肉桂五分,车前子三钱,人参一两,水煎服。此方补肾而兼补心。盖胎胞上连心,下连肾,吾补其心肾,则胎胞之气通,自不受水,而转输于膀胱矣。况膀胱又因肾气之通,自能化水而分消于大小肠,下趋于便门而出,此实有妙用,非泛然以立方也。 产妇水气凌肺,作喘不已者,亦是死症。然治之得法,正不死也。产妇因虚以受水气,原不可全治夫水也。虽作喘不已,似为水气所犯,然徒治其水,则喘且益甚,而治之之法将若何?亦助其脾气之旺,使之无畏乎水。则水自不能凌脾,脾不受凌,喘将何生乎。方用补土宁喘丹:人参一两,白术一两,麦冬一两,茯苓三钱,苏子一钱,水煎服。此方人参补气以健脾,白术利腰以健脾,麦冬养肺以健脾,茯苓、苏子不过借其佐使,以行水止喘而已,然而治喘实有神功也。脾健则土旺,土旺则水不敢泛滥,何至有胀喘之生哉。 热症门 雷公真君曰:热病发狂,如见鬼状者,死症也。与热病不知人,正复相同,然而热症同而死症异也。发狂如见鬼状者,实热也;热病不知人者,虚热也。实热宜泻火,虚热宜清火。热极而至发狂,大约阳明之火居多,火热燔烧,自己之心亦焚,心中自焚,则心之神外越而见鬼矣。非如见鬼也,而实实见鬼耳。人至见鬼,与死为邻矣,将用何药以救之乎?方用火齐汤:石膏一两,元参三两,人参二两,知母一钱,黄连三钱,茯神一两,白芥子三钱,水煎服。此方石膏以降胃火,元参以降浮游之火,知母以降肾火,黄连以降心火,茯神以清心,引诸火从小便而泄出,白芥子以消痰,则神清而心定,然非多加人参,则胃气消亡,又安能使诸药之降火哉,此方之所以妙而神也。一剂而狂止,再剂而不见鬼矣,三剂而火全退也,热病不知人者,虽亦阳明之火,然非尽阳明之火也。乃肝气郁闷,木中之火不得泄,于是木克胃,而胃火亦旺,热气熏蒸,心中烦乱,故不知人。然神尚守于心中,而不至于外越也。方用开知汤:白芍一两,当归一两,甘草三钱,石膏一两,柴胡一钱,炒栀子五钱,白芥子三钱,菖蒲三钱,麦冬一两,水煎服。此方用归、芍以滋肝,用柴胡以开郁,用石膏、栀子平胃肝之火,用白芥子、麦冬消痰清肺,用菖蒲启心中之迷,自然热去而心安,又何至闷乱不知人哉。故一剂顿解,二剂全愈也。 人有火盛之极,舌如芒刺,唇口开裂,大渴呼饮,虽非伤寒之症所得,而人患此病,即不身热,亦去死不久也。白虎汤亦可救,但过于太凉,恐伤胃气,往往有热退而生变,仍归于亡,故白虎汤不可轻投也。我有一方,名曰清凉散。元参二两,麦冬一两,甘菊花五钱,青蒿五钱,白芥子三钱,生地三钱,车前子三钱,水煎服。此方妙在元参为君,以解上焦之焰:麦冬为臣,以解肺中之热:甘菊、青蒿为佐,以消胃中之火;尤妙车前子、白芥、生地为使,或化痰,或凉血,尽从膀胱以下泻其大热之气。是上下之间,无非清凉,而火热自散,又不损胃,故能扶危而不至生变也。 产妇产半月,忽然大汗如雨,口渴舌干,发热而躁,有似伤寒症者,死症也。若作伤寒治之,无不死矣。此乃内水干枯,无血以养心阳,气无阴不化,乃发汗亡阳而身热耳。故口虽渴而不欲饮水,舌虽干而苔又滑甚,心躁而不至发狂,此所以异于伤寒之外症也。此时急用人参二两,当归二两、黄二两,桑叶三十片,北五味一钱,麦冬五钱,水煎服。方名收汗丹。参、归、黄 大补其气血,麦冬、五味清中有涩,佐桑叶止汗,实有神功。盖此等虚汗,非补不止,而非涩亦不收也。故一剂而汗止,二剂而汗收,起死回生,非此方之谓乎。 燥症门 雷公真君曰:血燥肺干,又生痈疽者,多不可救,恐无血以济之也。此等病多得之膏粱之人,纵情房帏,精血大耗,又忍精而战。精不化而变为脓血,乃阴毒,非阳毒也。如以治阳毒法治之,则死矣。我今特留奇方,名化痈汤。金银花五两,荆芥三钱,白芥子三钱,肉桂三分,当归三两,元参三两,水煎服。一剂而阴变阳矣,二剂而未溃者全消,已溃者生肉,三剂即愈,四剂收功,神效之极。倘疮口大溃大烂,已成坏症者,肯服吾方,亦断无性命之忧,坚守长服,断必收功。盖此方消毒而不散气,尚补而不尚攻,治阴毒之痈疽,实有鬼神莫测之妙。 血崩之后,口舌燥裂,不能饮食者死。盖亡血自然无血以生精,精涸则津亦涸,必然之势也。 欲使口舌之干者重润,必须使精血之竭者重生。补精之方,六味丸最妙。然而六味丸,单补肾中之精,而不能上补口舌之津也。虽补肾于下,亦能通津于上,然终觉缓不济急。吾今定一奇方,上下兼补,名上下相资汤。熟地一两,山茱萸五钱,葳蕤五钱,人参三钱,元参三钱,沙参五钱,当归五钱,麦冬一两,北五味二钱,牛膝五钱,车前子一钱,水煎服。此方补肾为君,而佐之补肺之药,子母相资,上下兼润、精生而液亦生,血生而津亦生矣,安在已死之症,不可庆再生耶。 燥症,舌干肿大,溺血,大便又便血不止,亦是死症,盖夏感暑热之毒,至秋而燥极,肺金清肃之令不行,大小便热极而齐便血也。论理见血宜治血矣,然而治血,血偏不止,反至燥添而不可救。吾不治血,专治燥,方用兼润丸,熟地一两,元参二两,麦冬二两,沙参二两,车前子五钱,地榆三钱,生地五钱,当归一两,白芍一两,水煎服。一剂轻,二剂血止,便有生机也。此方纯是补血妙品,惟用地榆以清火,车前子以利水,火清水利,不必治血,血自止也。 干燥火炽,大肠阴尽,遂至粪如羊屎,名为肠结,不治之症也。然而阴尽即宜死,今不死而肠结,是阴犹未尽也。真阴一日不尽,则一日不死;一线不绝,则一线可生。吾有奇方,专补其阴,使阴生而火息,阴旺而肠宽也。方用生阴开结汤:熟地二两,元参一两,当归一两、生地五钱,牛膝五钱,麦冬五钱,山茱萸五钱,山药三钱,肉苁蓉五钱、酒洗淡,水煎服。一连数剂,肠结可开,粪即不如羊屎矣,可望再生。然必须日日一剂,三月终,改用六味地黄汤,或不用汤,而用丸调理岁余,永无肠结之苦也。 燥症干甚,小肠细小,不能出便,胀甚欲死者,亦不治之症也。而我欲治之者何?盖小肠之开合,小肠不得而司令,肾操其权也。倘徒治小肠,则小肠益虚,失其传导之官,而胀且益甚。我今不治小肠而专治肾,则肾气开,小肠亦开也。方名治本消水汤。熟地二两,山茱萸一两,车前子五钱,麦冬一两,北五味二钱,茯苓五钱,牛膝三钱,刘寄奴三钱,水煎服。一剂少通,再剂肠宽,小便如注矣。方用熟地、山茱萸以补肾,麦冬、五味补肺气,以使清肃之气下行于膀胱。茯苓,车前分消水势,牛膝、寄奴借其迅速之气,导其下行而不使上壅,此肾气通,水亦顺也。 肺燥复耗之,必有吐血之苦,久则成肺痿矣,如何可治。然我乘其未痿之前而先治之,何尽至于死乎。方用救痿丹:麦冬三两,元参三两,金银花三两,白芥子三钱,桔梗三钱,生甘草三钱,水煎服。此方专资肺气,虽用金银花之解毒,仍是补阴之妙药,故肺痿可解。而吐血之症又不相犯。倘专治肺痿,则肺痿未必愈,而血症重犯,不可救药矣,故必用吾方而肺痿可愈也。 燥极生风,手足牵掣者,死症也。盖脾胃干枯,不能分荫于手足,故四肢牵掣而动。风生于火。肝木又加燥极,复来克土,则脾胃更虚,愈难滋润于手足,而牵掣正无已时也。方用润肢汤:人参一两,元参一两,当归一两,白芍一两,炒栀子三钱,麦冬一两,山药五钱,水煎服。一剂少安,再剂渐定,三剂而风止矣。此方用人参、山药生胃以健脾、归、芍平肝以生血,麦冬以生肺气,元参、炒栀子清火去风,兼且解燥,内热既除,外症牵掣自愈,死症可望生也。 燥热之极,已生 郁之症,不可起床者,不治之症也。 郁者,两胁胀满,不可左右卧,而又不能起床,此肝经少血,而胃气干枯,久之肾气亦竭,骨中无髓,渐成痿废,如何可治。不知此症起于夏令之热,烁尽肺金之津,不能下生肾水,遂至肾水不能生肝木,木不能生心火,火不能生脾土,而成郁也。然则只救肺肾,而脾胃不治自舒矣。方用金水两资汤:熟地一两,山茱萸五钱,麦冬一两,北五味二钱,人参一两,白芍一两,水煎服。此方虽曰金水两资,实肾肝肺三经同治,盖补肺肾则金水有源,燥症自润:若不平肝木,则胃气难生,未易生精生液,欲骨坚能步,胁安能卧,不易得矣,所以补肾补肺之中,不可无治肝之圣药。白芍最能平肝,且能生血,用之于补肾补肺之中,更善调剂,而奏功更神也,久服自有生机,但不可责其近效耳。 燥极口吐白血者,不治之症也。夫血未有不红者也,如何吐白,不知久病之人,吐痰皆白沫者,乃白血也。吐白沫何以名白血,以其状如蟹涎,绝无有败痰存乎其中。实血而非痰也。世人不信,取所吐白沫,露于星光之下,一夜必变红矣。此沫出于肾,而肾火挟之沸腾于咽喉,不得不吐者也,虽是白沫而实肾中之精,岂特血而已哉。苟不速治,则白沫变成绿痰,无可如何矣。方用六味地黄汤:熟地一两,山茱萸五钱,山药五钱,丹皮二钱,泽泻二钱,茯苓五钱,麦冬一两,北五味一钱,水煎服。日日服之,自然白沫止而化为精也,沫化为精则生矣。 燥极一身无肉,嗌干面尘,体无膏泽,足心反热者,亦不治之症也。此血干而不能外养,精涸而不能内润耳。吾有奇方,实可救之,名曰安润汤。当归五钱,白芍五钱,熟地一两,川芎二钱,麦冬五钱,牛膝三钱,人参三钱,桑叶三十片,水煎服。此四物汤而加味者也。妙在加人参、桑叶,则四物更加大补,一身之气血无不润,又何至干燥之苦哉。 燥症善惊,腰不能俯仰,丈夫 疝,妇人小腹痛,目盲 突者,不治之症也。然予谓可治者,以诸症皆肾病也。肾虚可补,补肾则心中有血,可以止惊,补肾则腰中有精,可以俯仰,补肾则任督有水,男子去疝,而女子可去痛,又何患目盲 突之小症乎。予今特传一方,名资本润燥汤。熟地二两,桑叶三十片,山茱萸五钱,沙参一两,白术一两,甘菊花三钱,水煎服。此方纯是补肾,而少佐之健脾者何也?善燥甚必口渴,口渴必多饮水,水多则腰必有水气而不得散。白术最利腰脐,又得熟地补肾之药,则白术不燥,转得相助以成功,此立方之妙也。倘遇此等病,即以吾方投之,未有不生者。 燥症咳嗽,已伤肺矣,复加吐血吐脓,乌得不死,而必欲生之迂矣。不知燥症以致咳嗽,原是外感,非比内伤,虽吐脓血,亦因咳嗽之伤而来。救咳嗽而肺金有养,嗽止而脓血亦消也。方用养肺救燥丹:麦冬三两,金银花三两,元参三两,甘草三钱,天门冬三钱,桔梗三钱,水煎服。此方单入肺经以润津液,兼消浮火而止脓血,内气既润,外感又除,何愁死症之难制哉。 产后血燥而晕,不省人事,此呼吸危亡时也。盖因亡血过多,旧血既出,新血不能骤生,阴阳不能接续,以致如此。方用救晕至圣丹:人参一两,当归二两,川芎一两,白术一两,熟地一两,炒黑干姜一钱,水煎服。人参以救脱;归、芎以逐瘀生新;熟地、白术利腰脐而补脾肾,黑姜引血归经以止晕,一剂便可获效。夺死为生,真返魂之妙方也。 产妇产后,大便燥闭,欲解不能、不解不可,燥躁身热者,往往不救。盖此症因亡血过多,肠中无肾水以相资,所以艰涩而不得出,一用大黄下之,鲜不死矣,必须用地黄汤大补之,亦有生者。但不论服之效与不效,日日与服一剂,或四五日,或十余日,自然大便出而愈,切勿见其一二服不效,即用降火之剂以杀之也。吾今酌定地黄汤:熟地二两,山茱萸一两,山药五钱;丹皮五钱、泽泻三钱,茯苓三钱,麦冬一两,北五味一钱,水煎服。照吾分两,治大便燥结俱妙,不独产妇产后之闭结也。 产妇产后,失血衄血,症俱不治。盖血少而又耗之也。然肯服六味地黄丸,亦能不死。而予更有奇方,名止失汤。人参一两、当归五钱、麦冬三钱,山茱萸五钱,三七根末三钱,水煎调服。一剂而血止,再剂而有生气矣。此方补气血以顾产,滋肺脉以救燥,止血以防脱,用之咸宜,所以奏功独神,胜于六味汤也。产后血燥成瘵症者,乃产怯也。亦缘产时,失于调理,故成痨瘵,如何可治。亦于未成之先,而急治之乎。或于一月之外,见怯弱而不能起床者,急用救痨丹救之:熟地一两,当归一两,黄 一两,人参一两,鳖甲五钱,山茱萸五钱,麦冬一两、白芍五钱,白芥子一钱,水煎服。此方气血双补,不寒不热,初起痨瘵最宜,而产后尤能奏效。乘其初起,投以此方,无不生者。万勿因循,至于日久而不可救也。 产后血崩不止,口舌燥裂,不治之症也。然以大补药救之,往往有生者。予有奇方,名定崩救产汤。人参一两,当归一两,黄 一两,白术一两,三七根末三钱,水煎服。此方亦补气血,不纯去止崩,而血自止,所以为妙。止三七根末乃止崩之味,然又是补药,同群共济,收功独神,血崩止而口舌燥裂亦愈也。倘惟图止崩不去补虚,则血崩不止而死矣。 内伤门 雷公真君曰:凡人忽然猝倒不知人,口中痰声作响,人以为中风也。谁知是气虚,若作风治,未有不死者。盖因平日不慎女色,精亏以致气衰,又加起居不慎,故一时猝中,有似乎风之吹倒也。方用培气汤:人参一两,白芥子三钱,黄 一两,白术一两,茯神五钱,菖蒲二钱,附子一钱,半夏二钱,水煎服。此方补气而不治风,消痰而不耗气,反有生理。一剂神定,二剂痰清,三剂全愈。 凡人有一时昏眩,跌倒,痰声如锯,奄乎不知人。此似中风,而非中风,不可作真中风治也。虽然不可作中风治,但其中有阴虚阳虚之不同。阴虚者,肾中之水虚,不能上交于心也。阳虚者,心中之火虚,不能下交于肾也。二症各不能使心气之清,往往猝倒。更有肝气过燥,不能生心中之火而猝倒者,亦阴虚也。更有胃气过热,不能安心中之火而猝倒者,亦阳虚也。辨明四症而治之,毋难起死回生。阴虚虽有二症,而治阴虚之法,止有一方,名再苏丹。熟地二两,山茱萸一两,元参一两,白芥子三钱,柴胡一钱,菖蒲一钱,麦冬一两,北五味一钱,茯神五钱,水煎服。一剂而苏醒,再剂而声出,十剂而全愈矣。此方之妙,全不去治中风,竟大补其肾中之水,使真水速生,自能上通心中之气。尤妙滋肺中之气,不特去生肾水,更能制伏肝木,不来下克脾土,则脾土运用,而化精尤易,至于茯神、菖蒲安心而通心窍,柴胡舒肝以生心气,使白芥子易于消痰,使元参易于解火,实有妙用耳。 阳虚须用二方。一方治心中火虚,不能下交于肾也。方名交肾全生汤。人参一两,生半夏三钱,附子三钱、菖蒲一钱,茯神五钱,生枣仁一两,白术一两,甘草一钱,水煎服。 下喉即痰净而声出矣,连报数剂,安然如故。此方妙在人参,白术、附子,半复同用,直补心脾之气而祛痰,则气旺而神易归,阳生而痰易化矣。尤妙在用生枣仁一两,则心清不乱,况又有菖蒲、茯神之通窍而安心,甘草之和中而调气乎,主见死症之变为生矣。一方名抑火安心丹。治胃热而不能安火之症也。人参一两,石膏五钱,天花粉五钱,茯神一两,菖蒲一钱,麦冬三钱,元参一两,水煎服。一剂而心定,再剂而火消,三剂病全愈矣。此方妙在用石膏于人参、茯苓之中,补心而泻胃火,则火易消,气又不损,况天花粉之消痰,菖蒲之开窍,又佐之各得其宜,有不定乱而为安乎。以上四症,虚实寒热不同,苟细悉之于胸中,断不至临症之错误也。 更有中风之症,口渴引饮,眼红气喘,心脉洪大,舌不能言,又不可作气虚治之,倘作气虚用参、 之药,去生亦远。此乃肾虚之极,不能上滋于心,心火亢极自焚,闷乱遂至身倒,有如中风也。法当大补肾水,而佐之清心祛火之药,自然水足以济火。方用水火两治汤:熟地一两,山茱萸五钱,麦冬一两,五味子二钱,当归一两,生地一两,元参一两,茯神三钱,黄连二钱,白芥子三钱,水煎服。此方补肾兼补肝,肝肾足而心血生;又得祛火之剂以相佐,火息而痰消,喘平而舌利,何至有性命之忧哉。 心痛之症有二。一则寒气侵心而痛,一则火气焚心而痛。寒气侵心者,手足反温;火气焚心者,手足反冷,以此辨之最得。寒痛与火痛不同,而能死人则一。吾传二方,一治寒,一治热,无不效应如响。治寒痛者,名散寒止痛汤。良姜三钱,肉桂一钱,白术三钱,甘草一钱,草乌一钱,苍术三钱,贯仲三钱。水煎服。此方妙在用管仲之祛邪,二术之祛湿,邪湿去而又加之散寒之品,自然直中病根,去病如扫也。治热痛者,名泻火止痛汤。炒栀子三钱,甘草一钱,白芍二两,半夏一钱,柴胡一钱,水煎服。此方妙在用白芍之多,泻水中之火,又如栀子直折其热,而柴胡散邪,半夏遂痰;甘草和中,用之得当、故奏功如神也。二方皆一剂奏效,可以起死为生。 胁痛之症,乃肝病也。肝宜顺而不宜逆,逆则痛,痛而不止则死矣。故治胁痛必须平肝,平肝必须补肾,肾水足而后肝气有养,不必治胁痛,胁痛自平也。方用肝肾兼资汤:熟地一两,白芍二两,当归一两,白芥子三钱,炒栀子一钱,山茱萸五钱,甘草三钱,水煎服。此方补肝为君,补肾为佐,少加清火消痰之味,自然易于奏功,一剂而痛定矣。 腹痛之最急者,绞肠痧也。世人惧用官料药,殊不知药能去病,何畏官料哉。吾有一方最妙,不用官料之味,而功力十倍胜之。方用马粪一两,炒黑,入黄土一撮,微炒,用黄酒乘热服五钱。 一剂即痛去如失。盖马粪最善止痛,而治腹痛尤神。用黄上者,因马粪过行之迅速,得土而少迟,且黄土与脾土同性相亲。引之入于病处,使马粪易于奏功也。况又用黄酒佐之,则无微不达,非吐则泻,气一通而痛辄定矣。 阴阳脱症,乃男女贪欢,尽情纵送,以致兴酣畅美,一时精脱而不能禁也。少治之缓,则精尽气散而死矣。夫症本脱精,自当益精以救脱,然精不能速生也。此时精已尽泄,惟有气存,然精尽而气亦甚微,不急补其气,何以生元阳而长真水哉。方用生气救脱汤:人参三两,附子一钱,黄三两,熟地一两,麦冬一两,北五味一钱,水煎服。此方大用参、 ,补元阳于无何有之乡,加熟地、麦冬以生精,加五味以止脱,加附子温经以走经络。庶几气旺而神全,精生而身旺也。倘不补气而惟补精,则去生远矣。 人有小解之时,忽然昏眩而倒者,亦阴阳之气脱也。此症多得之入内过于纵欲。夫纵欲宜即亡于男女之身,兹何以离男女而暴亡。盖亡于男女之身,乃泄精甚酣,乐极情浓使然也。离男女而亡者,乃泄精未畅,平日肾气销亡,肾火衰弱,既泄其精,更加虚极,故气随小便而俱绝,二症虽异而实同。救法亦不必大异,惟死于男女之身,桂,附可不必重加,而脱于小便之顷,桂、附断须多用,至人参则二症皆当用至二三两。予有一方,名逢生丹。人参二两,附子二钱,白术一两,菖蒲一钱,半夏一钱,生枣仁一两,水煎服。此方妙在人参急救其气,以生于无何有之乡,加附子以追其散亡之气,菖蒲启心窍而还迷,半夏消痰饮而辟邪,尤妙用白术以利腰脐而固肾气之脱,用枣仁以安魂魄而清心君之神,自然绝处逢生也。此方阴阳脱,俱可兼治而收功。怔忡之症,扰扰不宁,心神恍惚,惊悸不已,此肝肾之虚,而心气之弱也,若作痰治,往往杀人。盖肾虚以致心气不交,心虚以致肝气益耗,不治虚而反攻痰,安得不速死乎。吾有一方,名宁静汤。人参一两,白术五钱,白芍一两,熟地一两,元参一两,生枣仁五钱,白芥子三钱,麦冬五钱。水煎服。此方一派补心肝肾之药,三经同治,则阴阳之气自交,上下相资,怔忡自定,而惊悸恍惚之症,亦尽除矣,怔忡治之不得法,多致危亡。此症乃因泄精之时,又得气恼,更不慎色而成者也。似乎宜治肾为主,不知愈补肾而心气愈加怔忡者何故?因肝得气恼,肝气大旺。 补肾则肝气更旺,反去增心之火,故愈加怔忡也。然则心不可补乎?心不补则火不能息,补心而又加去火之药,则得生矣。方用化忡丹:人参二钱,麦冬五钱,生枣仁二钱,白芍五钱,元参五钱,茯神五钱,黄连一钱,白芥子一钱,甘草五分,水煎服。此方妙在不去定心,反去泻火:尤妙在不去泻肝,反去补肝:尤妙在不去补肾,反去补肺。盖泻心火;即所以定心气也。补肝气则肝平,肝平则心亦平;补肺气则肺旺,能制肝经之旺矣。制服相宜,自然心气得养,而怔忡有不全愈者乎。 痨病最难治者,痨虫尸气也。此症感之日久,遂至生虫,而蚀人脏腑,每至不救。灭门灭户,传染不已,若不传方救之,则祸且中于后世。我有奇方,久服自然消除,名救痨杀虫丸。鳖甲一斤,醋炙,茯苓五两,山药一斤,熟地一斤,白薇五两,沙参一斤,地骨皮一斤,人参二两,山茱萸一斤,白芥子五两,馒鱼一斤,煮熟。先将馒鱼捣烂,各药研末,米饭为丸。每日五更时服一两,半料即虫化为水矣。此方大补真阴,全非杀虫伤气之药,然补中用攻,而虫又潜消于乌有,真治痨神方也。 离魂之症,乃魂出于外,自觉吾身之外,更有一吾,此欲死未死之症。然而魂虽离,去身未远,尚有可复之机,盖阴阳未至于决绝也。急用定魂全体丹救之:人参一两,茯神五钱,柏子仁三钱,生枣仁一两,远志一钱,白芥子三钱,丹砂一钱,当归一两,白术一两,甘草一钱,麦冬五钱,龙齿末五分,水煎服。此方救心气之虚,心虚而后魂离,心气足而魂自定,况方中又用引魂合一之味于补虚之中乎,所以一剂即见功也。 反胃有食入而即出者,此肾水虚,不能润喉,故喉燥而即出也。有食久而反出者。此肾火虚,不能温脾,故脾寒而反出也。治反胃者,俱当治肾,但当辨其有火、无火之异,则死症可变为生也。治反胃之症,莫妙用仲景地黄汤,但无火者,加附子、肉桂,则效验如响。然而世人亦有用仲景方而不验者,何也?以所用之不得其法,而非方之不神也。我今酌定二方,一治无火而反胃者:熟地二两,山茱萸一两,附子三钱、茯苓三钱,泽泻三钱,丹皮三钱,肉桂三钱,山药六钱,水煎服。一治有火而反胃者,熟地二两,山茱萸五钱,山药一两,泽泻三钱,丹皮三钱,茯苓五钱,麦冬五钱,北五味二钱,水煎服。二方出入加减,自然治反胃有神功也。 反胃之症,虽一时不能遽死,然治之不得其宜,亦必死而后已。反胃多是肾虚无火,故今日食之,至明日尽吐,即《内经》所谓食入即出是也。夫食入于胃中而吐出,似乎病在胃也。谁知胃为肾之关门,肾病而胃始病。饮食之入于胃,必得肾水以相济,而咽喉有水道之通,始上可输挽,下易运化。然而肾中无火,则釜底无薪,又何以蒸腐水谷乎。此肾寒而脾亦寒,脾寒不能化,必上涌于胃,而胃不肯受,则涌而上吐矣。方用定胃汤:熟地三两,山茱萸二两,肉桂三钱,茯苓三钱,水煎服。一剂而吐止,十剂而病全愈。此治朝入暮吐,暮服朝吐者也。倘食下即吐,又不可用肉桂。加麦冬一两,北五味子一钱,亦未尝不效应如响。盖二方全是大补肾中之水火,而不去治胃,胜于治胃也。 失血之症,有从口鼻出者,有从九窍出者、有从手足皮毛之孔而出者,症似各异。吾有一方,可统治之,名收血汤。熟地二两,生地一两,荆芥一钱,三七根末三钱,当归一两,黄 一两,水煎服。此方补血而不专补血,妙在兼补气也;止血而不专止血,妙在能引经也。血既归经,气又生血,自然火不沸腾,相安无事,何至有上中下之乱行哉。故无论各症用之而皆效也。 癫痫之症,多因气虚有痰,一时如暴风疾雨,猝然而倒,口吐白沫,作牛羊马声。种种不同,治之不得法,往往有死者。吾今留一方,名祛痰定癫汤。人参三钱,白术五钱,白芍五钱,茯神三钱,甘草一钱,附子一片,半夏三钱,陈皮一钱,菖蒲一钱,水煎服。此方参、术,茯、芍,皆健脾平肝之圣药;陈皮、半夏、甘草,不过消痰和中:妙在用附子、菖蒲、以起心之迷,引各药直入心窍之中,心清则痰自散,而癫痫自除矣。既不耗气,又能开窍,安有死法哉。 中邪遇鬼,亦阳气之衰也。阳气不衰,则阴气不能中人,况鬼祟乎。惟阳气衰微,而后阴鬼来犯,治之又何可不补其正气哉。倘或止治痰以逐邪,而不加意于元阳之峻补,则气益虚而邪且不肯轻退,反致死亡之速矣。我今传一方,名扶正辟邪丹。人参一两,当归一两,茯苓五钱,白术二两,菖蒲一钱,半夏三钱,白芥子三钱,丹参五钱,皂角刺五分,山羊血五分,附子一钱,水煎服。 此方山羊血、皂角刺,开关之圣药也:半夏、白芥子,消痰之神剂也。然不多用人参各补药,以回阳补气,必不能起死回生。大约用此方,一剂便觉鬼去,二剂而痰消人健矣。 中恶之症,乃中毒气也,犯之亦不能救。如犯蛇毒之气,与各虫之毒气也,其症肚胀腹大,气满口喘,身如燥裂而不可忍之状,大便闭结,小便黄赤,甚则阴头胀大,疼痛欲死。此等症必须消毒,不可骤用补剂,犯则杀人。吾今酌定奇方,治之最效而且最神,名解恶神丹。金银花三两,生甘草三钱,白矾五钱,白芷三钱,水煎服。此方解恶而不伤气,化毒于无形,实有妙用。火约中恶之症,服吾方不须二剂,便可庆生全也。 晕眩似乎小症,然而大病皆起于晕眩。眼目一时昏花,卒致猝倒而不可救者,比比也。故世人一犯晕眩之症,治之不可不早。吾今传一奇方,名防眩汤。人参三钱,白术一两,当归一两,熟地一两,川芎五钱,白芍一两,山茱萸五钱,半夏三钱,天麻二钱,陈皮五分,水煎服。此方单治气血之虚,不治头目之晕。盖气血足则阴阳和,阴阳和则邪火散,又何虑晕眩之杀人哉。多服数剂,受益无穷,不可见一二剂不能收功,便弃之而不用也。 呕吐之症,一时而来,亦小症也。然而倾胃而出,必伤胃气,胃气一伤,多致不救。其症有火有寒,火吐宜清火而不可降火,寒吐宜祛寒而不可降寒。盖降火则火引入脾而流入于大肠,必变为便血之症;降寒则寒引入肾而流入于膀胱,必变为遗溺之症矣。我今酌定二方。一治火吐,名清火止吐汤。茯苓一两,人参二钱,砂仁三粒,黄连三钱,水煎服。此方解火退热则呕吐自止,妙在茯苓分消火势,引火缓行于下,而非峻祛于下也;尤妙人参以扶胃气,则胃土自能克水,不必止吐,吐自定也;况又有砂仁之止呕乎,所以一剂而吐,止耳。一治寒吐,名散寒止呕汤。白术二两,人参五钱,附子一钱,干姜一钱,丁香三分,水煎服。此方散寒而仍用补脾健土之药。则寒不能上越。而亦不敢下行,势不得不从脐,中而外遁也。一剂亦即奏功如响。 泻症,乃水泻也。寒泻宜治,火泻难医、往往有一日一夜泻至数百遍者,倾肠而出,完谷不化,粪门肿痛,泻下如火之热,此亦百千人一病也。然无方救之,必致立亡。我今酌定二方,名截泻汤。薏仁二两,车前子一两,人参三钱,白芍二两,黄连三钱,茯苓五钱,甘草二钱,山药一两,肉桂三分,水煎服。一剂而泻减半,再剂而泻止。神方也。愈后用六君子汤调治。此等症因火盛之极,挟水谷之味,一直下行,不及传导,所以完谷而出也。若认作脾气之虚,以止塞之,则火益旺而势益急,我乘其势而利导之,则水气分消,火势自散,所以奏功能神。 喘症与短气不同,喘乃外感,短气乃内伤也。短气之症,状似乎喘而非喘也。喘必抬肩,喉中作水鸡之声;短气则不然,喘不抬肩,喉中微微有息耳。若短气之症,乃火虚也,作实喘治之立死矣。盖短气乃肾气虚耗,气冲于上焦,壅塞于肺经,症似有余而实不尽。方用归气定喘汤。人参二两,牛膝三钱,麦冬一两,熟地二两,山茱萸五钱,北五味一钱。枸杞子二钱,胡桃一个,破故纸一钱,水煎服。一剂而气少平,二剂而喘可定,三剂而气自平矣。此方妙在用人参之多,下达气原,以挽回于无何有之乡。其余纯是补肾补肺之妙品,子母相生,水气自旺,水旺则火自安于故宅,而不上冲于咽门。此治短气之法,实有异于治外感之喘症也。 喘症不同,有虚喘,有实喘。实喘看其症若重而实轻。用黄芩二钱,麦冬三钱,甘草五分,柴胡一钱,苏叶一钱,山豆根一钱,半夏一钱,乌药一钱,水煎服。一剂喘止,不必再服也。然实症之喘,气大急,喉必作声,肩必抬起,非若虚喘,气少急而喉无声,肩不抬也。虚喘乃肾气大虚,脾气又复将绝,故奔冲而上,欲绝尚未绝也。方用救绝止喘汤:人参一两,山茱萸三钱,熟地一两,牛膝一钱,麦冬五钱,五味子一钱,白芥子三钱,水煎服。一剂轻,二剂喘止,十剂全愈。此病实死症也,幸几微之气,流连于上下之间,若用凉药以平火,是速其亡也;然用桂、附以补火,亦速其亡。盖气将绝之时,宜缓续而不宜骤续,譬如炉中火绝,止存星星之火,宜用薪炭引之,若遽投之以硫黄之类,反灭其火矣。更以寒温之物动之,鲜有生气矣。方中妙在一派补肾补肺之药,与人参同用,则直入于至阴之中,而生其气,肾气生而脾气亦生,自能接续于无何有之乡。况人参又上生肺,以助肾之母。子母相生,更能救绝也。 消渴之症,虽分上中下,而肾虚以致渴,则无不同也。故治消渴之法,以治肾为主,不必问其上中下之消也。吾有一方最奇,名合治汤。熟地三两,山茱萸二两,麦冬二两,车前子五钱,元参一两,水煎服。日日饮之,三消自愈。此方补肾而加清火之味,似乎有肾火者宜之,不知消症非火不成也,我补水而少去火,以分消水湿之气,则火从膀胱而出,而真气仍存,所以消症易平也,又何必加桂、附之多事哉。惟久消之后,下体寒冷之甚者,本方加肉桂二钱,亦附应异常。倘不遵吾分两,妄意增减,亦速之死而已,安望其有生哉。消渴之症虽有上中下之分,其实皆肾水之不足也。倘用泻火止渴之药,愈消其阴,必至更助其火,有渴甚而死者矣。治法必须补肾中之水,水足而火自消。然而此火非实火也,实火可以寒消,虚火必须火引,又须补肾中之火,火温于命门,下热而上热顿除矣。方用引火升阴汤。元参二两,肉桂二钱,山茱萸四钱;熟地一两,麦冬一两,北五味子二钱,巴戟天五钱,水煎服。此方火补肾中之水,兼温命门之火,引火归原而水气自消,正不必止渴而渴自除,不必治消而消自愈也。 梦遗之症,久则玉关不闭;精尽而亡矣。世人往往用涩精之药,所以不救。倘于未曾太甚之时,大用补精补气之药,何至于此。我有奇方传世。芡实一两,山药一两,莲子五钱,茯神二钱,炒枣仁三钱,人参一钱,水煎服。此方名保精汤。先将汤饮之。后加白糖五钱,拌匀,连渣同服。每日如此,不须十日,即止梦不遗矣。方中药味平平,淡而不厌,收功独神者,盖芡实、山药固精添髓,莲子清心止梦,茯神、枣仁安魂利水,得人参以运用于无为,不必止梦而梦自无,不必止精而精自断也,又何至于玉关不闭,至于夭亡哉。 痿症不起床席,已成废人者,内火炽盛,以熬干肾水也。苟不补肾,惟图降火,亦无生机。虽治痿独取阳明,是胃火不可不降,而肾水尤不可不补也。我今传一奇方,补水于火中,降火于水内,合胃与肾而两治之,自然骨髓增添,燔热尽散,不治痿而痿自愈。方名降补丹。熟地一两,元参一两。麦冬一两,甘菊花五钱,生地五钱,人参三钱,沙参五钱,地骨皮五钱,车前子二钱,水煎服。此方补中有降,降中有补,所以为妙。胃火不生,自不耗肾中之阴;肾水既足,自能制胃中之热。两相济而两相成,起痿之方,孰有过于此者乎。 凡人有两足无力,不能起立,而口又健饭,如少忍饥饿,即头面皆热,有咳嗽不已者;此亦痿症。乃阳明胃火,上冲于肺金,而肺金为火所逼,不能传清肃之气于下焦,而肾水烁干,骨中髓少,故不能起立,而胃火又焚烧,故能食善饥,久则水尽髓干而死矣,可不急泻其胃中之火哉。然而泻火不补水,则胃火无所制,未易息也。方用起痿至神汤:熟地一两,山药一两,元参一两,甘菊花一两,人参五钱,白芥子三钱,当归五钱,白芍五钱,神曲二钱,水煎服。一剂火减二剂火退,十剂而痿有起色,三十剂可全愈也。此方奇在甘菊花为君,泻阳明之火,而又不损胃气,其余不过补肾水,生肝血,健脾气,消痰涎而已。盖治痿以阳明为主,泻阳明然后佐之诸药,自易成功耳。 痹症虽因风寒湿三者之来,亦因身中元气之虚,邪始得乘虚而入。倘惟攻三者之邪,而不补正气,则痹病难痊,必有死亡之祸矣。我今传一方,于补正之中,佐之祛风、祛湿,祛寒之品,则痹症易愈也。方名散痹汤。人参三钱、白术五钱,茯苓一两,柴胡一钱,附子一钱,半夏一钱、陈皮五分,水煎服。此方健脾利湿,温经散风,正气不亏而邪气自散,二剂而痹症如失。 阴蛾之症,乃肾水亏乏,火不能藏于下,乃飞越于上,而喉中关狭,火不得直泄,乃结成蛾,似蛾而非蛾也。早晨痛轻,下午痛重,至黄昏而痛更甚,得热则快,得凉则加,其症之重者,滴水不能下喉。若作外感阳症治之,用山豆根、芩、连、栀子之类,则痛益甚而关不开,有不尽命而死者矣。 我今传一方,单补阴虚,用引火归源之法,而痛顿失也。方名化蛾丹。熟地一两,山茱萸一两,附子一钱,车前子三钱,麦冬一两,北五味二钱,水煎服。此方大补肾之水,不治蛾之痛。壮水则火息,引火则痛消,故一剂即可收功,奇绝之法也。 水臌,满身皆水,按之如泥者是。若不急治水,留于四肢而不得从膀胱出,则变为死症而不可治矣。方用决流汤:牵牛二钱,甘遂二钱,肉桂三分,车前子一两,水煎服。一剂而水流斗余,二剂即全愈,断不可与三剂也,与三剂,反杀之矣。盖牵牛、甘遂,最善利水,又加之车前、肉桂,引水以入膀胱,但利水而不走气,不使牵牛、甘遂之过猛,利水并走气也,但此二味,毕竟性猛,多服伤人元气,故二剂逐水之后,断宜屏绝,须改用五苓散,调理二剂,又用六君子汤以补脾可也。更须忌食盐,犯则不救。 气臌,乃气虚作肿,似水臌而非水臌也。其症一如水臌之状,但按之皮肉不如泥耳。必先从脚面肿起,后渐渐肿至上身,于是头面皆肿者有之。此等气臌,必须健脾行气,加利水之药,则可救也。倘亦以水臌法治之。是速之死也。我今传一奇方,名消气散。白术一两,薏仁一两,茯苓一两,人参一钱,甘草一分,枳壳五分,山药五钱,肉桂一分,车前子一钱,萝卜子一钱,神曲一钱,水煎服。日日一剂,初服觉有微碍,久则日觉有效,十剂便觉气渐舒,二十剂而全消,三十剂而全愈。此方健脾,而仍是利水之品,故不伤气,奏功虽缓,而起死实妙也。然亦必禁食盐。三月后可渐渐少用矣,即秋石亦木可用,必须三月后用之。 虫臌,惟小腹作痛,而四肢浮胀,不十分之甚,而色红而带点,如虫蚀之象,眼下无卧蚕微肿之形,此是虫臌也,必须杀虫可救。然过于峻逐,未免转伤元气,转利转虚,亦非生之之道。方用消虫神奇丹:雷丸三钱,当归一两,鳖甲一两,醋炙,地栗粉一两,鲜者取汁一茶瓯,神曲三钱,茯苓三钱,车前子五钱,白矾三钱,水煎服。一剂即下虫无数,二剂虫尽出无留矣。虫去而臌胀有消,不必用三剂也。盖雷丸最善逐虫去秽,而鳖甲、地栗更善化虫于乌有。然虫之生,必有毒结于肠胃之间,故又用白矾以消之。诚虑过于峻逐,又佐之当归以生血,新血生而旧瘀去,更佐之茯苓、车前,分利其水气,则虫从大便而出,而毒从小便而行,自然病去如扫矣。但此药服二剂后,必须服四君、六君汤去甘草,而善为之调理也。 血臌之症,其由来渐矣。或跌闪而血瘀不散,或忧郁而结血不行,或风邪而血蓄不发、遂至因循时日,留在腹中,致成血臌。饮食入胃,不变精血,反去助邪,久则胀,胀则成臌矣。倘以治水法逐之,而症犯非水,徒伤元气;倘以治与法始之,而症犯非气。徒增饱满,是愈治愈胀矣。我有奇方,妙于逐瘀,名消瘀荡秽汤。水蛭三钱,必须炒黑可用,大约一两炒黑,取末用三钱,当归二两,雷丸三钱,红花三钱,枳实三钱,白芍三钱,牛膝三钱,桃仁四十粒,去皮尖捣碎,水煎服。一服即下血斗余。再服即血尽而愈。盖血臌之症,惟腹胀如鼓,而四肢手足并无胀意,故血去而病即安也。服此方一剂之后,切勿再与二剂,当改用四物汤调理,于补血内加白术、茯苓,人参,补气而利水。自然全愈。否则血臌虽痊。恐成干枯之症。 血症 雷公真君曰:凡人有一时忽吐狂血者,人以为火也,多用寒凉药泻火,乃火愈退而血愈多,或用止血药治之而仍不效,此乃血不归经之故,若再以寒凉泻火之药而重泻之,未有不死者矣。当用补气之药,而佐之归经之味,不必止而自止矣。方用引血汤:人参五钱,当归一两,炒黑荆芥三钱,丹皮二钱,水煎服。一剂而血无不止。此方妙在不专去补血,反去补气以补血;尤妙在不单去止血,反去行血以止血。盖血逢寒则凝滞而不行,逢散则归经而不逆,救死于呼吸之际,此方实有神功也。 人有大怒而吐血者,或倾盆而出、或冲口而来,一时昏晕,亦生死顷刻也。倘以止血药治之,则气闷而不能安;倘以补血药治之,则胸痛而不可受,往往有变症蜂起而毙者,不可不治之得法也。方用解血平气汤,白芍二两,当归二两,荆芥炒黑三钱,柴胡八分,红花二钱,炒栀子三钱;甘草一钱,水煎服。 一剂而气舒,二剂而血止,三剂而病全愈。盖怒气伤肝,不能平其气,故致一时吐血,不失去舒气,而遽去止血,愈激动肝木之气,气愈旺而血愈吐矣。方中芍药多用之妙,竟去平肝,又能舒气,荆芥、柴胡皆引血归经之味,又适是开郁宽胁之剂,所以奏功甚速,而止血实神,全非用当归补血之故,当归不过佐芍药以成功耳。 凡人有血崩不止者,妇人之病居多。亦一时昏晕,或有不知人而死者。此病多起于贪欲,若治之不得法,日用止涩之药,未有不轻变重而重变死者。方用安崩汤治之:人参一两,黄 一两,白术一两,三七根末三钱,水煎,调三七根末服之。一剂即止崩,可返危为安也。盖崩血之后,惟气独存,不补气而单补血,缓不济事,今亟固其欲绝之气,佐之三七以涩其血,气固而血自不脱也。 腹痛 雷公真君曰:凡人有腹痛不能忍,按之愈痛,口渴饮冷水则痛止,少顷依然大痛,此火结在大小肠,若不急治,亦一时气绝。方用定痛至神汤:炒栀子三钱,甘草一钱,茯苓一两、白芍五钱,苍术三钱,大黄一钱,浓朴一钱,水煎服。此方妙在舒肝经之气,用白芍、甘草和其痛,尤妙多用茯苓为君,以利膀胱之水,更妙在栀子以泻郁热之气,又恐行之欠速,更佐之大黄,走而不守,则泻火逐瘀,尤为至神也。 喉痛 雷公真君曰:凡人有咽喉忽肿作痛,生双蛾者,饮食不能下,五日不食即死矣。但此症实火易治,而虚火难医,实火世人已有妙方,如用山豆根,芩、连、半夏、柴胡、甘草、桔梗、天花粉治之立消。惟虚火乃肾火不藏于命门,浮游于咽喉之间,其症亦如实火,惟夜重于日,清晨反觉少轻;若实火清晨反重,夜间反轻。实火,口燥舌干而开裂;虚火,口不甚渴,舌滑而不裂也。以此辨症,断不差错。此种虚痛,若亦以治实火之法治之。是人已下井,而又益之石也。故不特不可用寒凉,并不可用发散。盖虚火必须补也,然徒补肾水,虽水能制火。可以少差,而火势太盛,未易制伏,又宜于水中补火,则引火归源而火势顿除,有消亡于顷刻矣。方用引火汤,熟地一两;元参一两。白芥子三钱,山茱萸四钱,北五味二钱,山药四钱,茯苓五钱,肉桂二钱,水煎服。一剂而痰声静,痛顿除、肿亦尽消,二剂全愈。盖熟地、山茱萸、五味之类,纯是补肾水圣药,茯苓、山药又益精而利水,助肉桂之下行,元参以消在上之浮火,白芥子以消壅塞之痰,上焦既宽,而下焦又得肉桂之热,则龙雷之火有不归根于命门者乎。一剂便生,真有鬼神莫测之机,又胜于八味地黄汤也。倘喉肿闭塞,勺水不能下,虽有此神方,将安施乎。我更有法,用附子一个,破故纸五钱。各研末,调如糊作膏,布摊如膏药,大如茶钟。贴脚心中央,以火烘之一时辰,喉即宽而开一线路,可以服药矣,又不可不知此妙法也。 气郁 雷公真君曰:凡人有郁郁不乐,忽然气塞而不能言,苟治之不得法,则死矣。夫郁症未有不伤肝者也,伤肝又可伐肝乎?伐肝是愈助其郁,郁且不能解,又何以救死于顷刻哉。方用救肝开郁汤:白芍二两,柴胡一钱,甘草一钱,白芥子三钱,白术五钱,当归五钱,陈皮二钱,茯苓五钱,水煎服。 一剂而声出,再剂而神安,三剂而郁气尽解。此方妙在用白芍之多至二两,则直入肝经。以益其匮乏之气,自然血生而火熄;又用白术、当归健土以生血,柴胡以解郁,甘草以和中,白芥子以消膜隔之痰;又妙在多用茯苓,使郁气与痰涎尽入于膀胱之中,而消弭于无形也。倘人有郁气不解,奄奄黄瘦,亦急以吾方治之,何至变生不测哉。 癫症 雷公真君曰:癫病之生也。多生于脾胃之虚寒,脾胃虚寒,所养水谷,不变精而变痰,痰凝胸膈之间不得化,流于心而癫症生矣。苟徒治痰而不补气,未有不速之死者。方用祛癫汤:人参五钱,白术一两,肉桂一钱,干姜一钱,白芥子五钱,甘草五分,菖蒲五分,半夏三钱,陈皮一钱,水煎服。此方用人参、白术专补脾胃,用桂、姜以祛寒邪,用白芥子,半夏以消顽痰,用甘草、菖蒲以引入心而开窍,自然正气回而邪痰散。一剂神定,再剂神旺,又何癫病之不能愈哉。惟是花癫之症,乃女子思想其人而心邪,然亦因脾胃之寒而邪入也。本方加入白芍一两,柴胡二钱,炒栀子三钱,去肉桂,治之亦最神。一剂而癫止矣。盖柴胡、白芍、炒栀子,皆入肝以平木,祛火而散郁,故成此奇功也。 狂症 雷公真君曰:狂病有伤寒得之者,此一时之狂也。照仲景张公伤寒门治之,用白虎汤以泻火矣。更有终年狂病而不愈者,或欲拿刀以杀人,或欲见官而大骂,亲戚之不认,儿女之不知,见水则大喜,见食则大怒,此乃心气之虚,而热邪乘之,痰气侵之,遂成为狂矣。此等症欲泻火,而火在心之中不可泻也;欲消痰,而痰在心之中不易消也。惟有补脾胃之气,则心自得养;不必祛痰痰自化,不必泻火火自无矣。 方为化狂丹。人参一两,白术一两,甘草一钱;茯神一两,附子一分,半夏三钱,菖蒲一钱,菟丝子三钱,水煎服。一剂狂定,再剂病痊。此方妙在补心脾胃之三经,而化其痰,不去泻火。盖泻火则心气愈伤,而痰涎愈盛,狂将何止乎。尤妙用附子一分,引补心消痰之剂,直入心中,则气尤易补,而痰尤易消,又何用泻火之多事乎,此所以奏功如神也。 禾病 雷公真君曰:呆病如痴,而默默不言也,如饥而悠悠如失也,意欲癫而不能,心欲狂而不敢,有时睡数日不醒,有时坐数日不眠,有时将己身衣服密密缝完,有时将他人对象深深藏掩;与人言则无语而神游,背人言则低声而泣诉,与之食则厌薄而不吞,不与食则吞炭而若快。此等症虽有祟凭之,实亦胸腹之中,无非痰气。故治呆无奇法,治痰即治呆也。然而痰势最盛,呆气最深,若以寻常二陈汤治之,安得获效。方用逐呆仙丹:人参一两,白术二两,茯神三两,半夏五钱,白芥子一两,附子五分,白薇三钱,菟丝子一两,丹砂三钱,研末。先将各药煎汤,调丹砂末与半碗,彼不肯服,以炭 之,欣然服矣。又 之,又服半碗,然后听其自便。彼必倦怠欲卧矣,乘其睡熟,将其衣服被褥尽行火化,单留身上所服之衣,另用新被盖之,切不可惊醒。此一睡,有睡至数日者,醒来必觅衣而衣无,觅被而被非故物,彼必大哭,然后又以前药与一剂,必不肯服,即 之炭。亦断不肯矣,不妨以鞭责之,动其怒气,用有力之人,将前药执而灌之。彼必大怒,已而又睡去矣。此时断须预备新鲜衣服被褥等项,俟其半日即醒,彼见满房皆是亲人,心中恍然如悟,必又大哭不已,诸人当以好言劝之,彼必说出鬼神之事。亲人说幸某人治疗,已将鬼神尽行祛遣,不必再虑,彼听之欣然而病亦全愈矣。此方之妙,妙在大补心脾。以茯神为君,使痰在心者尽祛之而出,其余消痰之药,又得附子引之,无经不入,将遍身上下之痰,尽行祛入膀胱之中,而消化矣;白薇、菟丝子,皆是安神妙药,而丹砂镇魂定魄,实多奇功,所以用之而奏效也。 厥症 雷公真君曰:人有忽然发厥,口不能言,眼闭手撒,喉中作酣声,痰气甚盛,有一日即死者,有二三日而死者,此厥多犯神明,然亦原素有痰气而发也。治法自宜攻痰为要,然徒攻痰而不开心窍,亦是徒然。方用启迷丹:生半夏五钱,人参五钱,菖蒲二钱,菟丝子一两,甘草三分,茯神三钱,皂角荚一钱,生姜一钱,水煎服。此方人参,半夏各用五钱,使攻补兼施,则痰宜消,而气宜复;尤妙用菟丝子为君,则正气升而邪气散;更妙用皂荚、菖蒲、茯神,开心窍以清心。自然气回而厥定。倘疑厥症是热,而轻用寒凉之药,则去生远矣。半夏用生不用制者,取其生气以救死,且制之过熟,反掣时效迟,而不能奏功也。其余厥症,岐天师新定于《内经》可考。伤寒厥症,张仲景载于伤寒门中可稽,故不再传。 斑疹 雷公真君曰:人有一附身热,即便身冷,而满体生斑如疹者,乃火从外泄,而不得尽泄于皮肤,故郁而生斑。人尽以为热也,用寒凉泻火之药不效,有斑不得消而死者,亦可伤也。亦用消斑神效汤治之:元参一两,麦冬一两,升麻三钱,白芷一钱,白芥子三钱、沙参三钱,丹皮五钱,水煎服。一剂斑势减,再剂斑纹散,三剂斑影尽消矣。此方妙在用元参、麦冬以消斑,尤妙在升麻多用,引元参、麦冬以入于皮肤,使群药易于奏功。而斑无不消也。 亡阳 雷公真君曰:凡人毋论有病无病,一旦汗如雨出,不肯止者,名曰亡阳。汗尽,止有气未绝。 最危之症也。若因汗出而用止汗之药,则汗不能止;若因汗尽而用补血之药,则血难骤生。所当急补其气,尚可挽回。然而补气之药,舍人参实无他药可代。方用收汗生阳汤:人参一两,麦冬一两,北五味三钱,黄 一两,当归五钱,熟地一两,炒枣仁五钱,甘草一钱,水煎服。一剂而汗收,再剂而气复,三剂而气旺,四剂而身健矣。此方之妙,妙在气血均补,而尤补于气,使气足以生阳,阳旺而阴亦生矣。夫亡阳之症,虽是阳亡,其实阴虚不能摄阳,以致阳气之亡也。倘阴足以摄阳,则汗虽出,何至亡阳。然治亡阳之症,乌可徒教阳乎,我所以救阳兼救阴也。 痢疾 雷公真君曰:凡人夏秋感热之气,患痢便血,一日间至百十次不止者,至危急也。苟用凉药以止血,利药以攻邪,俱非善法。我有神方,可以救急援危,又不损伤气血,痢止身亦健也。方用援绝神丹:白芍二两,当归二两,枳壳二钱。槟榔二钱,甘草二钱,滑石末三钱,广木香一钱,萝卜子一钱,水煎服。一剂轻,二剂止,三剂全愈。此方妙在用白芍,当归至二两之多,则肝血有余,不去制克脾土,则脾气有生发之机,自然大肠有传导之化;加之枳壳,槟榔、萝卜子、俱逐秽祛积之神药,尤能于补中用攻;而滑石、甘草、木香,调和于迟速之间,更能不疾不徐,使瘀滞之尽下,而无内留之患也。其余些小痢疾,不必用如此之多,减半治之,亦无不奏功。不必分红白、痛与不痛,皆神效。 五绝 五绝,乃缢死、跌死、魇死、淹死、压死是也。世人祸成仓猝,往往不救。然此等之死,五脏未绝,因外来之祸,而枉死者也。其魂魄守于尸旁,相去未远,苟以神术招之,魂魄即附体而可生也。我传神符一道,先书黄纸上,焚化在热黄酒内,掘开牙关,灌入喉中,后再用药丸化开,亦用黄酒调匀,以人口含药水,用葱管送于死人喉内。少顷即活。招魂符式(图缺)无咒。但书符时,一心对雷真君天医使者书之。自然灵应无比。药丸名救绝仙丹。山羊血二钱,菖蒲二钱,人参三钱,红花一钱,皂角刺一钱。半夏三钱,制苏叶二钱,麝香一钱,各为末;蜜为丸,如龙眼核大,酒化开用。修此丸时,端午日妙,如临时木必如许之多,十分之一可也。此方神奇之极,又胜于秦真人。闲时备药,修合一料,大可救人。若到临期,缓不济事。此方不特救五绝,凡有邪祟昏迷,一时猝倒者,皆可灌之,以起死回生也。 砒毒 雷公真君曰:世人有服砒霜之毒,五脏欲裂者,腹必大痛,舌必伸出,眼必流血而死。最可怜也。方用泻毒神丹:大黄二两,生甘草五钱,白矾一两,当归三两,水煎汤数碗饮之,立时火泻即生,否则死矣。此砒毒已入于脏,非可用羊血、生甘草上吐而愈,我所以又变下法救之。饮之而不泻,此肠已断矣,又何救乎。倘用之早,未有不生者,不可执吐法而无变通。若初饮砒毒,莫妙用生甘草三两,急煎汤,加羊血半碗,和匀饮之,立吐而愈。若饮之不吐,速用大黄之方,则无不可救也。 虎虎伤 雷公真君曰:世人被虎咬伤,血必大出,其伤口立时溃烂,其疼不可当。急用猪肉贴之,随贴随化,随化随易。速用地榆一斤,为细末,加入三七根末三两,苦参末四两,和匀掺之、随湿随掺,血即止而痛即定。盖地榆凉血,苦参止痛,三七根末止血,合三者之长,故奏功实神。 火汤火伤 火烧 汤池 雷公真君曰:凡人有无意之中,忽为汤火所伤,遍身溃烂,与死为邻。我有内治妙法,可以变死而生,方名逐火丹。用大黄五钱,当归四两,荆芥三钱,炒黑,生甘草五钱,黄芩三钱,防风三钱,黄 三两,茯苓三两,水煎服。一剂痛减半,二剂痛全减,三剂疮口全愈,真至神至圣之方也。此方妙在重用大黄于当归、黄 之内,既补气血又逐火邪;尤妙用荆芥、防风,引黄、当归之补气血,生新以逐瘀;更妙用茯苓三两,使火气尽从膀胱下泻,而皮肤之痛自除;至于甘草、黄芩,不过调和而清凉之已耳。 痈疽并并无名疮毒 雷公真君曰:凡人痈疽发于背,或生于头顶,或生于胸腹,或生于手足臂腿腰脐之间,前阴粪门之际,无论阳毒阴毒,一服吾方,无不立消,已溃者即敛,真神方也。金银花四两,蒲公英一两,当归二两,元参一两,水五碗,煎八分。饥服,一剂尽化为无有矣。切勿嫌其药料之重,减去分两,则功亦减半矣。此方既善攻散诸毒,又不耗损真气,可多服久服,俱无碍,即内治肺痈、大小肠痈,亦无不神效也。 我已传完,汝另抄一本,存之医述之中,以成全书,他年刊布天下,传之万年,以见吾道之大,亦快事也。 雷公真君传于燕市,时康熙戊辰七月晦日也。我无他言,但愿汝修道,以答上帝之心也。完。